丹参酮ⅡA联合苦参素抗肝纤维化的临床观察

目的探讨丹参酮ⅡA联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将70例确诊为慢性乙型肝炎的患者随机分为对照组35例和治疗组35例,治疗组用丹参酮ⅡA(商品名诺新康)50mg、加用苦参素注射液0.6g分别加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d;对照组丹参酮ⅡA50mg加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d。均30d为1个疗程,连续2个疗程。其他对症治疗两组相同。治疗前后分别予血清学肝纤维化指标和超声检查。肝纤维化血清学指标包括:透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(IV-C)。检测这些指标采用放射免疫法检测。同时观察两组用药期间及停药后的不良反应。结果治疗组治疗前门脉宽13.46±1.25mm,治疗半年后门脉宽12.39±0.95mm,t=3.687,P<0.01,治疗前后比较有统计学意义。对照组治疗前后门脉宽分别为13.39±1.26mm,12.72±1.07mm,t=2.258,P<0.05,治疗前后比较差异有统计学意义。治疗组治疗后肝纤维化血清学指标(HA、LN、IV-C、PⅢP)均下降(P<0.05或0.01),对照组治疗后HA、LN、PⅢP有所下降(P<0.05),而IV-C下降不明显(P>0.05)。治疗组肝纤维化指标的下降幅度均大于对照组(P<0.05或0.01)。两组用药期间及停药后未发现任何不良反应。结论丹参酮ⅡA联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著且安全,值得临床推广应用。

胺碘酮联合卡托普利治疗阵发性心房颤动35例疗效观察

目的观察胺碘酮联合卡托普利治疗阵发性心房颤动的效果。方法75例分为两组,单用组:乙胺碘呋酮0.2g,每日3次,连服7天后改为0.2g,1日2次,再连服7d,后减为0.2g,1日1次,维持治疗。联用组:口服胺碘酮的方法同上,同时加服卡托普利,12.5mg,1日3次,5d后改为25mg,1日3次。结果单用组和联用组的显效、有效、无效例数分别为17、12、3和27、5、2。总有效率分别为94.1%和90.6%,P>0.05。结论胺碘酮与卡托普利联用在控制阵发性房颤疗效好,副作用小。

加味保元煎治疗肾性贫血52例临床观察

目的:观察加味保元煎治疗肾性贫血的治疗效果。方法。共观察86例,随机分为两组,治疗组52例以加味保元煎口服,对照组34例用广州兴华制药厂生产的福乃得片口服,观察治疗2个月。结果:治疗组与对照组总有效率比较差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)明显高于对照组(P<0.05);血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论;加味保元煎既能改善肾性贫血,又能稳定肾功能,延缓肾衰进展。

缺血修饰蛋白变化对心肺复苏效果的评估

目的研究缺血修饰蛋白（IMA）和丙二醛（MDA）变化对早期评估心肺复苏效果的价值。方法对50名心搏骤停患者及50名健康志愿者进行对照研究。在施行心肺复苏术5min以内采集血液标本，测定IMA、MDA。同时用格拉斯哥预后评分标准对患者预后进行分组评估。结果心肺复苏效果不理想组平均IMA水平为（0．26±0．05）ABSU，高于效果理想组的（0．18±0．07）ABSU（P〈0．05）。也高于对照组（0．16±0．04）ABSU（P〈0．05）。复苏效果理想组与对照组IMA水平差异无统计学意义（P〉0．05）。复苏效果不理想组MDA水平（0．78±0．28）nmol／ml，与复苏效果理想组（0．76±0．18）nmol／ml差异无统计学意义（P〉0．05），但明显高于对照组（O．61±0．11）nmol／ml（P〈0．05）。复苏效果理想组与对照组MDA水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IMA可以作为心搏骤停患者心肺复苏效果的重要标志。