拇指伸肌腱宽度与拇短伸肌腱止点关系的研究

目的测量拇指伸肌腱的宽度,并分析该宽度与拇短伸肌腱远端止点之间的关系。方法 76例(左侧39例,右侧37例)经10%福尔马林溶液灌注固定的人体上肢标本,解剖第1骨纤维管、拇长展肌、拇短伸肌以及拇长伸肌,观察纤维管内肌腱中隔分布情况;采用游标卡尺,测量拇指近节指骨背面中点处伸肌腱宽度,利用ROC曲线,分析该宽度与拇短伸肌腱远端止点之间的关系。结果①52例第1骨纤维管内出现肌腱中隔(68.4%);30例拇短伸肌腱止点发生延长,即越过拇指掌指关节;②拇短伸肌腱未延长组,伸肌腱宽度(6.04±0.92)mm;而延长组拇指伸肌腱的宽度(7.52±1.38)mm,显著高于未延长组(t=4.050,P=0.000);③通过测量拇指近节指背中点处伸肌腱宽度,判断拇短伸肌腱止点延长的情况:ROC曲线下面积0.823,临界值7.21 mm,灵敏度和特异度分别是0.843和0.927,正确率为90%。结论当拇短伸肌腱止点延长时,拇指近节指骨背面肌腱的宽度增加;此宽度不仅能够用来识别变异,对于拇指腱鞘炎的外科治疗,具有一定的指导意义。

蝶导静脉孔的解剖学研究及临床意义

目的观察蝶导静脉孔(FV)的形态特征并探讨其临床意义。方法选择具有完整蝶骨的颅骨标本82例,采用游标卡尺测量导静脉孔的直径,分别测量导静脉孔与卵圆孔(FO)、棘孔(FS)之间的距离(FV-FO,FV-FS)。结果 31例蝶骨大翼具有蝶导静脉孔,13例呈双侧分布。左侧导静脉孔的直径为(1. 46±1. 03) mm; FV-FO与FV-FS分别为(2. 42±0. 87) mm、(10. 74±1. 18) mm;右侧导静脉孔的直径为(1. 60±0. 94) mm; FV-FO与FV-FS分别为(2. 34±1. 15) mm、(10. 40±1. 21) mm。左侧FV直径与FV-FS呈负相关(P=0. 025,r=-0. 597);左侧FV-FO与FV-FS呈正相关(P=0. 043,r=0. 526);右侧FV-FO与FV-FS呈正相关(P=0. 033,r=0. 541)。结论 FV的形态与周围卵圆孔、棘孔等结构关系十分密切;对FV的解剖学观测,有助于解剖学工作者及外科医生加深对于颅中窝解剖特征的认识,提高手术成功率,减少并发症。