丹红注射液干预择期PCI围手术期心肌保护与安全性的系统评价

目的:采用系统评价的方法评价丹红注射液干预择期PCI围手术期的心肌保护与安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库,MEDLINE,中国生物医学文献数据库(CBM),中国学术期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊全文数据库(VIP),万方医学数据库、中国生物数据库(CMCI)等中外生物医学数据库,检索年限均为建库起至2017年1月31日。纳入有关丹红注射液干预择期PCI围手术期方面的临床随机对照试验,由2名研究者按纳入与排除标准独立选择研究、交叉核对,按照数据提取表格提取数据。采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳人试验进行质量评价,Rev Man5.3软件进行资料分析。结果:最终纳入符合标准的11篇临床随机对照研究,所有研究均在中国大陆进行,其中对照组(C组)患者予以西医常规治疗,试验组(T组)患者在此基础上给予丹红注射液,共计956例患者,单纯常规西医治疗组(C组)471例,丹红注射液联合常规西医治疗组(T组)485例。系统评价结果显示:1)丹红注射液能减少PCI围手术期心肌损伤及心肌梗死的发生率。2)围手术期心肌损伤标志物方面:丹红注射液能降低PCI术后24 h CK-MB水平,差异有统计学意义[MD=-6.46,95%CI(-8.57,-4.34),Z=5.99,P<0.00001];可降低PCI术后24 h c TNI水平,差异有统计学意义[SMD=-0.36,95%CI(-0.68,-0.03),Z=2.16,P=0.03]。3)围手术期炎性反应指标方面:丹红注射液能降低PCI术后24 h hs-CRP水平[SMD=-0.53,95%CI(-0.70,-0.35),6.02,P<0.00001],差异有统计学意义;可降低PCI术后24 h IL-6水平,[SMD=-0.66,95%CI(-0.92,-0.40),Z=5.02,P<0.00001],差异有统计学意义。4)围手术期氧化应激指标方面:丹红注射液可升高PCI围手术期SOD水平,同时降低MDA水平。5)围手术期内皮功能指标方面:丹红注射液能降低PCI围手术期ET水平。6)丹红注射液能降低择期PCI患者的心血管事件发生率,且纳入研究均未提及丹红临床应用的不良反应。结论:择期行PCI术患者围手术期应用常规西药联合丹红注射液可改善心肌坏死程度,抑制炎性反应,减轻氧化应激的损伤,减轻内皮功能损伤,并能降低PCI术后心血管事件发生率,提示丹红注射液对择期PCI围手术期心肌具有一定的保护作用。但由于样本量有限、纳入研究文献的质量存在一定缺陷,仍需进一步深入研究。

益气逐瘀法干预择期PCI围手术期对EPCs动员与归巢影响研究

目的:探讨益气逐瘀法对择期PCI围手术期EPCs动员与归巢影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂、对照试验方法,研究对象为首都医科大学附属北京中医医院心血管科2016年7月至2016年11月成功接受PCI治疗的证属气虚血瘀证非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者。64名符合纳入标准的患者被随机分为试验组(n=33)和对照组(n=31),对照组予常规西药治疗+安慰剂,试验组在常规西药治疗基础上加服参元丹胶囊,分别采用流式细胞仪、ELISA法进行检测2组择期PCI前后3个时点(术前、术后24 h、术后1周)外周血EPCs计数及促血管内皮生成因子VEGF水平,探索益气逐瘀法对NSTE-ACS患者择期PCI围手术期EPCs动员与归巢的影响。结果:2组受试者PCI术前外周血EPCs计数、VEGF水平比较差异无统计学意义(P=0.35、P=0.48),2组PCI术后外周血中EPCs计数及VEGF水平较术前均升高(P<0.05),但接受参元丹治疗的患者外周血中VEGF水平高于对照组。2组PCI术后7 d和术后24 h比较,外周血EPCs计数及VEGF水平均变化不大(P>0.05)。结论:参元益气活血胶囊(参元丹)干预NSTE-ACS患者PCI围手术期可促进骨髓EPCs动员与归巢,其机制可能与SYD增加循环中VEGF水平有关。

激光功率对光镊光阱刚度标定的影响

光阱刚度是描述光镊对粒子进行操控的重要力学指标,实际使用过程中会受到激光功率的影响。采用均方位移法及玻尔兹曼统计法对搭建的光镊系统进行光阱刚度的标定,利用图像采集方法进行微粒位移的测量,并对两种方法的测量结果进行了比较。为了提高光阱刚度的标定结果的准确性,分析了光路放大倍数、温度变化对最后标定结果的精度影响。结果表明,两种方法进行标定的结果基本相同;光阱刚度在低激光功率(1mW^20mW)范围时随功率近似线性增加,在高功率情况下(25mW^60mW)随功率增加不再线性增加,而是趋于一个饱和值。此外,光路放大倍数标定的精确性对标定的精度影响较大,10%的相对误差时,标定结果产生23%的变化,温度对标定的精度影响较小,±0.1℃的温度变化导致标定结果0.034%的变化。

口服中成药制剂干预急性心肌梗死疗效与安全性的系统评价

目的采用系统评价方法分析口服中成药制剂干预急性心肌梗死(AMI)的临床疗效与安全性。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、美国国立医学图书馆(MEDLINE)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医学数据库、中国生物数据库(CMCI)等中外生物医学数据库,检索年限均为建库至2015年12月25日。纳入有关口服中成药制剂干预AMI的临床随机对照试验,由2名研究者按纳入与排除标准独立选择研究、交叉核对,按照数据制定表格提取数据,采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳入文献进行质量评价,Rev Man 5.3软件进行资料分析。结果最终纳入符合标准的27篇临床随机对照研究,对照组病人予以西医常规治疗,试验组病人在此基础上给予口服中成药制剂,共2 340例病人,对照组1165例,试验组1175例。Meta分析结果显示,试验组治疗AMI总有效率优于对照组,差异有统计学意义[相对危险度(RR)=1.19,95%CI(1.13,1.24),P<0.00001];与对照组比较,口服中成药制剂联合常规治疗可有效提高AMI病人的冠状动脉血管再通率[RR=1.32,95%CI(1.07,1.64),P=0.01];可减少随访6个月主要心血管事件(包括全因死亡、再发心肌梗死、非致死性脑卒中、冠脉血管重建、再发心绞痛的复合终点)的发生[RR=0.43,95%CI(0.19,0.97),P=0.04];可降低心力衰竭发生率[RR=0.18,95%CI(0.07,0.52),P=0.001],降低B型钠尿肽(BNP)水平[标准化均方差(SMD)=-1.68,95%CI(-2.69,-0.67),Z=-3.25,P=0.001],改善左室射血分数(LVEF)水平[SMD=1.22,95%CI(0.76,1.68),Z=5.19,P<0.000 01],降低左室舒张末期内径(LVEDD)水平[SMD=-0.76,95%CI(-1.03,-0.48),Z=5.36,P<0.000 01]。结论口服中成药制剂联合西医常规治疗干预AMI病人的疗效较好,不良反应发生率低,能有效提高AMI病人的冠脉血管再通率,减少随访6个月主要心血管事件的发生,改善心功能及抑制心室重构的作用。

在高等数学中尝试“问题驱动”教学模式

"问题是数学的心脏",因此"问题驱动式"教学是高等数学的重要教学模式之一。问题驱动教学的过程就是不断地创设问题情境的过程。在理论分析和实践的基础上探讨了创设问题情境,是有效教学的重要策略,并界定了有效问题的几个特征。然后通过"无穷级数的和"的实例教学,着重阐述在高等数学教学中如何通过创设一系列的问题链培养学生"学数学"和"用数学"的能力。

不同阶次连带勒让德函数的正交性

根据连带勒让德函数的递推公式和基本性质,本文详细推导了不同阶次连带勒让德函数pkn(x)与plm(x)在闭区间[-1,1]上关于权函数ω(x)=(1-x2)k2-l的正交性.当k=l时,结论退化为pkn(x)在[-1,1]上关于权ω(x)=1的正交性.

方程-Δu-μ(u/|x|~2)=u^(2^*-1)+λu+σf(x)极小正解的存在性

通过隐函数定理及上下解方法讨论了问题-Δu-μu/|x|~2=u^(2^*-1)+λu+σf(x),u>0在Ω内,u|■Ω=0,N≥3在一定条件下极小正解的存在性.其中Ω是R^N中包含0的有界光滑区域,λ∈R^1,μ<■=((N-2)/2)~2,2~*=2N/(N-2)是临界Sobolev指标,σ≥0是一个实参数,f(x)是一个给定的非负函数.

一类带有双临界指数双调和椭圆方程的非平凡解

研究了一类带有双临界指数双调和椭圆方程,利用变分法及嵌入映射D2,2(RN)→L2*(RN)的达到函数,找到满足局部Palais-Smale(简称(PS)c)条件的序列{un},通过较精密的计算,得到该类方程的非平凡解.

光瞳函数对光镊捕获力影响的理论分析

光束的光瞳函数是影响粒子捕获性能的重要因素,也是光镊系统设计及结构优化的关键。简要介绍了几何光线理论模型,并基于该模型研究了五种偏振光束在三种典型光瞳函数情况下的捕获力空间分布规律,获得了不同参数光瞳函数情况下捕获效率的空间分布。结果表明,在调制因子较小的情况下,光瞳函数对不同偏振态光束的捕获效率影响较小,光束的偏振态是决定光束捕获性能的主要因素,但当光束调控因子较大时,光瞳函数的形式对于光束的捕获效率将产生很重要的影响,包括产生多个捕获平衡位置,而偏振态分布不再是主要的决定因素。研究成果为光学捕获的研究及应用提供了更为丰富的技术支持。

关于样条磨光函数的一个应用模型

主要介绍了乘积型曲面磨光法在摄影以及精密复照设备自动曝光问题中的应用,并讨论该应用问题数学模型的建立、功能、特点以及精密分析等问题.该数学模型的建立,能够在给定的照度和精确的密度要求之下自动计算曝光时间.

利用两次最大似然估计的单站外辐射源时差定位算法

针对多站外辐射源定位系统复杂度高问题,提出了一种单站外辐射时差(TDOA)定位算法。该算法利用两次最大似然估计算法分步解相关得到目标的精确位置。仿真结果表明,时差误差较小时,估计的均方误差(MSE)接近CRLB,随着目标远离观测站,定位误差随之增大,目标距离地面的高度越低,z轴的估计误差越大。该方法利用单站接收目标的多个信号时差信息进行定位,能够克服多站定位中时间同步困难等问题。

由通项公式求一类幂级数的和函数

利用和函数的定义对形如∑∞n=1anbn(x)的幂级数,其中{an}是一等差数列,{bn(x)}是一等比函数列,推导出了求该类幂级数和函数的一个通项公式.

在微积分教学中培养学生创造性思维能力初探

培养创造性思维,是实施素质教育的核心,也是微积分教学的主要任务之一。本文通过"函数有界性"的实例教学。

参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者择期PCI围术期ACE2的影响

目的:观察参元益气活血胶囊对择期经皮冠状动脉介入(PCI)气虚血瘀者患者围术期ACE2的影响,探讨该药的临床新用途。方法:采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂、对照的临床试验方案观察对照组及观察组对择期PCI的不稳定型心绞痛(UA)患者血清中ACE2、ERK、PKC水平的影响,同时观察参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心绞痛的临床疗效。结果:2组PCI术前ACE2、ERK、PKC差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平有所升高,提示存在一定的围术期心肌损伤;观察组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平较术前水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者PCI术后心绞痛发作均明显减少,显效率相当,总有效率观察组略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心肌损伤具有一定的保护作用。

基于时频图像处理提取瞬时频率的雷达信号识别

时频图像可以刻画雷达信号的脉内调制方式,但是直接利用时频图像识别信号存在特征维数高,受噪声影响大等缺点。针对雷达信号识别问题,提出了一种利用Choi-Williams时频图像处理提取信号瞬时频率特征的识别方法。该方法从信号的时频分布出发,将信号的时频分布看成灰度图像,利用一系列形态学图像处理方法对图像进行降噪,提取时频图像中行索引信息作为信号的瞬时频率特征用于信号识别。仿真结果表明,通过图像处理方法提取的特征在低信噪比下具有很好的稳定性,在信噪比大于0dB时对7种典型的雷达信号识别率均超过90%,与现有方法相比,在低信噪比下就有更好的识别效果。

周期分数阶傅里叶变换域多分量LFMCW信号间的分辨研究

周期分数阶傅里叶变换(Periodic Fractional Fourier Transform,PFRFT)是针对线性调频连续波(Linear Frequency Modulated Continuous Wave,LFMCW)信号的最佳检测方法,主要研究了PFRFT域中多分量LFMCW信号的分辨问题。通过对LFMCW信号在周期分数阶域的频谱特征,以及离散PFRFT计算条件下的频谱分布特征进行分析,推导了两个LFMCW信号在PFRFT域的临界分辨距离,得出临界分辨距离与量纲归一化因子有关的结论。针对PFRFT对多分量LFMCW信号的分辨问题,提出了一种综合优化的量纲归一化因子选择方法,仿真结果验证了该方法的有效性。

基于对角积分双谱的雷达辐射源信号识别

双谱以其独特的抗噪优势,广泛应用于信号分析。双谱的数据量较为庞大,目前减少双谱数据量的方法中积分双谱的效果最好,然而各种积分双谱均存在一定的缺陷。文章提出了对角积分双谱,它沿平行于双谱次对角线的直线序列积分,不但避免了插值,而且包含了更多的相位和幅度信息。最后将对角积分双谱应用于低截获概率(LPI)雷达信号的特征提取。仿真条件下,对比分析了各种积分双谱的识别性能,结果表明对角积分双谱的识别性能优于其它积分双谱。

基于优化灰色-马尔可夫链的河南省旅游总收入预测

以原始序列的一阶累加生成序列与其模拟值的误差平方和最小为准则建立优化GM(1,1)模型,然后对优化GM(1,1)模型的预测结果进行了马尔可夫链的改进.最后选取2003—2013年河南省旅游总收入建立基于优化灰色-马尔可夫链的预测模型,并对2014—2016年河南省旅游总收入进行了预测,为旅游预测提供了一种新的研究思路和方法.

基于径向偏振光束的微粒捕获与操控

因为空间变化的偏振分布及独特的聚焦特性,径向偏振光束在粒子捕获及操控方面有独特的应用价值。从理论和实验方面研究了基于径向偏振光束的微粒捕获与操控。首先,介绍了捕获力的计算方法,重点基于光线理论模型计算了径向偏振光束的轴向及横向捕获效率,并与切向偏振光和圆偏振光的捕获效率进行了比较;然后,基于倒置显微镜和空间光调制器搭建了光学捕获与操控系统,采用两种不同的成像物镜实现了对直径为10μm左右的酵母菌细胞及直径为1μm的苯乙烯小球的捕获和操控,根据预定的轨迹实现了粒子的稳定移动,体现了该类型光镊较为宽阔的应用前景;最后,简要分析了影响粒子捕获及操控的若干因素,为系统改进提供了指导意见。

大型稀疏法方程组的非零结构分解

针对大型法方程和误差方程解算问题,导出了稀疏对称正定矩阵基于Cholesky分解的非零结构,可以预先确定下三角矩阵中非零元素的位置和个数,从而可预先分配其存储空间。对其后的数值计算,只需按照已安排好的非零元素的位置进行计算,即可得到数值解。