PI3K和Akt蛋白在直肠癌组织中的表达及与患者预后的相关性分析

目的探讨直肠癌组织PI3K和Akt蛋白表达及其与患者预后的相关性。方法应用免疫组化技术检测PI3K和Akt蛋白在60例直肠癌组织、30例直肠腺瘤组织及10例正常直肠黏膜组织中的表达,并对60例直肠癌患者进行随访。结果 PI3K和Akt蛋白在直肠癌组织中均呈高表达,两者表达呈正相关(P<0.05)。PI3K蛋白表达水平与患者术前CEA水平、分化程度、临床分期、淋巴结转移和远处转移相关(均P<0.05或0.01);与年龄、性别、肿瘤部位及形态无关(均P>0.05)。Akt蛋白表达与患者术前CEA水平、临床分期、淋巴结转移和远处转移相关(均P<0.01);与年龄、性别、肿瘤部位和形态、分化程度无关(均P>0.05)。Cox回归模型分析显示远处转移是直肠癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 PI3K和Akt蛋白的高表达与直肠癌发生、发展密切相关并起协同作用。

直肠癌组织中mTOR和VEGF的表达与侵袭转移及预后的关系

目的探讨直肠癌组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并分析其与侵袭转移和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测mTOR和VEGF在60例直肠癌、30例直肠腺瘤及10例正常直肠黏膜组织中的表达,并对直肠癌中两者与临床病理特征、预后及两者间的相关性进行分析。结果 mTOR在直肠癌中的阳性表达率为60.0%(36/60),高于直肠腺瘤和直肠正常黏膜组织的36.7%(11/30)和10.0%(1/10),差异均有统计学意义(P<0.05);其表达与直肠癌患者的术前CEA水平、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤部位和肿瘤形态无关(P>0.05)。VEGF在直肠癌中的阳性表达率为70.0%(42/60),显著高于直肠腺瘤和直肠正常黏膜组织的46.7%(14/30)和20.0%(2/10),差异均有统计学意义(P<0.05);其表达与直肠癌患者的TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤形态、术前CEA水平和分化程度无关(P>0.05)。两者在直肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.393,P=0.002)。60例直肠癌患者的中位生存期为39.2个月,1、2、3年生存率分别为89.4%、76.6%和55.3%。单因素生存分析显示,术前CEA水平、TNM分期、淋巴结转移、远处转移与直肠癌预后有关(P<0.05),而年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、肿瘤形态、VEGF、mTOR与直肠癌预后无关(P>0.05)。结论直肠癌组织中mTOR、VEGF均呈高表达,且呈正相关,二者在直肠癌侵袭转移中可能发挥重要作用。

结直肠癌肝转移的TACE治疗进展

目的:总结经肝动脉化疗栓塞术及联合多种方法治疗结直肠癌肝转移的疗效,并对目前治疗现状进行分析。方法:以"结直肠癌/肝转移/经肝动脉化疗栓塞术/分析"为关键词,检索PubM ed、CHKD期刊全文数据库及近5年有关TACE对结直肠癌肝转移治疗方面的文献并进行分析。结果:以TACE为主的综合治疗对延长患者生存期有益,是治疗结直肠癌肝转移的有效方法。结论:对于结直肠癌肝转移采取包括TACE在内的多学科综合治疗提高了不可切除结直肠癌肝转移患者的总体疗效,但仍需要随机大样本循证医学证据。

数字化仿真技术优化生产率应用研究

生产率在生产组织中占据重要地位,不仅代表企业综合竞争力水平,而且是一个国家综合国立和经济发达程度的重要标志.针对制造企业车间生产率出现的复杂性问题开展研究,在分析生产率影响因素和目前解决该问题主要方法的基础上,提出通过数字化仿真技术来优化企业制造生产率,建立系统仿真模型,仿真数据及综合评价结果表明,建立的数字化制造仿真系统有助于生产率的提升,对制造过程合理布局及企业生产运行具有积极的借鉴意义.

老年胶质母细胞瘤的治疗进展

胶质母细胞瘤是成人最常见的原发性颅内恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,其中超过半数的新诊断胶质母细胞瘤患者年龄超过65岁。目前,胶质母细胞瘤的标准治疗方案为手术切除序贯同步放化疗,由于老年胶质母细胞瘤患者存在个体差异和肿瘤异质性,对于老年胶质母细胞瘤的最佳治疗方案仍存在争议。本文旨在结合老年胶质母细胞瘤患者的特点对治疗策略(包括外科手术治疗、放化疗及免疫治疗等)作一综述,以期为老年胶质母细胞瘤患者制定合理的治疗方案提供参考。

直肠癌组织VEGF和Ang-2表达及其与肿瘤血管形成相关性的探讨

目的:检测直肠癌中血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成素-2(Ang-2)的表达,探讨两者与直肠癌临床病理因素和肿瘤新生血管形成之间的关系。方法:采用免疫组化SP法检测60例直肠癌、30例直肠腺瘤及10例直肠正常黏膜组织中VEGF、Ang-2及FⅧ标记的微血管密度(MVD)表达,分析不同VEGF和Ang-2表达状态下直肠癌组织MVD的变化。结果:在直肠癌、直肠腺瘤及正常组织中VEGF的阳性表达率分别为71.7%(43/60)、43.3%(13/30)和30.0%(3/10),Ang-2的阳性表达率分别为73.3%(44/60)、46.7%(14/30)和30.0%(3/10)。VEGF的表达与患者的性别和年龄、肿瘤的形态和肿瘤部位、术前CEA情况及肿瘤分化程度无关(P>0.05),与直肠癌临床分期、淋巴结转移及远处转移相关(P<0.05);Ang-2的表达与患者的性别和年龄、肿瘤的形态和肿瘤部位、术前CEA情况及淋巴结转移无关(P>0.05),与肿瘤分化程度、直肠癌临床分期及远处转移相关,P<0.05。直肠癌组织中VEGF和Ang-2的表达呈正相关,r=0.290,P<0.05。VEGF在直肠癌组中染色阳性者其MVD较染色阴性者高(11.04±1.68 vs 7.66±1.22,t=7.53,P<0.05);Ang-2染色阳性者其MVD较染色阴性者高(10.97±1.73 vs 7.66±1.31,t=6.95,P<0.05)。结论:VEGF和Ang-2高表达与直肠癌发生发展及侵袭转移密切相关,在调节直肠癌的血管生成中可能起协同作用。

直肠癌组织PI3K和Survivin及VEGF表达与肿瘤侵袭转移相关性的探讨

目的:探讨磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、存活素(Survivin)及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在人直肠癌组织中的表达,及其与直肠癌临床分期、组织学分级和侵袭转移的相关性及意义。方法:免疫组化SP法检测PI3K、Survivin和VEGF蛋白在60例直肠癌、30例直肠腺瘤及10例正常直肠组织中的表达。结果:PI3K在直肠癌、腺瘤和正常组织中的异常表达率分别为81.7%(49/60)、36.7%(11/30)和30.0%(3/10),差异有统计学意义,χ2=17.86,P=0.001;Survivin的阳性表达率分别为90.0%(54/60)、80.0%(24/30)和20.0%(2/10),差异有统计学意义,χ2=9.54,P=0.002;VEGF的异常表达率分别为71.7%(43/60)、43.3%(13/30)和30.0%(3/10),差异有统计学意义,χ2=5.68,P=0.025。PI3K、Survivin及VEGF的异常表达均与临床分期及转移密切相关,P值均<0.05。VEGF在直肠癌组织中染色阳性者(11.04±1.68)微血管密度(MVD)较染色阴性者(7.66±1.22)高,t=7.53,P<0.05。在直肠癌组织中PI3K与Survivin(r=0.396,P=0.001)和VEGF(r=0.417,P=0.000 5)表达呈正相关,Survivin与VEGF表达呈正相关,r=0.332,P=0.005。PI3K和Survivin及VEGF蛋白协同阳性表达的侵袭转移率为55.0%(33/60),其中Ⅳ期远处转移率为93.8%(15/16)。结论:PI3K和Survivin及VEGF蛋白的表达与临床分期及肿瘤侵袭转移密切相关,提示PI3K和Survivin及VEGF信号转导通路在人直肠癌侵袭转移中起重要作用。

直肠癌组织Smac与Survivin表达及其临床意义的探讨

目的:探讨Smac和Survivin蛋白在直肠癌组织中的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学技术检测Smac和Survivin蛋白在60例直肠癌组织、30例直肠腺瘤组织及10例癌旁正常黏膜组织中的表达。结果:Smac在直肠癌组织、直肠腺瘤及癌旁正常组织的表达率分别为71.67%(43/60)、96.67%(29/30)和100.00%(10/10),差异有统计学意义,χ2=13.981,P=0.001。Sur-vivin在直肠癌组织、直肠腺瘤及癌旁正常组织的表达率分别为90.00%(54/60)、80.00%(24/30)和20.00%(2/10),差异有统计学意义,χ2=9.539,P=0.002。Smac和Survivin蛋白的表达水平与患者的年龄、性别、肿瘤部位、术前CEA水平、肿瘤分化程度和远处转移无关(P值均>0.05),但与TNM分期和淋巴结转移有关,P值均<0.05。Smac阳性率与淋巴结转移呈负相关,r=-0.079,P<0.05;Survivin阳性率与淋巴结转移呈正相关,r=0.236,P<0.05。Smac和Survivin在直肠癌中的表达呈负相关,r=-0.086,P<0.05。结论:Smac和Survivin蛋白表达与直肠癌的病理分期和淋巴结转移密切相关,Smac在直肠癌中低表达,其表达与Survivin呈负相关,两者在直肠癌细胞凋亡信号传导网络中可能发挥重要的作用。中华肿瘤防治杂志,2011,18(12)

直肠癌组织Akt-mTOR蛋白表达与临床病理因素相关性分析

目的:探讨直肠癌组织Akt-mTOR蛋白表达与临床病理特征和预后的相关性。方法:应用免疫组织化学技术检测Akt和mTOR蛋白在60例直肠癌组织、30例直肠腺瘤组织及10例癌旁正常黏膜组织中的表达,并对60例患者进行随访。结果:Akt蛋白在直肠癌组织、直肠腺瘤及正常直肠黏膜组织中的阳性表达率分别为60.0%(36/60)、33.3%(10/30)和10.0%(1/10),其在直肠癌组织与直肠腺瘤组织、正常直肠黏膜组织中的表达差异均有统计学意义(χ2值分别为5.692和8.600,P值分别为0.017和0.003),直肠腺瘤组织与正常直肠黏膜组织中的表达差异无统计学意义,χ2=2.048,P=0.152;mTOR蛋白在直肠癌组织、直肠腺瘤及正常直肠黏膜组织中的阳性表达率分别为61.7%(37/60)、36.7%(11/30)和10.0%(1/10);其在直肠癌组织与直肠腺瘤组织、正常直肠黏膜组织中的表达差异均有统计学意义(χ2值分别为5.022和9.220,P值分别为0.017和0.002),直肠腺瘤组织与正常直肠黏膜组织中的表达差异无统计学意义,χ2=2.540,P=0.111。两者在直肠癌组织中过表达并成正相关,r=0.583,P<0.05。Akt蛋白表达水平与患者的术前CEA水平、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关,P<0.05;与患者的年龄、性别、肿瘤部位、形态和分化程度无关,P>0.05;mTOR蛋白表达水平与患者的术前CEA水平、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关,P值均<0.01;与患者的年龄、性别、肿瘤部位和形态无关,P>0.05。Cox回归模型分析显示,远处转移是直肠癌的独立预后危险的因素。结论:Akt-mTOR信号通路在直肠癌组织中表达水平均与CEA水平、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关,但其与预后的关系仍需进一步研究。

多基因位点检测对老年非小细胞肺癌患者化疗药物应用的指导价值

目的探讨多基因位点检测对老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗药物应用的指导价值。方法选取2016年5月至2018年5月浙江医院收治的84例老年NSCLC患者,平均分为对照组和观察组。对照组给予常规化疗方案;观察组先行相关基因(包括ERCC1、ABCB1、CYP2D6、GSTP1、MTHFR、NUDT15、UGT1A1、XPC)检测,然后根据基因检测结果制定化疗方案。3周为1个化疗周期,共治疗2个周期。治疗后比较两组患者的近期疗效、不良反应以及相关肿瘤标志物水平。组间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果治疗后,观察组客观有效率为47.62%,对照组为26.19%,差异有统计学意义(χ2=4.140,P<0.05);观察组疾病控制率为83.33%,对照组为73.81%,差异无统计学意义(χ2=1.130,P>0.05)。治疗前,两组患者各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者癌胚抗原及糖抗原125的差异均有统计学意义(t=9.852、17.837,P<0.05)。两组患者不良反应中胃肠道反应、白细胞下降、贫血的发生差异均有统计学意义(χ2=3.880、4.200、7.110,P<0.05)。结论采用多基因位点检测指导老年NSCLC患者化疗药物的应用,不仅针对性强,还能改善近期疗效、减少不良反应的发生。

结直肠癌肝转移的新辅助治疗进展

目前，新辅助治疗已逐步应用到结直肠癌肝转移的治疗模式中。临床研究表明，新辅助化疗、新辅助放疗和新辅助放化疗可提高结直肠癌肝转移的手术切除率和根治性，对中下段直肠癌可术前降期、提高手术切除率、保肛率和降低复发率。新辅助治疗在结直肠癌肝转移综合治疗中具有较大的临床应用价值。