李保有针灸综合疗法治疗周围性面瘫验案及分析

周围性面瘫临床发病率较高,治愈难度大,病程长,严重影响患者日常工作和生活,应用李保有医师根据临证经验总结的针灸综合疗法治疗周围性面瘫患者10余例,疗效显著。该文对典型病案进行分析并总结治疗经验,以抛砖引玉,探讨周围性面瘫的中医治疗方案。

江浙皖部分地区副鸡禽杆菌分离鉴定及生物学特性研究

为了解江浙皖地区鸡传染性鼻炎流行状况,对浙江、江苏和安徽部分地区疑似鸡传染性鼻炎的8个鸡场进行样品采集,对122份样品进行病原菌分离,对10株分离株进行形态学、卫星试验、PCR鉴定、生化鉴定和血清型鉴定等检测;利用分离株人工感染SPF鸡的动物回归试验,对攻毒后7 d和14 d的鸡只进行病理剖检和病理组织切片观察。结果表明,122份样品中副鸡禽杆菌阳性数为48个,阳性率为39.3%,8个养殖场的阳性率为36.8%~50.0%。10株副鸡禽杆菌分离菌,其中A型3株、B型4株、C型3株,致病率为60%~80%。表明不同血清型副鸡禽杆菌在江浙皖地区均有流行,具有一定的致病性,这为鸡传染性鼻炎三价疫苗研发和防控提供参考。

碳普惠制下公交出行碳减排潜力分析——以厦门市为例

以厦门市城市交通出行为研究场景,计算了2021年厦门市采用公交出行相较于常规出行的碳减排潜力。结果表明,随着居民生活水平的提升,城市交通出行呈现由公交出行为主向多元化转变的趋势,由此导致私家车出行的碳排放持续增长,其占比较2010年提高了23%,排放量增长了2.7倍,而公交出行的碳排放占比和排放量分别下降16%和41%。基于国家核证自愿减排量(CCER)方法学,计算得到碳普惠制下公交出行的减碳量约为0.495 8 kgCO_(2)e/人次,如果按照2021年厦门市公交系统客运量计算,由公交出行产生的年减排量达27.20万t。围绕碳普惠制下的绿色出行场景,评估了厦门市市民采用公交出行方式的碳减排潜力,为碳普惠制的实施提供量化方法学参考,同时也为厦门市制定碳普惠方案提供决策支撑。

厦门地区气溶胶液态水含量特征及其对硝酸根生成的影响

环境气溶胶中包含大量吸湿性组分,其可吸收液态水,进而改变气溶胶的尺度及环境、气候效应,因此,需要对气溶胶液态水(ALW)开展研究。厦门地区环境空气中的水汽丰富,ALW在气溶胶中占比较大,但关于其特征和影响因素,目前仍缺乏相关报道。利用ISORROPIAⅡ热动力学平衡模型,对厦门地区PM_(2.5)中主要吸湿性物质的含量和特征,以及气溶胶液态水含量(ALWC)的季节和日变化规律进行了分析,并研究了影响ALWC的主要因素及其影响程度。研究结果显示,厦门地区二次离子对气溶胶吸湿性的贡献最大,冬季浓度最高。春梅雨季ALWC的平均值最高,达到了113.5μg/m^(3)。各季节ALWC占气溶胶总质量浓度的比例为37.1%~86.6%。厦门地区能见度和ALWC呈现负相关,ALWC水平决定了大气能见度整体状况。通过敏感性分析发现:硫酸根浓度对ALWC的影响显著,二者呈线性关系;硝酸根在低浓度的时候与ALWC也呈现线性相关,而当其浓度上升到一定水平后,对ALWC的影响不明显;温度变化对于ALWC几乎没有影响;相对湿度对ALWC的影响呈现指数变化。ALW对硝酸根的生成有明显的促进作用。通过分析硝酸根生成速率和ALWC的比值发现,在单位质量浓度条件下,白天ALW对硝酸根的生成的促进能力比夜间更强。此外,从季节角度,秋季单位浓度ALW对硝酸根的生成的促进能力最强。

辟谷结合长期养生功法练习治疗慢性全身弥漫性湿疹典型案例及分析

目的:分析辟谷结合长期养生功法练习治疗慢性全身弥漫性湿疹的效果。方法:应用中医辟谷技术进行干预,辟谷后指导患者进行长期养生功法练习,观察患者治疗后临床症状改善情况。结果:辟谷第7日,患者全身皮肤湿疹、瘙痒、结痂硬化等症状改善。辟谷后,患者坚持每日1 h以上的养生功法练习。半年后,患者临床症状明显好转。1年后,患者临床症状基本消失。结论:辟谷结合养生功法练习治疗慢性全身弥漫性湿疹患者疗效确切。

剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展

子宫切口憩室又称子宫瘢痕缺损（PCSD），常见于剖宫产、子宫肌瘤剜除术等，属子宫手术的远期并发症之一。近年来随着剖宫产率的持续上升，诊断出子宫切口憩室的病例越来越多，其诊断及治疗方法的研究也逐渐成为临床研究热点。本文就近年来剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展进行综述。

SPOC联合CBL教学模式在急诊护理带教中的应用研究

目的:探讨小规模的限制性网络在线课程(SPOC)联合案例教学(CBL)在急诊护理带教中的效果。方法:选取2019年7-12月于笔者所在医院临床护理专业80名实习护生,根据实习组的组别编号按照随机数字表法分为两组,对照组38例,观察组42例,对照组采用传统临床教学模式,观察组给予SPOC联合CBL教学模式,比较两组学习效果、教学满意度、考试成绩、核心能力。结果:观察组考试成绩较高(P<0.05),其理论总分为(86.79±2.47)分,技能操作得分为(85.41±3.51)分;观察组教学方法及教学互动满意度高于对照组(P<0.05);观察组学习兴趣积极性、分析解决问题能力、自主学习临床思维能力、与患者沟通能力、团队合作意识等教学学习效果的各个维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组专业发展、人际关系、批判性思维及科研等各项核心能力考核评分较高(P<0.05)。结论:SPOC联合CBL教学模式在急诊护理带教中可提升临床教学质量,同时获得较好的教学满意度。

AIDET沟通模式在优质护理服务中的应用

目的:探讨优质护理服务中应用AIDET沟通模式的效果。方法:选择某三甲医院开展优质护理服务病房的患者200例进行问卷调查,调查运用AIDET沟通模式前后患者对护理服务质量的满意度。结果:有效的应用AIDET沟通模式,与患者沟通良好,可提高患者治疗和护理的依从性,从而提高患者对护理服务满意度。结论:护士在优质护理服务中应用AIDET沟通模式能获得良好的沟通效果,护患关系和谐,有助于优化护理服务质量。

GnRH-a降调节激素替代内膜准备方案在反复种植失败冻融胚胎移植周期中的应用

目的比较GnRH-a降调节激素替代(GnRH-a-HRT)内膜准备方案和激素替代(HRT)内膜准备两种方案在反复种植失败(RIF)人群中对冻融胚胎移植周期及临床结局的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月在宁波市妇女儿童医院生殖医学中心行冻融胚胎移植的RIF患者194例,分为GnRH-a-HRT内膜准备和单纯HRT内膜准备两组,分析比较两组一般临床资料、移植、实验室资料和妊娠结局。结果两组年龄、不孕年限、不孕病因及移植次数差异均无统计学意义(均P>0.05)。GnRH-a-HRT组移植日内膜(10.21±2.42)mm,高于HRT组的(8.86±1.54)mm(P<0.05);两组促排卵方案、胚胎移植数目、移植胚胎囊胚比例、优质胚胎率差异均无统计学意义(均P>0.05)。GnRH-a-HRT组临床妊娠率(56.82%)和活产率(40.91%)较HRT组(44.67%和34.00%)有轻微提高,胚胎着床率(39.51%vs 40.91%)和流产率(24.00%vs 20.90%)接近,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论GnRH-a-HRT方案在RIF人群冻融胚胎移植周期与单纯HRT内膜准备方案相比,移植日内膜厚度明显增加,但临床妊娠率和活产率相似,GnRH-a-HRT可作为RIF患者冻融胚胎移植周期内膜准备的一个选择。

思维导图教学法在急诊科护士脓毒症指南认知培训中的应用

目的探讨思维导图教学法在急诊科护士脓毒症指南培训中的应用效果。方法采用便利抽样法,于2019年11月选取某三级甲等医院的急诊科护士为研究对象,根据科室排班方便原则分为试验组与对照组。试验组采用思维导图教学法,对照组采用传统培训法,两组均培训1次/周,共4周。比较两组脓毒症知识的认知水平与创造力倾向水平的差异。结果试验组30名、对照组29名完成全程培训。干预后,试验组脓毒症知识认知问卷得分提升大于对照组(P<0.001);试验组创造力倾向总分、想象力及挑战性维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图教学法有助提升急诊科护士脓毒症认知水平及创造力倾向,教学效果明显优于传统培训教学方式。

短暂性脑缺血发作患者就诊时间影响因素分析及预防对策

短暂性脑缺血发作（TIA）是指颈动脉或椎-基底动脉系统短暂性供血不足,导致突然出现一过性局灶性神经功能障碍,症状通常在几分钟内达到高峰,持续5～30 min后完全恢复.最长不超过24 h,可反复发作.TIA患者症状来得快,消失得也快,单次发作的患者恢复后常不留后遗症,易被人忽视.如未经正确的治疗而任其自然发展,有1/3患者在数年内发生完全性脑卒中,约1/3的患者经长期反复发作而至脑功能受损,也有约1/3的患者可能自然缓解[1].目前,脑血管疾病在我国已成为致死率最高的一类疾病,其中缺血性脑血管疾病约占75％[2].TIA是脑卒中的危险信号,脑卒中患者50％～70％遗留后遗症[3].TIA发作因治疗时机不同其转归亦不同,TIA患者若经过积极治疗,预后较好,TIA最佳治疗时间为90 min～6 h[4],若未经及时的治疗则经长期反复发作最终可导致脑功能严重受损.笔者对90例TIA患者进行问卷调查,分析影响其就诊时间的因素,寻找相应的护理对策,以期缩短就诊时间,获得最佳治疗时机,提高患者的生活质量.

人工肛门患者抑郁状态与社会支持的调查与相关性分析

目的了解人工肛门患者的抑郁情况及社会支持情况,并进行两者的相关性分析,为寻求改善人工肛门患者抑郁心理的方法和途径提供理论依据。方法采取便利抽样的方法,抽取福州两家三甲医院的直肠癌术后人工肛门患者52例进行抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS)的问卷调查。结果患者抑郁平均得分为(50.69±6.43)分;客观支持得分(6.71±1.89)分,主观支持得分(21.13±3.68)分,支持利用度得分(7.25±1.72)分,SSRS总得分(35.00±5.86)分;SDS得分与客观支持得分、主观支持得分、支持利用度得分及SSRS总得分均呈负相关,r值分别为-0.222、-0.432、-0.632、-0.410,P值分别为0.114、0.036、0.016、0.003。结论在了解了抑郁状态与社会支持的负相关性后,护理人员应调动患者各层的社会支持系统,以减轻抑郁心理。

复合手术治疗颈动脉狭窄的围术期护理

[目的]探讨复合手术治疗颈动脉狭窄病人的围术期护理方法。[方法]回顾性分析5例行复合手术治疗颈动脉狭窄病人的临床资料,总结围术期护理经验。[结果]5例行复合手术治疗颈动脉狭窄的病人经过密切的监测和护理,住院期间未出现相关并发症,顺利出院。[结论]术前全面评估、重点观察危险因素,做好控制血压、血糖、预防感染等准备工作。术后预防脑过度灌注综合征、血肿和伤口出血、脑梗死等各类并发症的发生对病人术后的恢复至关重要。

污水处理厂微生物气溶胶的暴露风险评价

为了给污水处理厂微生物气溶胶的健康风险评价提供定量依据,于2011年6—7月利用Andersen 6级撞击式空气微生物采样仪对西安市第三污水处理厂氧化沟单元内不同距离处的细菌气溶胶进行现场采样,利用平皿培养和菌落计数对细菌进行分析。选用适于我国国情的暴露因子参数,建立暴露风险评价模型,对污水处理厂的工人及周围居民的健康风险进行评价。评价点的细菌气溶胶浓度采用修正的高斯模型计算。结果表明,呼吸吸入是人体（儿童和成人）摄入微生物气溶胶的主要途径,暴露非致癌风险商随距离的增加而逐渐降低。同种途径在同样位置,儿童的风险商是成年男性或成年女性的2~3倍。经呼吸途径的风险商从大到小为儿童、成年男性、成年女性,经皮肤接触途径的风险商从大到小为儿童、成年女性、成年男性。

用纤维素分散ZnAl-LDHs纳米片提高磷吸附性能(英文)

为了利用大比表面积性质,将锌铝层状双金属氢氧化物(ZnAl-LDHs)在甲酰胺中剥离,所得纳米片由纤维素稳定即在水溶液中不发生配列。通过XRD、FTIR、SEM、TEM、元素分析、ICP和离子色谱等手段研究了ZnAl-LDHs纳米片与羧甲基纤维素复合体的结构、组成和形貌,并探讨了纳米片的除磷性能。结果表明复合体对磷酸二氢根离子有很高的选择吸附性和较大的吸附量,吸附量最大约为40 mg(P).g-1(LDHs)。

交通行业应用型测绘工程专业实践教学体系构建与实践

实践教学是应用型人才培养的重要环节和关键因素。在交通行业背景下,文中针对华东交通大学测绘工程专业特点,以培养测绘工程专业实践能力强、创新务实的高素质应用型人才为目标,在深入研究该专业实践教学规律的基础上,构建集实践技能培养和创新能力培养于一体的测绘工程专业实践教学体系,并通过实践验证该体系的合理性和有效性。

基于饱和沉淀Ca(DBS)2及结合MBFGA1絮凝沉降去除罗丹明b

通过提高溶液中十二烷基苯磺酸钙(Ca(DBS)2)沉淀的析出,结合微生物絮凝剂GA1(MBFGA1)对Ca(DBS)2的絮凝作用,将阳性染料罗丹明b(RB)从溶液中絮凝去除.在整个絮凝过程中,十二烷基苯磺酸钠(SDBS)增溶RB分子,然后在过量Ca^(2+)的影响下,增溶了RB分子的Ca(DBS)2悬浮物充分析出,最后被MBFGA1絮凝沉淀.为了提高RB的去除效率,采用响应面分析法(RSM)对Ca^(2+)、SDBS及MBFGA1初始浓度进行优化.实验结果表明,最优条件下(SDBS:2.67 mmol/L、Ca^(2+):5.61 mmol/L、MBFGA1:4.34 mL/L),RB和SDBS去除率达到99.80%和90.03%,其出水COD值为89.69 mg/L,低于国家工业废水排放标准,无需进行后续处理.同时,采用环境扫描电镜(ESEM)来探讨RB的絮凝去除机理以及SDBS和Ca^(2+)之间的相互作用.当Ca^(2+)初始浓度相对SDBS初始浓度过量时,增溶RB分子的SDBS胶团(SDBSRB胶团)会与Ca^(2+)反应生成被RB分子附着的Ca(DBS)2颗粒(Ca(DBS)2-RB颗粒),最后Ca(DBS)2颗粒被MBFGA1絮凝沉降;而当SDBS初始浓度相对Ca^(2+)初始浓度过量时,Ca(DBS)2颗粒会逐渐复溶并生成大量的附着Ca^(2+)的SDBS胶团.

心理干预对缓解孕妇焦虑抑郁的流行病学研究

目的探讨音乐椅及微电流刺激仪对减轻孕妇焦虑、抑郁的效果。方法将1072例孕妇分为两组,对照组772例给予常规心理指导,干预组300例在常规心理指导同时给予音乐椅及微电流刺激仪等干预。比较两组孕妇在干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁(SDS)评分情况。结果干预前,两组孕妇SAS评分、SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组孕妇SAS评分(34.2±8.3分)、SDS评分(34.2±9.7分)均低于对照组(47.8±6.7分、41.9±7.5分),差异均有统计学意义(P<0.001)。结论音乐椅及微电流刺激仪等干预疗法能明显减轻孕妇焦虑、抑郁症状,有效提高孕妇的生活质量。

HK2通过Akt1/p-Akt1上调Cdc42表达促进宫颈癌细胞迁移和侵袭

目的:探究己糖激酶2(HK2)通过Akt1/p-Akt1/Cdc42促进宫颈癌细胞迁移和侵袭的作用机制。方法:G418压力筛选并获取稳定表达HK2蛋白的HeLa和SiHa细胞系;Western blot和细胞免疫化学鉴定HK2蛋白在HeLa和SiHa细胞系中的表达水平;细胞划痕实验检测HK2对HeLa和SiHa体外划痕愈合能力的影响;Transwell迁移、侵袭实验检测HK2对HeLa和SiHa细胞体外迁移和侵袭能力的影响;GEPIA数据库分别分析宫颈癌中HK2的表达与Akt1、Cdc42表达的相关性;Western blot检测Akt1、p-Akt1、Cdc42蛋白在HK2过表达的HeLa细胞和SiHa细胞中的表达情况;在HK2过表达的HeLa、SiHa细胞中应用Akt1/p-Akt1抑制剂MK2206观察Cdc42的表达及细胞迁移和侵袭能力的变化。结果:成功构建HK2稳定表达的HeLa、SiHa细胞系;过表达HK2促进了HeLa、SiHa细胞的划痕愈合能力,促进了HeLa、SiHa细胞的体外迁移和侵袭;GEPIA在线数据库结果显示在宫颈癌中HK2表达与Akt1、Cdc42表达均呈正相关;过表达HK2上调了Akt1、p-Akt1、Cdc42蛋白在HeLa、SiHa细胞中的表达;在HK2过表达HeLa、SiHa细胞中,MK2206的使用抑制了HK2对Cdc42表达上调及细胞迁移和侵袭的促进作用。结论:HK2可能通过Akt1/p-Akt1途径上调Cdc42蛋白的表达促进HeLa和SiHa细胞的迁移和侵袭。

关于通信运营商网络资源管理系统建设分析

随着通信业的发展,通信运营商正在从传统基础网络运营商向现代综合信息服务提供商转变,转型包括网络、业务、客户服务、增长方式和管理的转型。本文对通信运营商资源管理系统建设的必要性、业务目标、技术目标等进行了必要全面的分析,对通信运营商网络资源管理建设提供了较好的参考。