基于“脏络”理论探讨针灸在精索静脉曲张性不育中的应用

精索静脉曲张性不育的发生可归结于构成精索主要结构的精索静脉丛形态细小,迂曲缠绕,血液回流受阻,瘀邪阻滞气血,终成不育。从生理和病理症候来看与脏络理论相吻合。基于脏络理论,以肝络瘀滞,肾虚络癥论治精索静脉曲张性不育,用针灸的方式直接作用于经络上的相关穴位,达到疏通经络,扶正祛邪,调和脏腑阴阳的作用,更符合络病“以通为要”的治疗准则。对于肝络瘀滞引起的精索静脉曲张性不育可以通调肝络冲任,化瘀行滞,配伍太冲、合谷、阳陵泉、三阴交、中极。对于肾虚络癥导致的精索静脉曲张性不育可补益肾络督阳,温散固精,以命门、关元、太溪、肾俞、膏肓为要。

伴有听力异常的综合征型眼遗传病

遗传在儿童和青少年的眼耳功能障碍发病机制中起着重要作用。由于眼耳有共同的神经内、外胚层起源,具有相似的基因网络,所以当共同的基因发生致病性变异时会导致眼耳双重感觉丧失。有超过70多种病因与聋盲有关,常见的伴有听力异常并累及视神经和视网膜的综合征型眼遗传病,包括CHARGE综合征、Usher综合征、Stickler综合征、Alport综合征、Wolfram综合征、Waardenburg综合征等。其他如染色体和胚胎的异常也会出现导致眼耳发育障碍,如Down综合征、Dandy-Walker综合征等。一些已知的眼遗传病致病基因变异也可导致听力异常,如OPA1基因。由于遗传异质性,眼耳综合征的临床诊断往往很困难,尤其是对婴幼儿。了解遗传综合征中眼耳相关临床特征,有利于早期发现和正确诊断;而当综合征中眼部表型不典型,可以通过耳部等其他系统表型协助诊断。同时,明确诊断对终生视觉和听觉功能的监测,以及与优生遗传咨询均有重要意义。

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后心肌内出血的研究进展

急诊经皮冠状动脉介入治疗早期开通了急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心外膜闭塞血管,但半数以上患者远端冠状动脉微循环未得到有效恢复,进而增加死亡率。因此,缺血后冠状动脉微循环功能障碍(CMD)不容忽视,目前认为CMD可能主要包括微血管渗漏、微血管梗阻和心肌内出血,IMH是心肌微循环障碍最严重的类型,并可维持数月,严重时可发生心肌内血肿甚至心肌穿孔。

类固醇激素在乳腺癌中的作用及对肿瘤干细胞的影响

类固醇激素尤其雌激素和孕激素在乳腺癌的发病、进展和治疗中起着重要作用。与此同时,大量的研究证实肿瘤干细胞在乳腺癌发生、进展和转移过程中也起着关键作用。在乳腺癌临床治疗中,尽管肿瘤细胞经过常规抗内分泌治疗后受到了明显的抑制,但仅需少量的乳腺肿瘤干细胞(Breast cancer stem cells,BCSCs)存在,仍可维持肿瘤的再生长。以往大量的研究多集中在激素对正常乳腺发育及其与乳腺癌的相关性方面,最近,更多的研究观察激素对乳腺肿瘤干细胞活性影响,这为乳腺癌治疗和肿瘤干细胞研究开辟了新的方向。本文全面讨论类固醇激素(雌激素和孕激素)在乳腺癌中的作用及其对乳腺肿瘤干细胞的活性调节。

HDACs在乳腺癌发生发展中的研究进展

肿瘤的发生发展是一个非常复杂的过程,涉及到许多与肿瘤细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭和转移相关的蛋白。究竟哪些蛋白在肿瘤发生发展中具有重要的生物学意义,日益受到人们的广泛关注。组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylases，HDACs）作为一类能够使组蛋白去除乙酰化修饰的蛋白，可以通过影响组蛋白与DNA双链的亲和性而改变染色质的凝集状态，

肝脏肿瘤氩氦冷冻消融治疗现状

氩氦冷冻消融术是在医学影像引导下，以液态氩气、氦气为工质，经氩氦刀头输出高压氩气后便组织迅速降温形成冰球，当输出氧气时，冰球在数分钟内解冻并迅速升温，从而造成肿瘤细胞毁损。目前该技术广泛应用于临床肿瘤的治疗，并随着医学科学的进步在不断发展，本文就肝脏肿瘤氩氦刀临床治疗现状做一综述。

超声引导下肝癌热消融的应用及进展

肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,在全球恶性肿瘤发病顺位居第六,并有升高趋势,严重危害人们的身体健康。目前肝癌的主要治疗方式有外科手术、局部热消融以及肝移植。近几年来,局部热消融在肝脏恶性肿瘤中受到越来越广泛的应用。本文就超声引导下热消融技术在肝癌中的应用及相关新技术进行综述。

肺动脉高压基因遗传突变研究进展

肺动脉高压(PAH)是一种罕见的血管疾病,肺动脉高压的病理生理机制复杂,其发生发展受环境因素和遗传因素影响。近些年,在肺动脉高压遗传因素的研究中,越来越多的异常基因被发现;随着对基因机制的研究不断进展,相关的靶向治疗也为肺动脉高压诊治提供了新的思路与新选择。

自体造血干细胞移植联合利妥昔单抗治疗CD20^＋B细胞淋巴瘤

采用自体造血干细胞移植（AHSCT）治疗中、高危侵袭性淋巴瘤已获得了较好疗效，但仍有部分移植患者因复发而死亡。复发的根源主要为微小残留病变，包括体内残留的肿瘤细胞和移植物中的肿瘤细胞污染。利妥昔单抗可靶向性清除CD20^＋B细胞，因此，对CD20^＋B细胞淋巴瘤患者，移植前后应用利妥昔单抗可起到体内净化和清除残留病灶作用，AHSCT联合利妥昔单抗有望进一步提高CD20^＋B细胞淋巴瘤的疗效。