基于全国临床安全用药监测网的高尿酸血症/痛风患者用药错误分析

目的:了解高尿酸血症/痛风患者用药错误(ME)发生情况及其相关因素,以避免和减少相关不良事件的发生、保障患者用药安全。方法:从全国临床安全用药监测网调取自2012年9月22日-2020年7月9日期间所有高尿酸血症/痛风相关的ME报告,并对ME的上报省份、分级与涉及药品、错误内容、引发人员和错误因素等6个方面进行分析。结果:符合纳入要求的共有179例ME报告,来自11个省市的47家医院,涉及的药品主要包括苯溴马隆(36例,占20.11%)、别嘌醇(31例,17.32%)、碳酸钙D(330例,占16.76%)、转化糖电解质(24例,占13.41%)和碳酸氢钠(22例,占12.29%)。B级ME报告最多(124例,占69.27%);严重ME有3例(占1.68%)。错误内容主要为禁忌证,有70例次(占37.43%,主要涉及的药品是碳酸钙D3和转化糖电解质)。引发ME的人员主要为医师,有126例(占70.39%,引发的主要错误内容是禁忌证)。引发ME的主要错误因素是人员因素,有120例(占67.04%,主要是知识欠缺);其次是环境因素,有33例(主要是设备故障)。结论:高尿酸血症/痛风患者ME主要由降尿酸药物和引起尿酸变化的非降尿酸药物引起;主要错误内容是禁忌证,多由非降尿酸药物引起,而且多由医师引发;错误因素主要为知识欠缺和设备故障。建议加强人员培训或者引入临床用药支持决策系统;同时需要关注药物使用过程相关设备的正确使用和维护。

切丝机刀辊进刀压链轮故障分析

对于烟草行业除了销售的环节,生产部分也是至关重要的,生产过程中切丝机刀辊进刀压链轮经常会发生故障,刀辊滑动轴承油槽受内、外部粉尘、颗粒影响,润滑过程中这些颗粒、粉尘使滑动轴承受损甚至失效,进刀压链轮受滑动轴承影响,动能传输受阻,压力全部作用在一、二级涡轮蜗杆,造成涡轮蜗杆损坏,使切丝机不能正常运转,生产出来的部分烟丝宽度不均匀,质量不合格,造成一定的经济损失。本文就切丝机刀辊进刀压链轮故障问题进行深入分析和探讨,希望对烟草企业有所裨益。

公路养护施工工艺与安全管理要点研究

伴随着我国公路建设数量及规模的不断增长,当前公路养护施工工作也越来越重要。通过公路养护工作,能够有效延长公路的使用寿命,从而确保道路的交通安全。文章针对当前我国公路养护施工工艺进行阐述,探讨了当前公路养护施工中存在的安全问题,并提出了公路养护施工安全管理的相关对策。

桥梁检测与加固技术的应用

阐述桥梁检测的意义,对桥梁检测的内容和方法进行分析,就桥梁检测与加固技术进行探讨。

艾沙康唑治疗儿童造血干细胞移植围手术期肺毛霉病一例

本文报道1例急性淋巴细胞白血病患儿在造血干细胞移植围手术期使用艾沙康唑治疗肺毛霉病的案例。临床药师参与会诊,根据患儿病情选择艾沙康唑治疗,并确定儿童用药剂量。治疗期间监测安全性和有效性,治疗后患儿肺内病变改善。艾沙康唑作为新药,儿童使用经验有限,临床药师查阅文献,制订用药方案,实施药学监护,保障儿童用药合理与安全。