三维超声血流参数在胎儿生长受限辅助诊断中的应用

相关数据显示,我国胎儿生长受限(FGR)的发病率约为6%。FGR的新生儿出生后死亡率为正常新生儿的6~10倍,即使存活,新生儿发生并发症的风险也显著升高。因此,在临床上对FGR进行早期诊断具有关键意义。通过多年的研究发现,胎盘功能异常是导致FGR的主要原因,因此在临床检查的过程中要重视胎盘功能的评估。以往,临床上多采用二维超声检查,但是该技术容易受血流速度、血管形态等因素的影响,容易出现误诊或是漏诊,直接影响疾病的诊断。而以超声为基础的3D-PDU技术,对孕妇胎盘中的血管、远端分支等能够进行可视化检查,因此有学者认为,采用该检查技术,能够对孕妇胎盘血流参数进行有效检查,提高FGR的诊断效率。为进一步探讨三维超声脐血流参数应用效果,选取来我院就诊的FGR孕妇、同期健康体检孕妇为例,现报告如下。

糖皮质激素联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的疗效及影响因素分析

目的研究糖皮质激素联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的疗效及其影响因素。方法对2019年1月至2022年1月收治的难治性支原体肺炎患儿120例临床资料进行分析。患儿均采用糖皮质激素联合阿奇霉素进行治疗。观察治疗前后患儿白细胞计数(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞比例(Ne)水平。观察患儿治疗后临床预后,并根据预后分为预后良好组和预后不良组观察不同疗效患儿临床病理特征,分析影响预后的相关因素。结果治疗后患儿WBC、LDH、h-CRP、Ne指标明显低于治疗前(P<0.05)。120例患儿预后良好104例、预后不良16例,分析其病理特征显示:年龄、病程、发热持续时间、有无循环系统并发症、神经系统并发症、并发症数量≥3种及WBC、LDH、h-CRP、Ne表达水平是影响患儿预后的主要可疑因素(P<0.05);进一步分析显示:病程、发热持续时间、存在循环系统并发症、神经系统并发症、并发症≥3种及LDH、h-CRP、Ne表达水平是影响患儿预后的危险因素(P<0.05)。各因素的拟合数据对预后不良患儿的预测AUC 0.965;预测敏感度86.5%、特意度97.5%。结论糖皮质激素联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎患儿具有较好疗效,患儿临床预后率较高。病程、发热持续时间、存在循环系统并发症、神经系统并发症、并发症3个或以上及LDH、h-CRP、Ne比例表达水平是影响患儿预后的主要危险因素。

经颅多普勒超声和颈部血管超声辅助阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁治疗脑梗死的效果观察

分析经颅多普勒超声、颈部血管超声、辅助阿替普酶静脉溶栓、联合舒血宁、治疗脑梗死的效果。方法 研究本院的80例阿替普酶静脉溶栓、舒血宁治疗的脑梗死患者。分为参照组、探究组,每组各40例,参照组、执行颈部血管超声辅助治疗,探究组、执行经颅多普勒超声辅助治疗,对比两组患者治疗效果。结果 探究组各项指标。明显优于参照组,差异明显(P<0.05)结论 在阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁治疗的脑梗死患者中,采用经颅多普勒超声对患者进行辅助治疗,与颈部血管超声辅助治疗相比,治疗效果相对更理想,值得推广。

阿替普酶联合舒血宁静脉滴注脑梗死经颅多普勒超声临床疗效分析

分析阿替普酶联合舒血宁静脉滴注脑梗死经颅多普勒超声检测呈现的临床疗效,以期为临床治疗提供指导性意见。方法 此次试验选取2021年1月至2022年10月收治的88例脑梗死患者病例,将88例病例均衡分为两组,观察组及试验组各44例(n=44)。将静脉滴注阿替普酶联合舒血治疗作为常规治疗施与两组患者,接受常规治疗静脉滴注24h后,使用颅多普勒超声进行监测,记录两组患者血管再通率。严格监控两组患者静脉滴注前后24h、1、3个月时的情况,评价两组患者神经功能缺损情况使用NIHSS进行评分,评价两组患者日常生活活动功能状态使用BI进行评分。结果 对两组患者血管再通率数据进行分析,对照组血管再通率低于观察组;静脉滴注后24h、1个月、3个月,对照组及观察组患者的NIHSS评分均明显低于静脉滴注前,两组相较之下观察组评分更低一些;静脉滴注后1个月及3个月,对照组和观察组的患者BI评分均明显高于静脉滴注前,两组相较之下观察组患者BI评分更高一些,差异结果具有统计学意义(P<0.05),总体而言观察组治疗效果更优。结论 静脉滴注阿替普酶联合舒血治疗配合颅多普勒超声监测,治疗脑梗死效果更佳,临床效果更为显著,能够提升患者血管再通率,有效改善患者生活质量,值得应用于临床并推广使用。

颈动脉超声在老年脑梗死患者粥样硬化斑块的临床诊断价值

探究在脑梗死(CI)老年患者中颈动脉超声(CU)用于诊断粥样硬化斑块(As)的临床结局及价值。方法 此次诊断研究老年CI病例,入组最终确定为86例,并设为乙组,最早于2020.12内入组,最晚于2022.12内入组,再以实施健康体检且同一时段的老年人86例设为甲组。2组老年人均接受CU检查。比对内容涉及颈动脉(CA)血流项目、内-中膜厚度(IMT)水平、As发生情况、性质及部位。结果 比对CA血流项目,显示的差异为乙组收缩期峰值速度(SPV)水平>甲组,而搏动指数(PI)水平、阻力指数(RI)水平<甲组(P<0.05)。比对右侧及左侧CA中的IMT水平、As检出率等结论,显示的差异为乙组数值>甲组(P<0.05)。比对右侧及左侧CA中As发生部位的结论,显示的差异为乙组数值与甲组相近(P>0.05)。比对CA不稳定性As中溃疡斑占比、软斑占比等结论,显示的差异为乙组数值>甲组(P<0.05)。结论 在老年CI患者中CU用于诊断As后,既能提升As检出率,也可对其发生部位和性质加以明确,还可对CA血流进行评估观察,对CI防治有重要意义和价值。

使用经颅多普勒超声在阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗脑梗死的效果分析

探讨在脑梗死的治疗中,在阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液的基础上使用经颅多普勒超声的效果。方法 84例研究对象为脑梗死患者,进入医院后使用电脑随机抽签法分为对照组42例、观察组42例,分别给予阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗法以及经颅多普勒超声基础上的阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗法,比较和分析治疗效果,研究的时间段为2020年11月-2022年11月。结果 治疗前的两组患者,其神经功能基本相似,对比无价值(P>0.05);治疗后,观察组的神经功能得到改善,评分低于对照组,(P<0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分基本相似(P>0.05),治疗后,观察组患者的生活质量得到了优化,评分高于对照组,(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,(P<0.05);观察组患者溶栓后24h的血管再通情况优于对照组,(P<0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液疗法是临床上用于治疗脑梗死的有效方法,配合经颅多普勒超声,有利于改善患者的神经功能,优化患者的生活质量,减少不良反应的发生,加快血管疏通,从而有效缓解症状,值得推广。

经颅多普勒超声辅助阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁治疗脑梗死的效果观察

探讨治疗脑梗死采用经颅多普勒超声辅助阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁的综合效果。方法 选取2021年6月至2022年6月本院76例脑梗死患者为研究对象,采用电脑随机分组法,分为对照组(n=38)与实验组(n=38),对比临床综合疗效。结果 实验组患者与对照组相比,治疗疗效与血管再通率更高,且在NIHSS评分与Barthel指数、脑血流动力学指标方面更优,(P<0.05)。结论 在经颅多普勒超声的支持下,可保障阿替普酶静脉溶栓治疗的有效性,并充分发挥出联合用药的综合作用,改善患者神经功能,值得临床推广采纳。

超声弹性成像技术诊断脑梗死病人的颈动脉斑块稳定性的临床价值

探究临床脑梗死(CI)病人采取超声弹性成像(UE)技术检查颈动脉(CA)时诊断斑块(As)稳定性的意义与价值。方法 此次诊断以CI病人共80例进行分析,最早入组时段2021.06,最晚入组时段2022.12内,按诊断时所用的方法分组,设为甲组(单纯超声,病人40例)和乙组(超声与UE联合,病人40例)。2组均诊断CA上As的稳定性,并采取Essen卒中风险评分量表(ESRS)展开相应评分。2组检查后比对ESRS各分值占比、As检出水平及UE分值,并分析ESRS评分情况与UE分值的相关性。结果 比对ESRS各分值占比水平,甲乙的>3分者总占比水平接近(P>0.05)。比对As检出水平,乙组占比水平90.0%>甲组60.0%(P<0.05);比对UE分值水平,乙组As中≥5分者占比水平88.9%>甲组0.0%(P<0.05)。乙组中ESRS分值≥分者的UE分值≥5分分值;ESRS分值在UE分值≥5分病人中更高,即ESRS高分值与UE分值≥5分呈正相关(P<0.05)。结论 临床CI病人采取UE技术检查CA时可对As稳定性予以有效评估,可对CI再发风险予以有效预测,因此临床意义重大。

经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断脑梗死的临床价值分析

对颈部血管超声与经颅多普勒超声在脑梗死诊断临床效果展开讨论。方法 选用我院于2021年6月至2022年6月共计76名脑梗死患者作为研究对象,每一名患者都参加了经颅多普勒超声与颈部血管超声的诊断,在超声诊断之后对两种诊断方式临床表现进行比较。结果 经颅多普勒超声在分水岭区梗死、前循环梗死、后循环梗死准确率低于颈部血管超声,二者差异具备统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒超声的血流流速诊断准确性也不如颈部血管超声的诊断方式,二者差异具备统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒超声的信号消失与流速减慢诊断准确率低于颈部血管超声,二者差异具备统计学意义诊断准确率。 结论 颈部血管超声有着更好的脑梗死诊断效果,在患者疾病的病灶分布与进程评估中有着非常好的使用效果。