中国失能老人非正式照顾和正式照顾关系研究——基于CLHLS数据的分析

随着人口老龄化问题的日益严重,家庭"照顾赤字"问题突显,如何处理我国失能老人照顾服务体系中非正式照顾与正式照顾的内在关系,是失能老人照顾服务政策设计的关键。本文利用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS) 2005—2014年的数据,分析失能老人非正式照顾和正式照顾利用情况的时间变化趋势和区域差异特征,运用多层混合Logit模型考察正式照顾对非正式照顾利用的影响。研究发现:失能老人非正式照顾利用率居高不下,呈现明显的地区差异特征;正式照顾利用率水平维持在低位,对非正式照顾产生明显的替代效应;经济收入、人力资本、社会资本水平低的"资源匮乏型"失能老人更加依赖非正式照顾,因而需要通过提升正式照顾服务的可获得性,全面整合照顾服务体系。

基于“治未病”理论的中医健康保障服务模式研究

随着我国医疗卫生体制改革的深入,研究全民健康保障问题已经愈发重要。发挥中医"治未病"的独特优势,通过有效的健康管理和干预,降低医疗费用,让人人享有健康,将是大势所趋。文章主要基于"治未病"理论,研究中医健康保障服务模式的内涵、意义,并从模式运行的人群基础、技术基础、经济基础、管理基础4个方面进行分析,并提出该模式可持续性发展的策略。

“互联网+”背景下突发公共卫生事件中社区应急管理研究

应对重大公共卫生事件是一项牵涉到多主体协同管理的复杂工程。社区是疫情防控的基础防线,降低社区感染率是重大公共卫生事件应急管理的基本目标。如何充分发挥互联网的作用,在现有社区网格化管理的基础上提升社区应急管理能力的水平,成为疫情防控的关键问题。文章通过分析突发公共卫生事件对社区治理的冲击,探讨互联网与社区应急管理的匹配性,梳理当前实践工作中的主要问题,提出了构建全方位、全流程的"互联网+"社区管理平台以及相关政策建议。

老年居民长期护理保险认知及参保意愿调查研究--以南京市为例

随着人口老龄化的日益严重,老年群体的长期护理需求逐渐增加,长期护理保险的试行引起社会广泛的关注。文章对南京市社区老年居民进行问卷调查,针对南京市老年居民对长期护理保险的认知及参保意愿情况进行调查,实证分析影响老年居民参加长期护理保险意愿的因素。研究发现,调查对象对于长期护理保险认知度不高,参保意愿不高。性别、文化程度、婚姻状况、认知水平、信任程度、护理机构的入住意愿对长期护理保险的参保意愿有显著影响。因此,提高制度的认知度,完善相关法律制度,合理设置筹资机制,加强专业护理人员的培养已成为推进长期护理保险制度的重要途径。

快速康复外科理念在食管癌根治术围术期护理中的应用价值

目的分析快速康复外科(FTS)理念在食管癌根治术围术期护理中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年8月郑州大学第一附属医院胸外一科收治的78例食管癌根治术患者,采用红蓝双色球法将其分成2组,每组39例,对照组采用常规护理,干预组采用FTS理念实施围术期护理,比较观察2组患者的术后排气时间、首次下床活动时间、胸管拔除时间、术后住院时间和并发症发生情况。结果干预组术后排气时间、胸管拔除时间、首次下床活动时间、术后住院时间分别为(60.32±2.86)h、(2.53±0.54)d、(1.52±0.24)d、(9.18±0.72)d,均短于对照组的(83.65±2.67)h、(4.24±0.61)d、(2.61±0.35)d和(11.63±0.57)d,差异均有统计学意义(t=37.241,P=0.001;t=16.042,P=0.007;t=13.117,P=0.012;t=16.667,P=0.008)。干预组并发症总发生率为12.82%,低于对照组的35.90%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.636,P=0.017)。结论食管癌患者在围术期采用FTS理念,可以显而易见缩短术后排气、首次下床活动时间、胸管拔除时间、术后住院时间,使患者的术后并发症大大减少,加速患者术后康复进程。

江苏省新型农村合作医疗补偿机制的地区差异性研究

江苏省新型农村合作医疗补偿机制呈现明显的地区差异,其中有合理的成分,也包含有待完善的部分。在实现新农合省级统筹客观条件不具备的情况下,本文建议建立新农合补偿机制的区域统筹模式,按照苏中、苏北、苏南地区各自的优劣势,各有侧重的发展,最终实现江苏省内的均衡发展。

老年居民对医养结合型养老模式认知情况及影响因素分析——以南京市为例

我国人口老龄化进入加速阶段,医养结合型养老模式作为近两年被广泛讨论的一种新型养老模式,适应了整合老年人医疗服务与养老服务的强烈需求。本文以南京市为例,通过文献分析、问卷调查,研究目前城市老年居民对医养结合模式认知的总体水平,并通过运用SPSS19.0统计软件对问卷进行统计分析,总结我国老年居民对医养结合型养老模式的认知情况,进行相关影响因素的探讨,找出存在的问题和不足,并提出科学合理的建议,为改善对医养结合模式的认知提供参考。

合并糖尿病食管癌患者的围手术期综合护理分析

目的分析合并糖尿病食管癌患者围手术期综合护理的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院2019年11月至2020年11月收治的64例糖尿病食管癌患者,随机将其均分为对照组32例和观察组32例,分别给予常规护理和综合护理,比较2组护理效果。结果观察组的糖化血红蛋白值和空腹血糖分别为(5.28±0.50)%和(4.82±0.20)mmol/L,均明显低于对照组的(6.12±0.92)%和(6.49±0.73)mmol/L(t=4.538,P<0.001;t=12.481,P<0.001)。观察组血糖控制率96.88%,明显高于对照组的78.13%(χ^(2)=5.143,P=0.023)。观察组并发症发生率6.25%,明显低于对照组的25.00%(χ^(2)=4.267,P=0.039)。观察组用药依从性96.88%,明显高于对照组的78.13%(χ^(2)=5.143,P=0.023)。结论给予糖尿病食管癌患者围手术期综合护理能够有效控制患者血糖指标,降低并发症发生率,提升用药依从性,具有推广价值。

我国贫困家庭儿童医疗保障制度研究:借鉴美国制度设计

随着经济社会发展,贫困家庭儿童医疗保障问题愈发受到重视。笔者从当前我国贫困家庭儿童医疗保障的发展现状入手,分析当前取得的成绩和存在的不足,并借鉴美国贫困家庭儿童医疗保障制度的经验,提出了完善我国贫困儿童医疗保障制度的措施:增强医疗保障意识、形成多元化筹资渠道、提高医疗保障水平以及构建医疗保障体系。

基于国际经验借鉴的整合性长期照护服务体系研究

人口老龄化背景下,家庭结构和社会结构的不断转型,传统的家庭照料功能逐步瓦解,对老年人口的照护服务逐渐成为整个社会的责任。一方面,老年群体对照料服务的需求日趋专业化、多元化。另一方面,碎片化的照料服务体系缺乏整体思维和政策的整合,不利于老年群体对长期照护服务的需求满足。本文从当前长期照护服务体系"碎片化"的表象和原因入手,借鉴国外发达国家及地区长期照护服务体系整合的经验,探讨对我国整合性长期照护服务提供的启示。

基于国际比较的我国社会保障制度、机制和运行分析

社会保障制度既是市场经济的客观要求,也是保障市场经济体系正常运作的稳定器。文章将基于对社会保障制度的国际比较,对我国社会保障在制度、机制及运行方面所存在的不足之处进行分析,并提出完善我国社会保障制度的建议。

食管癌患者胸腔镜手术后并发难治性狭窄的影响因素

目的探讨食管癌患者胸腔镜手术后并发难治性狭窄发生的影响因素。方法选取80例接受胸腔镜手术治疗的食管癌患者,并依据术后3个月内有无并发难治性狭窄分为发生组和未发生组,将全部可能的因素纳入,经单因素与多因素分析找出食管癌患者胸腔镜手术后并发难治性狭窄的影响因素。结果80例接受胸腔镜手术治疗的食管癌患者中有19例术后并发难治性狭窄,发生率为23.75%。初步比较2组的基线资料后,将比较差异有统计学意义的变量纳入作为自变量行单因素分析,后将全部资料纳入建立多元回归模型行多因素分析,结果显示,糖尿病史、肿瘤浸润程度(M3-SM1)、固有肌层损伤、持续性低氧血症均是食管癌胸腔镜手术后并发难治性狭窄的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论糖尿病史、肿瘤浸润程度(M3-SM1)、固有肌层损伤、持续性低氧血症均可能增加食管癌患者胸腔镜手术后并发难治性狭窄风险,对伴有上述风险因素食管癌患者的早期针对性合理干预,可能对降低术后难治性狭窄发生率、改善患者预后有积极意义。

高校双语教学现状及对策研究——以某高校电子商务专业为例

电子商务专业旨在培养具有扎实专业能力、良好沟通能力以及具有国际视野的专业人才,以适应全球经济一体化、国内外市场逐步融合的现实情况。本文根据某校电子商务专业双语教学现状及存在问题,借鉴浸入式双语教学模式,对电子商务专业双语教学改革提供一定的参考建议。

徐州市城镇贫困人口卫生服务需求影响因素调查研究

目的了解徐州市城镇贫困人口医疗卫生服务的需求情况,为更好地改善徐州市的相关医疗卫生服务政策提出相应的建议。方法采用问卷调查的方式,对徐州市272户城镇贫困居民进行入户调查。结果被调查的徐州市城镇贫困居民的两周患病率为21.4%,慢性病患病率为11.6%。城镇贫困居民的医疗卫生服务需求不仅受到自身相关因素的影响,包括其人口学特征、弱势地位等,还受到卫生服务、管理制度等因素的影响。结论需要开展健康知识宣传教育,注重疾病的预防,提升卫生机构服务水平,完善相关管理制度。

基本医疗服务市场博弈平衡的难点及对策分析

建立健全覆盖城乡居民的基本医疗服务制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,对于推进医药卫生事业改革发展,保障和改善民生、促进社会和谐具有十分重要的意义。从基本医疗服务市场博弈平衡的基本概念入手,分析了目前基本医疗服务市场博弈平衡的理论及应用难题,并提出了相应的解决对策。

双向转诊制度实现路径:体系完善和机制创新

本文通过对英国NHS改革的经验总结,探讨双向转诊制度实现的必要条件,深入分析我国双向转诊制度现状和存在的不足,提出我国双向转诊制度实现路径。

孟子与告子的辩争及其思想关联

告子与孟子在思想基础上的根本分歧造成了他们那场关于人性善恶的无结果的论争。一方面,告子认为应尽可能避免外界恶劣环境的腐蚀,使人不至为恶;另一方面,告子面对这场王霸之争又希望能独善其身,使人性自然发展。这两方面并不矛盾。孟子与告子在内在善的发扬方面具有某种一致性,而在对外在恶的应对措施上出现了分歧。告子与时代风气一道,强调了恶劣环境的决定性力量;而孟子看重的是个体之善端如何扩张至整个社会政治结构的问题,这是孟子面对当时的"霸道"风气所做的反抗。

基于平衡计分卡的社区卫生机构和综合医院互动模式研究

根据我国社区医疗机构和综合医院互动模式现状,本文运用平衡计分卡的基本原理,设计适合我国社区医疗机构和综合医院互动模式的创新框架,并针对目前的实践薄弱点,提出促进互动有效性的相关政策建议。

江阴市城镇贫困人口医疗服务利用情况调查研究

目的:了解江阴市城镇贫困人口的医疗服务利用情况,提出改善城镇贫困人口医疗服务利用情况的建议。方法:采用问卷调查的方式,对江阴市324户城镇贫困居民进行入户调查,共计925人。结果:江阴市城镇贫困人口的两周就诊率为42.2‰,未就诊比例为64.4%,年住院率为6.2%,未住院比例为29.6%。贫困居民医疗服务利用相对不足,医疗保障水平有待提高。结论:通过开展健康教育,完善医疗保障制度、医疗救助制度,深入开展社区卫生服务等方面改善贫困人口医疗服务利用情况。