急性肾功能衰竭诊断治疗分析

目的:探究急性肾功能衰竭的诊断依据、相关检查,并且根据不同检查结果采取相应的治疗方法,从而提供临床借鉴意义。方法:选取50例经确诊患有急性肾功能衰竭者,收集其发病原因、机理、临床上的表现以及采取透析和非透析相关治疗等资料,并对其结果进行回顾性分析。结果:引起急性肾小管坏死的病因主要有肾中毒和肾缺血等,发病机理目前仍不明确;临床上的表现为少尿期的急性肾功能衰竭明显比多尿期和恢复期等非少尿期急性肾功能衰竭;透析组在治疗效果和死亡率上明显优于和低于非透析组。结论:诊断与分析急性肾功能衰竭有利于明确患者的发病原因,为临床上的治疗提供依据,透析对该病的疗效较为显著,可以减少患者住院时间,值得推广。

氟伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效观察

目的观察氟伐他汀对原发性肾病综合征(PNS)高脂血症的疗效。方法PNS30例随机分成两组:对照组16例,用强的松1mg/(kg·d);实验组14例,用强的松1mg/(kg·d),加用氟伐他汀40mg/d(睡前服),治疗22～24天。治疗前后两组均进行血脂、血浆白蛋白(A)、24小时尿蛋白定量(24hUPQ)等指标检测。结果治疗后对照组及实验组CH,TG和24hUPQ等均下降,血清白蛋白升高,且实验组CH和24hUPQ较对照组下降更显著(P<0.05)。结论氟伐他汀治疗PNS患者高脂血症有较好的疗效,同时对改善肾脏病病情有利。

霉酚酸酯合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的:为研究霉酚酸酯(MMF)合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效及副作用,并与环磷酰胺(CTX)联用常规剂量激素进行比较.方法:对2000年3月-2003年9月我科收治的RNS患者48例,随机分成两组:MMF治疗组24例:口服MMF(1.0～1.5)g/d加小剂量强的松(10～15) mg/d,(3～9)个月后MMF逐渐减量至0.5g/d维持;CTX对照组24例:用CTX按8mg/kg加生理盐水500ml静滴,每周2次,总量不超过150mg/kg,同时口服强的松1mg/(kg.d),(6～8)周后逐渐规则减量.结论:MMF组RNS的完全缓解率,总有效率均高于CTX组,MMF组的复发率低于CTX组,经统计学处理,两组比较有显著差别(P<0.05);两组治疗前后观察24小时尿蛋白(24hUPQ)、总胆固醇(CH)、血浆白蛋白(A)等指标的变化,MMF组尿蛋白下降更显著(P<0.05).

霉酚酸酯合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床观察

难治性肾病综合征(RNS)的传统治疗药物主要是糖皮质激素单用或联用细胞毒药物,虽然取得部分疗效,但因其严重的副作用而受到限制.我院于2000年3月至2003年9月应用霉酚酸酯(MMF)治疗难治性肾病综合征(RNS),疗效确切,不良反应少,报告如下.

急性肾损伤患者血清胱抑素-C及尿NGAL水平的变化及其临床意义

目的:观察急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)患者血清胱抑素-C(Cystatin-C,CysC)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平的变化及其临床意义。方法:选择60例AKI患者为实验组,50例正常健康人作为对照组,应用酶联免疫吸附法测定两组人群血清胱抑素-C和尿NGAL水平。结果:实验组与对照组相比血清胱抑素-C和尿NGAL水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组尿NGAL检出率高于血清胱抑素-C、血肌酐,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性肾损伤患者血清胱抑素-C和尿NGAL均升高,其中尿NGAL是反映AKI较敏感的生物学标志物,值得临床进一步研究。

无创正压通气治疗哮喘急性发作临床体会

经口(鼻)面罩的无创正压通气(NPPV)已广泛应用于临床并取得了较好的效果,但与治疗呼吸衰竭和急性肺水肿的丰富经验相比,报道治疗哮喘的研究较少.我们回顾总结了近两年来应用NPPV治疗哮喘急性发作10例的经验和体会.