机动卫勤分队岗位评价指标体系的构建

本研究通过文献分析、德尔菲专家函询和层次分析法,构建机动卫勤分队岗位评价指标体系,根据指标条目制定调查问卷,通过问卷的信效度对指标体系的内在品质进行检验。形成的指标科学、可靠,为机动卫勤分队岗位评价及管理提供参考依据。

基于PM_(2.5)浓度达标约束和区域联防联控的河南省地级市大气环境容量研究

为研究以河南省为代表的受大气污染传输影响显著省份的大气环境容量,本文基于CMAQ模型,采用嵌套迭代模拟的方法,计算了在周边省份区域联防联控的前提下河南省PM_(2.5)浓度达标(GB 3095-2012《环境空气质量标准》二级标准限值)时17个地级市SO_(2)、NO_(x)、一次PM_(2.5)和NH_(3)的大气环境容量.结果表明:①省外传输对河南省PM_(2.5)浓度的贡献率为50.29%,其中周边7个省份传输贡献率为36.19%,可见周边省份实施大气污染联防联控是河南省实现空气质量达标的必要条件.②在省级PM_(2.5)浓度达标时,河南省周边7个省份SO_(2)、NO_(x)、一次PM_(2.5)和NH_(3)的大气环境容量分别为279.07×10^(4)、465.61×10^(4)、172.67×10^(4)和182.96×10^(4)t,超载排放量分别为243.13×10^(4)、402.79×10^(4)、143.63×10^(4)和142.54×10^(4)t.③在区域联防联控的前提下,全省PM_(2.5)浓度达标时河南省17个地级市的SO_(2)、NO_(x)、一次PM_(2.5)和NH_(3)环境容量分别为23.48×10^(4)、52.40×10^(4)、22.74×10^(4)和32.17×10^(4)t,超载排放量分别为48.43×10^(4)、106.78×10^(4)、45.84×10^(4)和61.63×10^(4)t.④河南省东南部区域的SO_(2)和NO_(x)排放以及西北部区域的一次PM_(2.5)和NH_(3)排放会对全省PM_(2.5)浓度变化有显著贡献.研究显示,河南省PM_(2.5)浓度达标时,4种主要大气污染物的环境容量的最大值为52.40×10^(4)t,超载排放量的最大值为106.78×10^(4)t.为实现河南省PM_(2.5)浓度达标,河南省周边省份均需要实施大气污染联防联控,同时河南省需要加大对东南部区域的SO_(2)和NO_(x)排放以及西北部区域的一次PM_(2.5)和NH_(3)排放的管控.

我军机动医疗救护分队阶梯式岗位评价的质性研究

目的 探索机动医疗救护分队岗位评价指标构成要素,为实现科学、合理的岗位管理提供依据。方法采用目的抽样法在军队医院、研究院所等选取8名相关领域的专家作为研究对象,采用半结构式访谈法调查机动医疗救护分队岗位评价指标要素,借助NVivo12.0软件对访谈内容进行整理、编码、分类、归纳、提炼主题。结果 归纳出岗位准入、岗位技能、岗位强度、岗位环境、岗位职责5个层面,提炼出“岗位要求—岗位特性—岗位意义”阶梯式岗位评价模型。结论 在进行岗位评价时,应注重考察分队人员的能力和素质、岗位的责任和特性,为公正评价岗位、科学管理人员提供基础。

γ能谱级联符合相加效应校正技术研究进展

使用γ谱仪近距离测量具有级联衰变关系的放射性核素时会不可避免地发生级联符合相加效应。级联符合相加效应会导致能谱中的全能峰计数变化,并产生干扰能谱分析的加和峰,从而影响γ能谱分析的准确性和效率,为此,国内外研究机构建立了多种方法和技术用于γ能谱级联符合相加效应的校正。本文在详细总结级联符合相加效应校正技术发展历程的基础上,对级联符合相加效应的产生机制、校正算法、校正软件、技术应用等进行了综述,并对不同校正算法和软件进行了比较。结合发展现状,对级联符合相加效应校正技术今后的研究方向提出了建议。

农村老年教育创新发展思考

伴随着人们生活水平的提高,农村老年人对教育的需求不断攀升,但现有资源难以满足老年人的教育需求,农村老年教育亟须创新发展。通过对农村老年教育创新发展驱动环境和阻碍因素的分析,提出新时代农村老年教育应以“积极老龄观、健康老龄化”为导向,突出乡土特色,从农村老年群体的内在需求出发,深入挖掘其参与老年教育的内生动力,从法律政策支持、更新农村老年教育理念、推进农村老年教育资源共享、拓展多元主体联动办学、充实农村老年教育师资队伍、提升农村老年群体数字素养等方面发力,助推农村老年教育创新发展。

新时代下农村居民数字素养提升路径研究

农村居民是数字乡村建设的主体力量,但其数字素养的匮乏在很大程度上制约着数字乡村可持续高质量发展和自身获取数字红利的步伐。文章通过对农村居民数字素养现状进行梳理和分析,发现了存在的问题,进而提出了农村居民数字素养提升的现实路径。

合成氨行业CO_(2)与大气污染物排放清单及减污降碳潜力研究:以河南省为例

合成氨行业产生了大量的CO_(2)和大气污染物,是我国实现减污降碳的关键行业之一.河南省合成氨生产量较大,也是全国大气污染最严重的地区之一.本研究以河南省为例,基于企业调研数据构建了合成氨行业CO_(2)与大气污染物排放清单,并采用LEAP(The Low Emissions Analysis Platform)模型结合节能供给曲线,评估了不同情景下CO_(2)和大气污染物减排潜力.结果表明:①2017年河南省合成氨行业CO_(2)排放总量为39095.08×10^(3)t,PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)和NO_(x)排放量分别为2.66×10^(3)、3.74×10^(3)、20.48×10^(3)和31.05×10^(3)t.2020年河南省合成氨行业CO_(2)和大气污染物排放量比2017年下降了21%左右.②从空间分布来看,CO_(2)和大气污染物排放主要集中在开封市和新乡市.③在同时考虑能源结构优化、采用先进节能降碳技术、提高大气污染污染物末端去除效率的综合减排情景下,2030年河南省合成氨行业CO_(2)、PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)和NO_(x)的减排潜力分别为26453.75×10^(3)、1.74×10^(3)、2.37×10^(3)、11.79×10^(3)和18.34×10^(3)t,显著高于其他情景.综合减排情景下,CO_(2)与大气污染物减排协同性优于其他情景.研究显示,通过加大对GC型低压氨合成工艺等技术的应用,河南省合成氨行业到2030年CO_(2)减排量达到17023.32×10^(3)t,通过提升末端治理水平,到2030年大气污染物减排比例最高达60.53%.

郑州市三年秋冬季霾过程中PM_(2.5)组分特征及来源

评估颗粒物组分及来源的年际变化特征,可为政府制定下一步管控措施提供科学指导。该文利用PM_(2.5)组分在线仪器于2017-2020年(每年11月-次年2月)在郑州市开展水溶性离子、碳组分和金属元素的连续观测,并将霾污染过程划分为本地积聚过程和传输增长过程。结果表明,二次无机气溶胶(硝酸根、硫酸根和铵根)是本地积聚和传输增长污染过程中PM_(2.5)的主要来源,硝酸根的占比最高(21.3%~40.4%),并且其贡献在不同类型霾污染过程中均呈逐年增大趋势。传输增长过程(9.1%~19.3%)中硫酸根的占比高于本地积聚过程(4.3%~13.3%)。利用正定矩阵因子法解析PM_(2.5)来源发现,生物质源(5.7%~9.2%)和工艺过程源(3.0%~6.1%)的贡献率呈逐年下降趋势,而机动车源的贡献逐年上升(4.0%~6.1%),燃煤源的贡献居高不下(24.1%~36.4%)。本地积聚过程中的机动车、扬尘和燃煤的贡献分别为4.7%、5.4%和34.9%均高于传输增长过程的3.3%、4.4%和30.2%。综上,郑州市秋冬季霾污染过程中硝酸根是PM_(2.5)中的首要组分并且占比逐年增大。机动车源的贡献逐年上升,本地积聚过程中PM_(2.5)受机动车、扬尘和燃煤的影响高于传输增长过程。

基于卫星遥感的河南省甲醛变化趋势及影响因素分析

基于Aura-OMI卫星遥感反演的对流层甲醛柱浓度数据,结合de-seasonalized和de-cyclical统计方法,以及ERA5-LAND气象资料和人类活动数据,对河南省2009—2020年甲醛浓度的时空分布特征、长期变化趋势及影响因素进行分析.结果表明,河南省近12年甲醛浓度均值为9.64×10^(15) mole·cm^(-2),整体呈上升趋势,平均增速8.14×10^(13) mole·(cm^(2)·a)^(−1).大气甲醛浓度具有明显的季节特征,表现为:夏季(12.73×10^(15) mole·cm^(-2))>春季(8.57×10^(15) mole·cm^(-2))>秋季(8.46×10^(15) mole·cm^(-2))>冬季(7.34×10^(15) mole·cm^(-2)),且四季皆呈上升趋势.自然因素和人为因素共同作用,使河南省甲醛浓度呈由东北向西南递减的空间分布特征.温度和地表太阳净辐射对甲醛生成有促进作用,降水能够清除大气中的甲醛;河南省地形和主导风速风向影响甲醛的扩散.河南省甲醛浓度变化与国民生产总值(r=0.95)、总人口数(r=0.82)、能源消耗量(r=0.67)和机动车保有量(r=0.80)的相关性较高.

个性化积极心理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响

目的探讨个性化积极心理干预方法对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的促进作用。方法选择符合条件的100例患者进行随机分组,对照组进行常规护理;观察组在常规护理基础上,进行8周个性化积极心理干预。以积极心理健康量表MHC-SF(成人版)、生活质量量表和简明应对方式问卷对干预效果进行评价。结果干预前,观察组和对照组积极心理健康、生活质量、应对方式总分及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组积极心理健康、生活质量(除独立性)和应对方式总分及各纬度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后观察组自身比较显示,积极心理健康、生活质量(除独立性)和应对方式总分及各纬度高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预前后积极心理健康、生活质量和应对方式总分及各纬度比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组积极应对方式与积极心理健康、生活质量总分呈显著正相关,消极应对方式与积极心理健康、生活质量总分呈显著负相关。结论个性化积极心理干预能显著提升社区老年高血压患者积极心理健康状况和生活质量水平。

社区老年高血压患者主观幸福感、自我效能与积极心理健康状况

目的调查社区老年高血压患者主观幸福感、自我效能及积极心理健康的现状,并探讨相关性。方法采用自己设计的问题调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、自我效能量表、积极心理健康量表(MHC-SF)对100名社区老年高血压患者进行问卷调查。结果社区老年高血压患者主观幸福感总得分(35.48±6.53)分,自我效能总分(27.65±2.59)分,积极心理健康总分(3.2±1.0)分。主观幸福感及正性因子、自我效能及各纬度与积极心理健康呈正相关,负性因子与积极心理健康呈负相关,逐步回归分析发现,主观幸福感、正性因子、自我效能、健康行为能解释积极心理健康的30.16%。结论社区老年高血压患者主观幸福感处于中等水平,自我效能处于中等水平,积极心理健康状况良好。主观幸福感及自我效能越高的患者积极心理健康状况越好。因此,提高患者的积极心理健康状况,应注重其主观幸福感和自我效能水平的提高。

实施家属同步教育对2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响

目的探讨实施家属同步教育对2型糖尿病患者遵医行为及血糖水平的影响。方法将84例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各42例,两组均在常规治疗的同时接受糖尿病健康教育;观察组患者接受有家属同步参与的糖尿病健康教育方案,内容包括糖尿病基本知识、心理指导、生活指导、运动指导、技术指导及出院后指导。在患者出院后6个月,采用糖尿病患者遵医行为量表评定遵医行为,同时测定血糖并进行对比分析。结果出院后6个月时两组患者的各项遵医行为比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。实施家属同步教育前,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平间差异均无统计学意义(P>0.05);实施家属同步教育后6个月,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论实施家属同步教育可提高糖尿病患者遵医行为的自觉性,对血糖有明显的控制作用。

舒芬太尼术后静脉自控镇痛的量效关系

目的观察舒芬太尼术后静脉自控镇痛的镇痛效果及副作用发生率，以筛选出不同年龄的最佳剂量。方法选择择期胃肠道、腹部大手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，术前检查无心、肺、肝、肾功能明显异常者。随机分为两组，每组30例，A组（成年组）年龄30～59岁，其中男17例，女13例；B组（老年组）年龄60～75岁，其中男14例，女16例。每组按术后镇痛用药剂量不同随机分为Ⅰ、Ⅱ两个亚组，每亚组15例。给予AⅠ亚组1．5μg/kg，AⅡ亚组2．0μg/kg，BⅠ亚组1．0μg／kg，BⅡ亚组1．5μg／kg剂量的舒芬太尼。PCIA持续剂量2ml／h，PCA0．5ml，锁定时间15min,术后2、4、8、16、24h和48h双盲对照观察各组视觉模拟评分（VAS）、Ramsay评分、满意度评分及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果成年组AⅡ亚组（2．0μg／kg）镇痛效果明显优于AⅠ亚组（1．5μg/kg）（P〈0．05），镇静效果无差异（P〉0．05）；而老年组两亚组之间镇痛效果无差异（P〉0．05），镇静效果有差异（P〈0．05）。结论随着年龄的增加，同等剂量舒芬太尼对老年人产生的镇痛作用较年轻人强，且作用时间延长；不同年龄组病人舒芬太尼术后静脉自控镇痛呈不同的量效关系。

康复期乳腺癌患者积极情绪与自我效能感及益处发现的关系

目的探讨康复期乳腺癌患者积极情绪与自我效能感以及益处发现的关系。方法采用正负情绪量表、一般自我效能感量表、益处发现量表对298例患者进行问卷调查。结果康复期乳腺癌患者益处发现总分为(50.23±12.68)分,积极情绪总分为(29.26±9.37)分。积极情绪、自我效能感与益处发现两两呈正相关(P<0.01)。自我效能感在积极情绪与益处发现之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为30.41%。结论康复期乳腺癌患者积极情绪、自我效能感和益处发现三者之间密切相关,自我效能感在积极情绪与益处发现之间起显著的部分中介作用。

不同剂量舒芬太尼对颈丛阻滞甲状腺切除术患者的作用

目的观察舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用效果。方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级甲状腺切除患者随机双盲分为4组（每组20例）：S1组0．10ug／kg舒芬太尼；S2组0．15ug／kg舒芬太尼；S3组0．20ug／kg舒芬太尼，C组（对照组）生理盐水，于手术开始前5min静脉缓慢静注药物；记录手术前（T0）、手术开始（T1）、分离颈白线（T2）、分离腺体（T3）、处理上级（T4）、切除腺体（T5）等各时间段的SBP、DBP、MAP、HR、RR、SPO2、ECG，视觉模拟评分（VSA）评价术中疼痛程度，Ramsay评分评价镇静程度和不良反应等。结果C组T3、T4时SBP、DBP、MAP、HR高于S2、S3组（P〈0．05），C组T3、T4、T5时SBP、MAP、HR高于T0、T1时（P〈0．05）；S1组SBP、MAP、在T3、T4时高于S2组、S3组（P〈0．05）；VAS评分：T1、T4时S2、S3组明显优于C组、S1组（P〈0．05）；Ramsay评分：T3、T4、T5时S2、S3组明显优于C组、S1组（P〈0．05）。不良反应：S3组恶心2例、呕吐1例、一过性呼吸抑制6例。结论0．15ug／kg舒芬太尼辅助颈丛阻滞行甲状腺切除术，可使患者达到充分的镇静、镇痛作用，且不增加不良反应。

流化床反应器中生物质空气气化试验研究

流化床反应器中生物质空气气化结果受诸多因素影响，其中反应温度、空气当量比对产气质量影响较大．实验结果表明，在720℃时气化产气热值较高，气体质量较好，气化气热值在5～8．6MJ／Nm^3之间．随着空气当量比增加，气化气热值降低；随着温度升高，气化气质量下降；密相层与稀相层进料对气化结果也有较大影响．