二辊斜轧穿孔的有限元模拟研究进展和展望

有限元(FE)模拟已成为研究二辊斜轧穿孔过程的重要手段。通过对二辊斜轧穿孔有限元模拟的发展历程整理、探讨,得出了今后发展方向是"真、实、省"的结论。

临床护理路径在38例胆结石患者围手术期中的应用

目的:观察胆结石患者围手术期的护理效果,初步分析其临床路径的应用。方法:选取76例胆结石手术后患者为研究对象,所有患者随机分为观察组和对照组。对照组接受常规护理,观察组采用新型临床路径进行护理。围手术期结束对比观察两组的护理满意度、住院天数及术后切口感染发生率。结果:观察组护理满意度高于对照组,且住院天数和术后切口感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:作为新型护理服务管理模型,临床护理路径可提高胆结石患者围手术期的护理效果,并被患者接纳,值得临床推广。

加强消化系统管理预防ICU呼吸机相关肺炎作用探讨

目的探讨加强消化系统管理对重症监护病房(ICU)患者发生呼吸机相关肺炎(VAP)预防作用。方法将我院ICU 2011年1月—2013年12月收治的289例呼吸机使用患者随机分为消化系统强化管理组即B组(在一般管理组的基础上加用胃肠动力药:枸橼酸莫沙必利片和调节肠道菌群药双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)和一般管理组即A组,并比较2组患者3 d内及其后4 d(4 d^7 d)VAP的发生率。结果消化系统强化管理组患者3 d内VAP发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05),其后4 d(4 d^7 d)VAP发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强消化系统管理,阻断发生途径,对降低ICU患者VAP发生率有重要意义。

气管切开术后医院感染护理干预

目的探讨重症患者进行气管切开术后的医院感染护理干预措施。方法抽取2010年2月—2012年1月我院收治的65例气管切开术后患者,选择可吸痰式气管切开套管,采取护理干预措施,比较护理干预前后的感染率。结果护理干预前,感染率为61.54%,明显高于护理干预后的12.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管切开术后患者应该选择可吸痰式气管切开套管,并及时采取医院感染护理干预,可有效减少或避免口腔感染、肺部感染。

干预前后我院手术部位感染率比较及分析

目的比较分析我院实施干预措施前后全院手术部位感染(SSI)率。方法统计2012年4月—2013年3月期间我院8类手术患者手术部位感染情况,分析及比较采取干预措施前(2012年4月—2012年9月监测的病例,为对照组)和干预措施落实后(2012年10月—2013年3月监测的病例,为干预组)的SSI率。结果对照组共1 606例手术患者,平均SSI率为1.93%;采取针对性干预措施后,干预组手术1 943例,SSI率0.98%,显著低于对照组(P<0.05)。结论采取目标性监测方式,对监测项目的危险因素进行汇总分析,并实施针对性的干预措施,能够达到降低SSI率的目的。

我国首例输入性寨卡病毒感染病例医院感染的防控措施及其对策

目的:探讨我国首例寨卡病毒感染病例医院感染的防控措施,并评价其实施效果。方法:通过对患者单间隔离、防蚊隔离、接触者;实行其标准预防,并对周边环境的整治、灭蚊措施、室内环境和物体表面的消毒,分析其防控效果。结果:对输入性寨卡病毒感染患者和院内感染的监控,未发生病原因子外传,实现了零感染。结论:对首例输入寨卡病毒感染病例的发现、处置及时、防控措施得力,有效控制了疫情的扩散,实现了零感染。

手术室护士术中配合存在的问题和对策

目的探讨手术室护士术中配合存在的问题和对策。方法用问卷调查的方式,每季度在全院手术主刀医生中进行调查,对结果进行整理、分类、分析综合。结果手术医生对手术护士在术前访视、术前准备、体位摆放、术中岗位、术后随访方面较为满意,在术中配合方面满意度偏低。通过不断学习,改进管理模式,满意度不断提高。结论手术室护士转变了观念:增进了手术室护士与手术医生的沟通与理解,工作主动性强,配合到位,缩短了手术时间,医护关糸融洽,提高了手术医生和患者的满意度。

五位一体专病专管延续护理联合盆底肌电生物反馈仪训练在产妇产后盆底功能恢复中的应用

目的探讨五位一体专病专管延续护理联合盆底肌电生物反馈仪训练在产妇产后盆底功能恢复中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年6月于医院行阴道分娩的66名产妇作为研究对象,按照护理方式不同分为对照组与观察组,每组33名。对照组实施产后常规延续护理干预,观察组实施五位一体专病专管延续护理联合盆底肌电生物反馈仪训练干预,比较两组盆底肌张力恢复优良率、盆底肌功能训练依从性、尿失禁发生率、女性性功能量表(FSFI)评分及生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果护理后,观察组盆底肌张力恢复优良率、盆底肌功能训练依从性均高于对照组,尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FSFI评分、GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五位一体专病专管延续护理联合盆底肌电生物反馈仪训练有助于改善产妇产后盆底功能及生命质量。

支气管哮喘急性发作患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测的临床意义

选取2014年10月~2016年5月我院收治的56例支气管哮喘急性发作患者及56例健康人研究资料,将其分为对照组(健康人)和病例组(支气管哮喘急性发作患者),对两组患者的检测结果进行对比分析。结果病例组患者在急性发作期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但缓解期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原与对照组无显著差异(P>0.05)。在支气管哮喘急性发作期,患者的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平呈上升趋势,且发作较为严重,对两种指标进行检测可对患者疾病的严重程度进行预测,提高临床治疗有效率。

延续护理对体外冲击波碎石患者出院后生活质量的影响

目的探讨延续护理对体外冲击波碎石患者出院后生活质量的影响。方法选取2016年5月-2018年8月间收治的52例行体外冲击波碎石术的患者,将其随机分组,给予延续护理干预的患者设为观察组,给予常规护理的患者设为对照组,每组26例。对比2组依从性、并发症发生率及生活质量。结果观察组并发症发生率为7.70%,明显低于对照组的23.07%(P<0.05)。观察组按时服药率、按时复诊率、合理饮食率、正确体位运动率分别为96.15%,92.31%,92.31%,92.31%,均明显高于对照组的73.08%,69.23%,73.08%,69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论对体外冲击波碎石患者应用延续护理相比常规护理具有明显优势,可降低术后并发症发生率,提高患者康复依从性及术后生活质量。

不同透析方式对尿毒症患者的治疗效果比较

目的探讨不同透析方式对尿毒症患者生存质量的影响。方法选取我院2013年7月—2014年7月60例尿毒症患者,随机数字抽取分为2组,A组30例实施血液透析(HD)治疗,B组30例实施血液透析联合血液灌流(HF)治疗。治疗1年后分析2组患者的临床治疗效果。结果 B组患者治疗后总有效率为93.3%,明显高于A组的83.3%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后β2-微球蛋白(β2-MG)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)对比差异有统计学意义(P<0.05);B组β2-MG、TC、TG、Scr改善程度明显优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施HD联合HF治疗尿毒症患者,可以明显改善血液内有害物质指标,提高治疗效果,临床应用价值更高。

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理

我院妇产科2003年6月-2005年12月。对243例剖宫产术后实行硬膜外自控镇痛，现将体会护理报道如下。

一例寨卡病毒感染患者的护理

目的：总结寨卡病毒感染患者的护理体会。方法江西省赣县人民医院感染性疾病科于2016年2月6日收治1例寨卡病毒感染患者，对其救治过程和护理过程进行分析，总结护理体会。结果该例患者于2016年2月9日确诊为中国首例输入性寨卡病毒感染病例。经过一系列的治疗及护理后，患者病情好转，于2016年2月14日康复出院。结论对于寨卡病毒感染的患者，科学有效的应急预案是救治的前提，预防及控制医院感染是防控重点，训练有素的人力资源是救治的保证。