阿米替林联合丙戊酸钠治疗药物过度使用性头痛的疗效

目的探讨阿米替林联合丙戊酸钠治疗药物过度使用性头痛的疗效。方法选取药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)患者,进行健康教育,建议停用各种止痛剂,并按照随机数字表分为治疗组和对照组,其中治疗组给予阿米替林+丙戊酸钠缓释片治疗(每晚口服阿米替林25mg+丙戊酸钠缓释片500mg),对照组仅予丙戊酸钠缓释片治疗(每晚口服丙戊酸钠缓释片500mg),疗程3个月。记录并比较2组患者头痛发作频率、头痛严重程度及药物不良反应发生情况。结果阿米替林联合丙戊酸钠治疗组,患者头痛发作频率、头痛严重程度显效改善率高于对照组(68.42%vs 25.00%,P<0.05),治疗组总体有效率明显高于对照组(89.47%vs 55.00%,P<0.05)。治疗组与对照组不良反应发生率无明显差别(10.52%vs 7.50%,P<0.05)。结论阿米替林联合丙戊酸钠治疗药物过度使用性头痛安全有效。

发病前使用过抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响

目的探讨发病前使用过抗血小板药物治疗的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的疗效及安全性。方法从2006年4月到2012年11月连续收集发病6 h内静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据发病前有无使用过抗血小板药物治疗将上述患者分为使用过抗血小板药物组和未使用过抗血小板药物组。采用改良的Rankin量表评价神经功能恢复状况。结果 181例患者中发病前使用过抗血小板药物的溶栓治疗组34例,未使用过抗血小板药物的溶栓治疗组147例。两组在90 d内溶栓预后良好率(47.06%vs 57.82%,P=0.255)、颅内出血的发生率(11.76%vs 6.12%,P=0.251)、症状性颅内出血的发生率(8.82%vs 4.08%,P=0.252)及病死率(8.82%vs 4.76%,P=0.350)均无统计学差异。Logistic多因素回归分析显示溶栓前头颅CT有早期缺血改变、溶栓前NIHSS评分是症状性颅内出血的危险因素,溶栓前头颅CT早期缺血改变、溶栓前NIHSS评分、溶栓前血糖、溶栓前收缩压、症状性颅内出血是影响溶栓预后的因素。结论发病前使用过抗血小板药的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗安全、有效。

发病前使用他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响

目的探讨发病前使用他汀类药物治疗对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响。方法从2006年4月到2012年11月连续收集发病6 h内静脉溶栓治疗的181例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据发病前有无使用他汀类药物将患者分为使用他汀类药物组和未使用他汀类药物组。采用改良的Rankin量表评价神经功能恢复状况。结果 181例患者中发病前使用他汀类药物的溶栓治疗组30例,未使用他汀类药物的溶栓治疗组151例。两组在90 d内溶栓预后良好率(50.00%vs 56.95%,P=0.166)、颅内出血的发生率(26.67%vs 18.54%,P=0.309)、症状性颅内出血的发生率(16.67%vs 11.26%,P=0.408)及病死率(10.00%vs 4.64%,P=0.240)均无统计学差异。结论发病前使用他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效无影响且安全。

溶栓前血糖与rt-PA治疗急性缺血性脑卒中患者预后的关系

目的探讨溶栓前血糖与rt-PA治疗急性缺血性脑卒中患者预后的关系。方法从2009年2月到2013年2月连续收集发病4.5h内rt-PA静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者162例作为研究对象。采用改良的Rankin量表评价神经功能恢复状况。根据Rankin量表评分分为预后良好组（mRS评分0-1分）及预后不良组（mRS评分2-6分），并根据溶栓前血糖水平分为3组：血糖〈7.8mmol／L组（血糖正常组），7.8～11.1mmol／L组（血糖偏高组），血糖〉11.1mmol／L组（高血糖组）。结果Logistic多因素回归分析显示溶栓前NIHSS评分、糖尿病、血糖，溶栓后2h及24h收缩压是影响溶栓预后的因素。血糖偏高组和高血糖组颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率、病死率、预后不良发生率与血糖正常组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论溶栓前血糖是影响溶栓预后的独立因素，溶栓前血糖i〉7.8mmol／L的急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓预后较差。

慢性间断性缺氧对大鼠脑缺血再灌注NF-κB及其靶基因TNF-α表达的影响

目的观察大鼠脑皮质炎症因子[核转录因子κB(NF-κB p65)]及其靶基因TNF-α的表达,探讨慢性间断缺氧对脑缺血再灌注后炎症反应影响。方法将SD大鼠24只按随机数字表法分为空白对照组、慢性间断缺氧组、线栓组、慢性间断缺氧+线栓组,每组6只。建立SD大鼠慢性间断缺氧联合局灶性脑缺血再灌注模型,免疫组化染色检测脑皮质中NF-κB p65、TNF-α的表达。结果与空白对照组比较,CIH、CIR、CIH+CIR均可促使NF-κB p65及TNF-α的表达增多,差异存在统计学意义(P<0.05);CIH与CIR存在交互作用(P<0.05),CIH+CIR与CIH及CIR比较可促使NF-κB p65及TNF-α表达明显增多,差异存在统计学意义(P<0.05)。大鼠脑皮质NF-κB p65与TNF-α呈正相关(r=0.90,P<0.01)。结论慢性间断性缺氧可使大鼠脑缺血再灌注NF-κB p65及其靶基因TNF-α的表达显著增多。

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗合并房颤的急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性

目的探讨合并房颤的急性缺血性脑卒中患者组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的疗效及安全性。方法从2009年2月到2013年1月连续收集发病4.5 h内给予rt-PA溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据有无合并房颤将符合入选标准的病例分为房颤组和无房颤组。采用改良的Rankin量表评价神经功能恢复状况。结果两组在90 d内溶栓预后良好率、颅内出血的发生率、症状性颅内出血的发生率及死亡率无统计学差异(P>0.05)。结论两组疗效及安全性差异均无统计学意义,且对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效无影响,rt-PA治疗合并房颤的急性缺血性脑卒中患者是安全、有效的。

高血压病对急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓疗效的影响

目的探讨高血压病对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓疗效的影响。方法收集2009年2月—2013年6月间发病4.5 h内给予rt-PA溶栓的急性缺血性卒中患者作为研究对象。采用改良Rankin量表（mRS）评价神经功能恢复状况,并根据mRS评分分为预后良好组（mRS评分0-1分）和预后不良组（mRS评分2-6分）。比较两组临床资料并进行危险因素分析。结果预后良好组（n=92）与预后不良组（n=83）在高血压病比例方面的差异无统计学意义（66.30%vs 67.47%,P=0.870）。Logistic多因素回归分析结果显示：高血压病既不是症状性颅内出血的危险因素（OR=0.453,95%CI：0.087-2.352,P=0.346）,也不是影响溶栓预后的因素（OR=1.014;95%CI：0.933-1.101,P=0.746）。结论高血压病对急性缺血性卒中患者静脉溶栓疗效无明显影响。

血同型半胱氨酸与脑白质疏松的关系

目的 探讨血同型半胱氨酸与脑白质疏松的关系。方法 选取2013年5月至2014年5月连续收治的脑白质疏松患者作为研究对象。根据有无脑白质疏松,分为脑白质疏松组和无脑白质疏松组,其中脑白质疏松组164例,无脑白质疏松组104例。收集两组患者临床资料（性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂、血浆纤维蛋白原、空腹血糖、D二聚体、尿酸、白蛋白、血同型半胱氨酸水平等）,采用单因素和Logistic回归分析脑白质疏松相关危险因素。结果 脑白质疏松组与无脑白质疏松组相比,血同型半胱氨酸水平较高,为（15.57±6.22）μmol/L,无脑白质疏松组为（12.74±4.93）μmol/L,两者间差异具有统计学意义（P〈0.001）。经Logistic多因素回归分析,血同型半胱氨酸（P=0.041;OR：1.118;95%CI：1.004~1.245）与脑白质疏松的发生独立相关。结论 高血同型半胱氨酸血症是脑白质疏松的独立危险因素。

上证A股指数的走势分析与预测——基于时间序列模型

本文旨在以时间序列模型为基础,选择上证A股指数为研究对象,对上证A股指数在2008年1月-2012年5月的53个月度数据eviews软件进行进行实证分析。在此,本文采用时间序列分析中的一种常见的模型:ARIMA模型进行相关的分析和预测,对变量的发展规律进行了研究,并对未来三个月的上证A股指数做短期预测。通过研究分析可知计算所得的相对误差范围均达到要求,则采用ARIMA模型做股票价格预测是可行的。

本土民间艺术资源在幼儿园美术教育中的运用——以“珠绣”为例

幼儿园美术教育应关注本土民间艺术资源的开发和利用.文章以幼儿园本土民间艺术“珠绣”为例,说明将其引入幼儿园美术教育中对幼儿的发展及园本美术课程建设的独特作用.文章还结合实践,从开发途径和运用要领两方面入手,详细论述了本土民间艺术“珠绣”作为一种教育资源融入幼儿园美术教育的过程及成效.

幼儿园游戏化教学的开展和组织策略分析

幼儿活泼好玩,普遍喜欢玩游戏。同时,游戏是幼儿园教师在教学过程中经常采用的方式。如何在游戏过程中融入知识教学并培养幼儿良好行为习惯,是教师开展幼儿游戏活动时需要考虑的问题。游戏的开展和组织形式不仅对幼儿在幼儿园阶段的学习和生活有所影响,还对幼儿良好行为习惯的养成及各项学习能力的提升有重要影响。在幼儿园教育中,教师需要合理采用游戏化教学策略,创设富有游戏性的教学情境和环境,同时结合角色扮演来增强幼儿的游戏体验,使幼儿在游戏中获得知识、养成良好的行为习惯。本文将对幼儿园游戏化教学的组织策略展开分析,以期为广大教育工作者提供一定参考。

应用HPLC-MS法对四君子汤水煎液物质基础的研究

目的：分析四君子汤水煎液的成分,探讨药效的物质基础.方法：按照四君子汤处方中药材比例制备水煎液,采用高效液相色谱-质谱法联用,鉴定其水煎液中的有效成分.结果：四君子汤水煎液中检测出10种化学物质,其中皂苷类7种,分别为人参皂苷Rb1、Re、Rg1、Rb2、Rd、Rg3、甘草酸;黄酮类3种,分别为甘草苷、甘草素、甘草香豆素.结论：通过本方法,测定出四君子汤中的10种化学成分,明确了其水煎液的物质基础,其中人参皂苷Rb1、Re、Rg1、甘草酸为四君子汤的指标性成分,为深入研究四君子汤血清药物化学研究打下基础.

山河植系花艺美学品牌形象塑造浅析

随着经济的发展,各行各业越来越注重品牌形象的塑造。品牌形象的塑造不仅能提升市场竞争力,增强消费者对于企业品牌的认同感,还能让品牌在市场上获得独特的市场地位,有利于品牌的可持续发展。本文以山河植系花艺美学品牌为例,遵循系统性、文化性、特色性、情感化和可持续性原则,从品牌形象设计、产品品质、服务水平、市场定位和品牌宣传等方面,对山河植系的品牌形象塑造策略进行了详细的阐述。

“妆糕人”在大班混班区域游戏的实践研究

“妆糕人”是泉州的非物质文化遗产,也是泉州著名的本土文化手工艺。闽南地区有一句俗语,叫做“美得像糕人一样。”说的就是大家对“妆糕人”的喜爱和对“妆糕人”逼真程度的夸奖。文章在大班混班区域游戏活动中,从幼儿制作“妆糕人”的前提准备到具体开展,从制作材料到制作方法进行了详细的描述。

2012～2015年镇江市药品监督抽验情况及质量分析

目的:分析江苏省镇江市药品检验所2012~2015年药品监督抽验质量情况。方法:以检验报告书为依据,对近四年本所监督抽验的药品结果进行统计分析。结果:整体抽验情况良好,药品不合格率整体呈逐年下降趋势,基本药物和生产企业药品质量稳定,不合格药品以中药饮片居多。结论:各级部门应继续加强监管力度,尤其要加强对中药饮片的专项抽验力度,确保百姓用药安全。

ICP-MS法测定11批糯稻根中5种重金属的含量

目的建立电感耦合等离子体质谱法(Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry,ICP-MS)同时测定糯稻根中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)含量。方法采用微波消解法处理样品,以锗(72 Ge)、铟(115 In)、铋(209 Bi)为内标,用ICP-MS法测定Pb、Cd、As、Hg、Cu的含量。结果各元素标准曲线的相关系数0.9990～0.9999,加标回收率为92.25%～103.02%,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)值均小于4%。经测定,按药典标准常规限量,11批药材中有2批Cd含量超标,2批Cu含量超标,而As元素全部超标。结论 ICP-MS法简单、准确、检出限低,适合对药材样品重金属含量的分析测定,结果可为糯稻根的质量控制提供参考。

HPLC法同时测定降脂颗粒中丹参素钠和大黄素含量

目的 :通过测定降脂颗粒中的丹参素钠和大黄素的含量,建立一种灵敏度高、重现性好的检测方法。方法 :使用KromasilC18柱(150mm×4.6mm,5um);采用甲醇和0.1%磷酸作为流动相进行梯度洗脱,检测波长280nm,柱温30℃,流速1.0mL/min。结果:丹参素钠质量浓度在5.013~50.13μg·mL-1范围内与峰面积有良好的线性关系(r2=0.99990),平均回收率为98.68%,RSD=1.19%(n=6);大黄素质量浓度在5.014~50.14μg·mL-1范围内与峰面积有良好线性关系为(r2=0.99994),平均回收率为98.96%,RSD=0.81%(n=6)。结论 :本法灵敏,简便,准确,重现性好,可作为制剂质量控制的标准。

HPLC法测定不同产地无花果中芦丁的含量

目的:建立高效液相色谱法研究无花果药材的质量控制标准。方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6mm×250mm,5μm)为填充剂,以0.4%磷酸为流动相A,以甲醇为流动相B,流速1.0mL/min;柱温:30℃,检测波长255nm,进样量10μL,测定无花果药材中芦丁的含量。结果:对8批不同产地无花果药材进行试验,芦丁在20.53~102.65μg/mL范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999,n=6),平均回收率为102.8,RSD为2.0%。结论:建立的HPLC方法简便、准确可信,可作为无花果药材的质量控制标准。

急性缺血性脑卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗后的血压与预后的关系

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者后血压及血压变化与预后的关系。方法 回顾性分析接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者137例的资料,按治疗后第90天改良Rankin量表（mRS）评分分为预后良好组（0～1分）及预后不良组（2～6分）,比较这两组患者溶栓治疗后24h血压及血压变化情况。结果 预后不良组与预后良好组在溶栓前基线血压水平差异无统计学意义。溶栓治疗后2和24h,预后不良组收缩压分别为（147.4±18.5）和（147.7±17.7）mm Hg,预后良好组分别为（140.9±17.5）和（135.9±21.1）mm Hg;溶栓后24h预后不良组收缩压降低幅度小于预后良好组[（-0.54±18.02）比（9.60±17.33）mm Hg,P〈0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,溶栓前美国国立卫生研究院脑卒中量表评分、既往有糖尿病、溶栓前血糖、溶栓后2h及24h收缩压、溶栓后24h收缩压变化与溶栓预后独立相关。结论 溶栓后2h及24h收缩压较低者的溶栓预后好。

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中伴糖尿病患者疗效观察

目的 探讨糖尿病对急性缺血性脑卒中患者组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓疗效的影响. 方法 从2009年2月到2013年2月连续收集发病4.5h内给予rt-PA溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象.采用改良的Rankin量表（mRS）评价神经功能恢复状况,并根据Rankin量表评分分为预后良好组（mRS评分0～1分,88例）及预后不良组（mRS评分2～6分,74例）. 结果 预后良好组与预后不良组相比,有糖尿病者较少（9.09％比28.38％,P=0.001）.Logistic多因素回归分析显示糖尿病不是症状性颅内出血的危险因素（OR=0.925,95％ CI：0.075～11.362,P=0.951）,而是影响溶栓预后的因素（OR=7.132,95％ CI：I.257～40.466,P=0.027）.结论 合并糖尿病的急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓预后较差.