不同恶性肿瘤患者舌下络脉特征的临床观察分析

目的:分析不同系统恶性肿瘤患者舌下络脉特征。方法:通过用舌下络脉采集装置收集217例恶性肿瘤患者和162例非肿瘤患者的舌下络脉图像,采用舌下络脉观察表从舌下络脉长度、宽度、颜色、形态及瘀斑瘀点5个方面进行人工判读,分析肿瘤组与非肿瘤组组间、不同系统肿瘤组间舌下络脉量化积分及各特征分级程度的差异。结果:肿瘤组舌下络脉积分明显高于非肿瘤组,差异有显著统计学意义(P<0.01),肿瘤组舌下络脉积分≤5分(正常)的占比(24.9%)明显低于非肿瘤组的占比(38.3%),≥10分(重度)的占比(22.1%)明显高于非肿瘤组的占比(13.0%)(P<0.05)。肿瘤组舌下络脉宽度、颜色、形态、瘀斑瘀点等特征与非肿瘤组相比,有显著性差异(P<0.05)。呼吸系统恶性肿瘤87.2%舌下络脉超过舌下肉阜与舌尖连线的3/5,消化和呼吸系统恶性肿瘤舌下络脉偏宽,颜色多为青紫、蓝紫、紫黑,络脉多迂曲粗张,瘀斑瘀点也明显多于内分泌系统、妇科恶性肿瘤组。结论:肿瘤患者和非肿瘤患者舌下络脉特征有显著性差异,不同系统的恶性肿瘤舌下络脉特征有显著性差异,提示观察舌下络脉对恶性肿瘤的筛查和鉴别有一定参考价值。

中医临床思维决策虚拟仿真实训平台的构建及应用

目的构建并应用中医临床思维决策虚拟仿真实训平台,探讨临床真实典型案例式虚拟仿真在线训练对学生中医临床思辨能力的影响,为中医数字化教育提供新途径。方法运用自主构建的中医临床思维决策虚拟仿真实训平台,引导学生自主训练,并进行过程性评价和终结性评价。结果经过不同临床案例和反复多次有效的模拟训练,能够在一定程度上规范学生的问诊思路,学生平均练习成绩为(57.79±5.19)分、平均考试成绩为(69.70±7.40)分,各模块考试成绩较平时练习成绩均有提升。结论基于中医临床思维决策虚拟仿真实训平台的模拟训练可以明显提高学生对常见病、多发病的中医辨证思辨能力、培养其中医临床决策能力,有助于中医人才的岗位胜任力的提升。

慢性胃炎舌诊特征信息与胃镜及病理结果的关联分析

目的:寻找患者舌诊特征信息与胃镜及病理结果的变化特征及规律。为临床提供辅助诊断依据,也为发展无创的中医诊断技术提供一定实验基础。方法:以慢性胃炎患者为研究对象,采用上海中医药大学自行研制的Z-BOX舌象数字化分析仪自动检测及判读慢性胃炎患者舌像信息参数,运用配对样本t检验的统计方法进行分析。结果:慢性胃炎患者中苔色B值与糜烂相关(P<0.05);苔色G值与慢性炎症相关(P<0.05);苔色B值,舌色G值与胆汁返流有关(P<0.05)。结论:慢性胃炎患者的舌诊信息参数与胃镜及病理结果有一定的相关性,说明舌象的变化一定程度上能够反映胃黏膜的病理变化情况,可能会为慢性胃炎的临床诊断提供一定的依据。

真武汤对链脲佐菌素所致大鼠糖尿病肾病的保护作用

目的:探讨真武汤对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制。方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病肾病大鼠模型,将成模大鼠随机分为糖尿病肾病(DN)模型组和真武汤治疗组(真武组),另设正常组。采用生化、HE染色观察真武汤对糖尿病肾病大鼠肾功能、肾组织形态学变化及脂质过氧化相关参数的作用;采用蛋白免疫印迹方法探讨真武汤对肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和NF-κB表达的影响。结果:模型组大鼠肾系数、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐、血糖和丙二醛(MDA)均显著升高(P<0.05),体重、超氧化物歧化酶(SOD)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)显著降低(P<0.05);真武组大鼠的肾系数、24 h尿蛋白、尿素氮、肌酐、血糖和MDA明显低于模型组(P<0.05),iNOS显著高于模型组(P<0.05);模型组大鼠肾小球肥大、毛细血管基底膜增厚,系膜基质增生,肾小管上皮细胞空泡样变,可见蛋白管型;真武组病变轻于模型组。模型大鼠肾组织α-SMA及NF-κB蛋白的水平明显高于正常组(P<0.05),真武组大鼠肾组织α-SMA及NF-κB蛋白水平明显低于模型组(P<0.05)。结论:真武汤能减轻糖尿病肾病肾脏局部氧化应激反应,改善糖尿病肾病大鼠肾功能,减轻病理损伤,其发挥肾脏保护作用可能与抑制α-SMA及NF-κB蛋白的表达有关。

中医寒体与热体特征性基因筛选的研究

目的:用基因芯片技术筛选出寒体与热体的特征性基因,进一步研究寒体与热体的产生机制。方法:通过测量大鼠两后脚掌掌心温度,将其分为寒体组、热体组和常体组,分别取各组大鼠的肝脏和下丘脑组织,抽提总RNA来进行逆转录,标记后与大鼠全基因组芯片杂交,分析3组基因表达谱的差异情况。结果:筛选出寒体组和热体组表达差异基因31条,其中表达上调的基因26条,表达下调的基因5条,其中特征性基因2条。结论:寒体和热体在基因水平上存在显著差异,并存在特征性基因,故为临床上通过药物或食物调节特异性基因来改善体质提供了实验依据。

脉图评价大学生健康状况的研究

目的:探讨用脉图评价大学生健康状况的方法。方法:采用ZM-Ⅰb型单探头脉象仪检测近7年关脉脉图,并对脉图进行分析。结果:各组脉图幅值(h)及其比值有一定的变化规律,其中2011年h1、h5最高;2006年—2011年学生h3/h1较05年明显降低(P<0.05);各组h4/h1比较,2007—2011年较2005年降低(P<0.05)。结论:脉图分析可以反映大学生的整体健康状态,本研究为评价大学生的健康状态提供了中医特色的脉图参数。

食疗对寒热体质大鼠基因表达作用的研究

目的:利用不同性味食物对寒热体质大鼠进行食疗调整,从基因角度来研究食疗对体质的影响。方法:用体质筛选法筛选出自然状态下的常体、寒体和热体大鼠,用寒热2种性味的食物对寒体和热体大鼠进行食疗调整,并采用TaqMan探针法实时荧光定量PCR技术对特征性基因H+-ATP酶(Atp6n1)及差异表达基因乙酰胆碱酯酶(AChE)和硫氧还蛋白还原酶1(Txnrd1)进行浓度检测。结果:与常体组和热体组比较,寒体组Atp6n1、AChE表达显著上调,Txnrd1下调;食疗3个月后,热体调整组的Atp6n1、AChE表达量上升明显;寒体调整组的Txnrd1也明显上调。结论:食疗对寒热体质大鼠的基因表达有调节作用。

真武汤对阿霉素所致小鼠肾损伤保护作用的实验研究

目的:探讨真武汤对阿霉素所致小鼠肾损伤的保护作用及机制。方法:小鼠经尾静脉注射阿霉素10.5 mg/kg造模,实验分为正常组、模型组和真武汤组,每组12只,分组给药28 d。常规生化检测小鼠24 h尿蛋白总量(UTP)、血总蛋白(BTP)、血白蛋白(ALB)及血脂;电镜观察小鼠肾脏组织超微结构的变化;生化法检测小鼠肾组织SOD活力和MDA含量;Western Blot方法检测肾组织Nephrin和Podocin的表达水平。结果:模型组小鼠UTP、血胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)显著增加,BTP和ALB显著降低;电镜下肾小球足细胞轻度肿胀,足突扁平、融合,足细胞、线粒体变性;肾组织SOD活力显著降低,MDA含量显著升高;肾组织Nephrin和Podocin蛋白表达显著降低。与模型组相比,真武汤组UTP、TC和TG均显著降低,ALB显著升高;肾脏超微结构变化明显减轻;肾组织SOD活性显著升高;肾组织Nephrin和Podocin蛋白表达显著升高。结论:真武汤能减轻阿霉素所致小鼠的肾损伤,其机制与减轻氧化应激损伤、维持nephrin、podocin的表达有关。

重镇安神法治疗心悸

张伟荣教授治疗心悸运用重镇安神法为主,结合活血、补脾、通络等法,配合张氏养心方。

DA-6对草莓生长结实的影响

ＤＡ－６，又名二乙氨基乙基羧酸酯，是近年国际上新发现的植物生长调节剂ＤＣＰＴＡ的类似物，具有增产、早熟、改善品质、增强抗逆性等效果，笔者就ＤＡ－６对草莓生长结实的影响进行了试验。试验于１９９８年春在南京本所露地草莓圃进行。供试品种为硕香，１９９７年９...

三种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效观察

目的:比较三种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效。方法:本院收治牙齿楔状缺损患者90例203颗楔状缺损患牙,随机分为三组:A组患者采用光固化复合树脂填充,B组患者采用FX-Ⅱ型玻璃离子填充,C组患者采用FX-Ⅱ型玻璃离子水门汀加光固化复合树脂联合修复方法。结果:C组成功率为95.6%,与A组82.4%相比较,差异有统计学意义(P<0.05);与B组的89.6%相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合使用玻璃离子和复合树脂充填修复楔状缺损临床效果确切,安全有效,值得临床上进一步推广应用。

基于双向凝胶电泳技术的中医寒、热体大鼠蛋白质组表达谱研究

目的:利用双向凝胶电泳技术对中医寒、热体大鼠进行蛋白质组表达谱研究,以期寻找与寒热体相关的蛋白质,并探讨中医寒、热体形成的生物学基础。方法:提取大鼠肝脏细胞的总蛋白,采用双向凝胶电泳(2-DE)及MALDI-TOF-MS质谱技术筛选并鉴定寒热体表达差异的蛋白质群。结果:经过筛选和质谱技术共获得10个具有统计学意义的蛋白表达差异点:氨甲酰磷酸合成酶、二硫键异构酶、过氧化氢酶、过氧化氢异构酶、细胞质氨肽酶、谷氨酸脱氢酶、3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶、热休克蛋白前体、同型半胱氨酸、葡萄糖调节蛋白前体。结论:中医寒热体大鼠在蛋白质组表达方面存在一定的差异性,酶类蛋白代谢异常可能是寒热体形成的物质基础之一。

中风病腹力测定的探索性研究

目的:运用中医智能腹诊仪从腹力角度对中风急性期进行探索性研究。方法:运用中医腹诊仪的腹力测定系统,观察了64例中风始发72h以内患者,并自中风始发72h至中风后14天连续性观察54例患者,并分别与正常健康人作比较。结果:中风72h以及第14天时左右两侧平均腹力没有显著性差异,(P1>0.10,P2>0.05);中风72h以内腹力高于第14天腹力(P<0.05),二者腹力均高于正常人腹力(P1<0.01,P2<0.05)。结论:中风急性期腹力高于健康正常人;运用中医腹诊仪有助于中风病中医病机病因的客观化、定量化研究。

中医脉诊3D虚拟仿真训练系统构建及应用

为有效解决临床典型病例资源缺乏、学生中医诊断技能实践机会少的问题,基于Unity 3D软件搭建中医脉诊3D虚拟仿真训练系统。该系统由切脉方法训练模块、脉象形成机制及脉象要素模块、脉象信号采集与分析训练模块组成。实验模块借助3D解剖模型直观立体呈现脉象要素包含的生理病理学变化及脉象形成机制,通过3D建模高度仿真脉象仪组件演示工作流程、脉象信号采集及分析方法;实践训练模块全景式多视角演示切脉方法,配合线下真实世界脉象模型手训练学生诊脉技能。训练系统鼓励学生课下自主学习和训练,增强中医诊断实践能力和科研创新精神,是虚拟仿真技术应用于中医技能实践课程的有益探索,在医学高素质应用型人才培养中发挥了积极作用。

六味地黄丸对阿霉素肾病小鼠足细胞nephrin和podocin表达的影响

目的:观察六味地黄丸干预阿霉素小鼠肾病对足细胞nephrin和podocin表达的影响,探讨其防治阿霉素肾病的作用机制。方法:27只Balb/c小鼠,分为正常组(Normal)7只、模型组(Model)10只、六味地黄丸组(LWDHP)10只,Model组和LWDHP组一次性尾静脉注射阿霉素10.5mg·kg^(-1)造模,LWDHP组给予LWDHP,Normal组和Model组给予等量生理盐水,持续灌胃28d后处死取材。生化检测小鼠24h尿总蛋白(UTP)含量以及血总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG);光镜电镜观测肾组织病理变化;Western blotting观察肾组织nephrin及podocin的蛋白表达水平。结果:LWDHP组24h尿蛋白UTP、血TP、ALB升高;BUN、CHOL、TG均有显著降低(P<0.05);光镜和电镜显示肾脏病理改变改善;podocin和nephrin蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:六味地黄丸防治阿霉素小鼠肾病,可能与保持足细胞相关蛋白podocin和Nephrin的表达相关。

六味地黄丸干预阿霉素小鼠肾病对p38MAPK及NF-κB信号通路的影响

目的:观察六味地黄丸干预阿霉素小鼠肾病对p38MAPK及NF-κB的蛋白表达的影响,探讨六味地黄丸防治阿霉素肾病的相关作用机制。方法:Balb/c小鼠27只,一次性尾静脉注射阿霉素10.5mg·kg^(-1)造模,实验分正常组7只、模型组10只、六味地黄丸组10只,六味地黄丸组给予六味地黄丸,正常组和模型组给予生理盐水,持续灌胃28d。生化检测方法观察小鼠24h尿总蛋白(UTP)含量以及血总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG);光镜电镜观测肾组织形态变化;检测肾组织超氧化物歧化酶(Superoxyde dismutase,SOD)活性、丙二醛(Methane Dicarboxylic Aldehyde,MDA)含量;Western blotting观察小鼠肾组织p38MAPK及NF-κB的蛋白表达水平。结果:六味地黄丸干预组小鼠肾系数、24h尿总蛋白UTP、血TP、ALB升高;BUN、CHOL、TG均有显著降低(P<0.05);光镜和电镜显示肾脏病理改变改善;肾组织SOD活性明显增强,MDA含量明显下降;p-p38MAPK和NF-κB蛋白表达水平显著升高,p38MAPK表达没有变化(P<0.05)。结论:六味地黄丸防治阿霉素小鼠肾病的作用,可能与其可能抑制肾组织氧化应激,降低p-p38MAPK以及NF-κB p65蛋白表达水平相关。

果病清对苹果主要病害的防治效果

４５％果病清ＷＰ田间药效试验结果表明，７５０～５００倍液对造成苹果烂果的轮纹病和炭疽病防效达７９０％～８６１％，同时对早期落叶病也有效果。适度规模生产示范，其对烂果病的综合防治效果也较明显，烂果率由２０８８％～２７２６％减少到１１９８％～１３６３％。

溃疡病穿孔282例诊治分析

溃疡病穿孔是胃、十二指肠溃疡常见并发症之一，及时、正确地诊断尤为重要。作者自１９８２年２月至１９９８年８月共诊治２８２例，现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料２８２例中男２４８例，女３４例，男∶女为７．３∶１。年龄最大者８２岁，最小者１２岁。将６...