初诊Ⅳ期乳腺癌骨转移患者原发肿瘤切除后总生存期的研究进展

原发肿瘤切除(primary tumor resection,PTR)能否改善初诊Ⅳ期乳腺癌患者整体的总生存期(overall survival,OS)仍然存在争议,根据来源于不同数据库的文献资料,本文从理论基础和回顾性、前瞻性、正在注册的临床研究等方面进行综述。大部分回顾性研究发现PTR能使初诊Ⅳ期乳腺癌患者生存获益。前瞻性对照研究相对较少,已发表的大多反对PTR。结论上倾向于PTR可以提高初诊Ⅳ期乳腺癌骨转移患者的OS,延长所有初诊Ⅳ期乳腺癌患者的无进展生存时间(progression-free survival,PFS)。综合治疗方案需要个体化决策,对于三阴性、脑转移、多器官转移或者预期生存期<6个月的患者应慎重选择手术治疗。以改善生活质量为目的可结合整形修复技术。采用新的生物学分类方法设计多中心、前瞻性、随机对照临床试验,将有助于进一步阐明PTR对于初诊Ⅳ期乳腺癌患者的利弊。

花羽型和黑羽型坝上长尾鸡生长发育比较

目前,我国鸡优良地方品种有80余种,其中坝上长尾鸡主要分布在河北省张家口市的沽源、康保、张北等三县。坝上长尾鸡能抵抗高原严寒气候条件,飞翔觅食能力强,适于粗饲放养。其外形与蛋用型鸡相差无几,尾羽高高翘起而向下弯曲,好似大镰,羽毛密而紧凑,羽毛下的羽绒发达。由于其所产的鸡蛋蛋黄较大,呈橙黄色,蛋白澄清、透明、口感佳,营养较为丰富的特点,成了当地居民最喜欢的营养食品。坝上长尾鸡和其他品种的鸡相比,肌肉纤维品质更优,外形美观还具有观赏价值,深受大家喜爱。