CT仿真内窥镜在消化系统方面的应用技术

目的 :研究螺旋 CT仿真内窥镜在诊断消化系统疾病的临床应用技术。方法 :5 2例可疑消化系统疾病的患者在禁食禁水至少 4 h,口服产气粉后立即进行螺旋 CT扫描。扫描参数 :层厚 5～ 7mm,螺距 1.5～ 2 mm,重建间距 2 .5～ 3.5 mm,然后输入工作站进行消化管内腔三维、多平面体积重组 (CPVR)、表面阴影遮盖 (SSD)及透明 (Raysum)重建方法。结果 :CT仿真内窥镜作为一种无创诊断手段与三维重建技术综合应用 ,对诊断消化系统疾病有效 。

全数字化乳腺摄影与磁共振成像对乳腺癌诊断价值的比较

目的比较全数字化乳腺摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)与磁共振成像(MRI)对乳腺癌的诊断价值。方法选取2003年4月-2006年4月期间行FFDM并怀疑有乳腺病变的100例患者作为研究对象,其中良性病变46例,恶性病变54例,均经病理证实。全部病例在一周之内同时行MRI检查。结果良性病变46例中,临床触及不到肿块6例,其病理结果:纤维腺瘤5例、腺病1例;临床触及肿块40例,其病理结果:纤维腺瘤25例、乳腺囊性增生症4例、乳腺腺病3例、乳腺结核1例、乳腺囊肿7例。恶性病变54例中,临床触及不到肿块8例,病理结果:癌前病变1例、导管内癌3例、浸润导管癌3例、黏液腺癌1例;临床触及包块46例,病理结果:浸润性导管癌44例,黏液腺癌2例。本组研究显示FFDM对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为92.59%、91.30%、92%;MRI对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.19%、86.96%、87%。结论全数字化乳腺摄影对乳腺癌的诊断价值优于MRI。

口服果汁后MRCP评价胰管形态学的临床研究

目的 评价口服果汁后MRCP对胰管成像的价值。 资料与方法 31例受试者口服果汁前后分别行MR-CP检查,评价胰管各部分显示情况和直径,胰管最佳显示时间,以及胃肠道重叠干扰情况。 结果 所有受试者口服果汁后胰管各部分显示情况及平均直径均比口服前显著提高,口服后胰管最佳显示时间为(55.75±15.65) min,胃肠道内液体重叠干扰最明显的时间是(43.88±17.12) min。 结论 口服果汁后MRCP可显著提高胰管显示情况,胰管显示最佳时间为口服后60 min。

MRI同层动态增强对垂体微腺瘤的诊断价值

目的 :分析垂体微腺瘤的MRI同层动态增强特征。方法 :对 40例临床怀疑为垂体微腺瘤的病人行同层动态增强MRI扫描 ,并绘出时间 -信号强度曲线图。结果 :40例病人中共检出垂体微腺瘤 2 6例。同层动态增强后垂体微腺瘤的MRI表现为圆或椭圆形的低或稍低信号 ,似“充盈缺损” ;垂体微腺瘤的最大信号强度多出现在注入造影剂后 3 2～ 96s ,以 64s最明显。结论 :同层MRI动态增强对垂体微腺瘤的诊断有较高价值。

MRI动态增强对垂体微腺瘤的诊断作用研究

目的:评价MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值。方法:对36例临床疑诊为垂体微腺瘤患者,行MRI平扫与同层动态增强扫描(Gd-DTPA)研究。分析垂体微腺瘤动态增强前后的MRI表现,并绘出时间—信号强度曲线图。结果:本组垂体微腺瘤可分为两个类型,即偏心型34例(垂体左前叶18例、右前叶14例及垂体左、右后叶各1例)和中心型2例(垂体柄基部偏前及后叶中央区各1例)。同层动态增强后,33例垂体微腺瘤的MRI表现为:圆形或椭圆形的低或稍低信号,似“充盈缺损”;垂体微腺瘤的最大信号强度,多出现在注入造影剂后32～96s,以64s最明显。另3例垂体微腺瘤,由于其病灶于T1WI已呈高信号,与正常垂体间分界不清。结论:MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值较高。

3cm以下肺腺癌与鳞癌的CT同层动态增强研究

目的 评价同层动态增强CT技术对3 cm以下肺腺癌和鳞癌的诊断价值。方法 选择直径<3 cm的肺腺癌22例和肺鳞癌9例,平扫后静脉注入对比剂行同层动态增强CT扫描,测量其增强前后各时间段的CT值改变,计算最大CT强化值,绘制其时间密度曲线。结果 肺腺癌在增强后135 s和195 s时间段的CT强化值大于鳞癌,二者有明显统计学差异(P<0.05),余各时间段无明显差别(P>0.05)。腺癌的时间密度曲线为缓慢持续上升型,鳞癌为抛物线型。肺腺癌与鳞癌的增强效果皆始于35 s,但鳞癌峰值时间早于腺癌,二者峰值大小无统计学差异(P>0.05)。结论 同层CT动态增强扫描技术,在区分肺腺癌与鳞癌组织学类型方面有一定价值。

扩散加权成像对癫痫诊断价值的临床研究

目的 应用扩散加权成像(DWI)探讨磁共振成像(MRI)对癫痫的诊断价值。方法 64例包括对照组3 0例、颞叶癫痫组(TLE) 18例、颞叶外癫痫组(ELE) 16例应用DWI图测量并比较TLE患侧、对侧、对照组间海马的表观扩散系数(ADC)值差异。结果 对照组两侧ADC均值0 .88×10 -3 mm2 ·s-1,TLE组患侧ADC为(1.14±0 .3 0 )×10 -3 mm2 ·s-1,对侧为(0 .92±0 .2 8)×10 -3 mm2 ·s-1;ELE组两侧ADC均值(0 .90±0 .3 1)×10 -3 mm2 ·s-1,TLE组患侧与对照组及ELE组均有显著性差异(P =0 .0 0 6)。结论 DWIADC值的测量可用于对TLE致痫灶定侧。

绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关研究

目的 探讨绝经后妇女骨矿含量与雌激素水平的相关性。方法 采用定量CT对 2 68例妇女行腰椎 2～ 4骨密度测量及血清雌酮 (E1)、雌二醇 (E2 )测定。其中未绝经者 50例 ,绝经者 2 18例。结果 绝经后妇女骨矿含量与E1、E2 呈正相关 ,并随绝经年限的延长骨矿物质明显丢失 ,骨质疏松症发病率明显提高。

动态增强MRI扫描技术对垂体微腺瘤的诊断价值

目的 探讨MRI动态增强扫描技术对垂体微腺瘤的诊断价值。方法 对 3 2例临床拟诊为垂体微腺瘤的患者常规冠状位T1WI ,T2 WI ,T1压脂及矢状位T1WI成像后 ,静脉团注GD DTPA10 1～ 5ml后 ,对垂体作同层动态增强系列扫描。用Propak后处理归纳出时间信号强度曲线图。测量微腺瘤和邻近正常垂体组织的信号强度 ,测量区大小为1mm× 1mm。结果 62 % ( 2 0例 )患者被检出垂体微腺瘤 ,且垂体微腺瘤与正常垂体组织的信号对比度最明显的时间段为 64～ 96s ,呈明显“充盈缺损”区。其中 16% ( 5 /3 2 )的病例平扫无明显信号差异 ,但动态增强显示出病灶。 3 8% ( 12 /3 2 )排除了垂体微腺瘤。

MR单体素波谱和化学位移成像在颞叶癫痫中的研究

目的 应用MR氢质子波谱 (1HMRS)不同成像方法 ,包括单体素波谱 (SVS)、化学位移成像 (CSI) ,探讨1HMRS对颞叶癫痫 (TLE)的诊断价值。方法 设对照组 4 0例、颞叶癫痫组 (TLE) 2 0例。应用1HMRS分别进行海马结构 (HF)的SVS和CSI,应用SVS比较TLE患侧组、对侧组及对照组各代谢物比值 ,并行致痫灶定侧诊断。应用CSI分析TLE患侧组、对侧组及对照组HF从前到后各体素氮 乙酰天门冬氨酸 / (胆碱 +肌酸复合物 ) [NAA/ (Cho +Cr) ]的变化规律 ,并进行三组间、各体素间两两比较。结果 SVS示TLE组患侧组HF的NAA/ (Cho +Cr) (0 4 8± 0 10 )、NAA/Cr(1 2 0± 0 19)下降 ,与对照组、对侧组 (分别为 0 71± 0 0 7、1 4 8± 0 16 ;0 6 1± 0 12、1 4 4± 0 2 3)差异有显著性意义 (F值分别为 4 1 95 8、15 5 75 ,P值 <0 0 0 0 1)。SVS对TLE定侧敏感度为 85 % ,特异度为 93%。CSI示对照组、TLE患侧、对侧组HF的NAA/ (Cho +Cr)与HF部位间呈直线相关关系 ,后部较前部大 ;与正常组比较 ,患侧组前部NAA/ (Cho +Cr)的降低程度较后部大。结论 SVS可帮助TLE致痫灶定侧。CSI显示HF从前到后存在NAA/ (Cho +Cr)渐变现象 ,TLE患侧头部代谢改变较尾部大。在比较代谢改变时 ,保证定位于HF的相同部位很重要。