利伐沙班治疗儿童静脉血栓栓塞症安全性和有效性的Meta分析

目的评价利伐沙班相较于标准抗凝治疗在儿童静脉血栓栓塞症中的安全性和有效性。方法系统检索PubMed、Embase、中国国家知识基础设施、Cochrane图书馆、SinoMed和ClinicalTrials.gov等数据库2000年9月至2022年9月相关的随机对照临床试验研究,使用RevMan 5.3对使用利伐沙班和标准抗凝治疗患儿再栓塞、大出血以及血栓负荷改变等情况进行Meta分析。结果共纳入6项随机对照临床试验共905例患者,其中利伐沙班组621例,标准抗凝治疗组284例。Meta分析结果显示,利伐沙班可有效降低患儿血栓负荷(OR=4.24,95%CI=3.04~5.91,P<0.01),但临床相关非大出血发生率较高[相对危险度(relative risk),(RR=3.53,95%CI=1.14~10.94,P=0.03)];此外,静脉血栓栓塞症复发率(RR=0.34,95%CI=0.10~1.11,P=0.07)和大出血发生率(RR=0.13,95%CI=0.12~1.16,P=0.07)方面二者差异无统计学意义。结论利伐沙班可有效降低静脉血栓栓塞症患儿的血栓负荷,主要安全性和有效性与标准抗凝治疗相似,是儿童抗凝治疗的良好选择。

“双减”背景下的初中数学复习性作业设计与实践

文章探讨了在“双减”政策背景下,初中数学教育中复习性作业的设计与实践。介绍了“双减”政策对教育的影响,强调了减负的必要性。其次,阐述了初中数学复习性作业的重要性,指出其对学生巩固知识、提高学习效率的积极作用。从知识点覆盖、难度合理、灵活多样和反馈及时等方面提出了复习性作业设计的原则,旨在确保作业的有效性。在内容部分,列举了同步复习、遗漏弥补和综合应用三个方面的作业内容,以全面促进学生的数学学习。总体而言,文章旨在通过合理的复习性作业设计与实践,培养学生数学核心素养,助力学生更好地掌握数学知识,提升学业成绩,以适应当前教育改革的要求。

孙氏手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层术后乳糜胸的诊治进展

急性Stanford A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)是最为凶险的主动脉疾病之一^([1,2]),在发病后48 h内死亡率达49%^([3]),非手术治疗患者2周内死亡率高达74%^([4])。ATAAD一经确诊,原则上均应积极进行外科手术治疗^([5])。近年来,“全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术”(孙氏手术)已成为ATAAD的标准术式^([4])。但ATAAD手术的技术难度极大,如何降低并发症发生率和死亡率依然是世界性难题^([6,7])。

基于核心素养背景下初中数学高效课堂的构建策略

随着社会的发展,人们的教育观念发生了很大的变化,尤其是随着新课程改革的不断推进,核心素养的概念得到了教育界的普遍认可。这就意味着教师在授课过程中,要将促进学生核心素养发展作为教学的重要目标,因此教师要不断更新和改进教学理念和教学策略,注重高效课堂的构建。初中数学作为学生中学阶段的重要课程,对促进学生思维和能力的发展具有不可替代的作用。如何积极推进初中教学改革的发展、构建高效初中数学课堂、为学生创建良好的课堂学习环境、促进学生数学核心素养的发展,已经成为现阶段每一位数学教师需要思考的问题。

浅谈居民住宅区消防车道的管理工作

随着市民汽车拥有量的不断增加,居民住宅区内随意停放车辆占用、堵塞消防车道和消防登高面的现象越来越多,已严重影响了公共消防安全.群众反映强烈,给消防灭火救援工作带来了难题.笔者结合工作实际,从消防车道的定义入手,分析了居民住宅区消防车道堵塞的现状及成因,并就加强居民住宅区消防车道的日常管理提出了相应的建议.

简析两类易出错的问题

许多初中生在解数学题目时，总是会出现这样或那样的错误．他们出错的原因并不全是对基础知识掌握不牢，还有很大因素上是在于初中数学题中有许多题目是考验学生对事物分析能力，也就是有一些易错题故意在捉弄着解题者，检验着解题者是不是真正的全面掌握了知识点，是不是有全面分析事物的能力．现在我就初中阶段容易出错的两类问题作一个剖析，希望对大家有帮助作用．

初中学生数学思维能力的培养策略

随着教学改革的不断深入以及新课标的出台,人们逐渐意识到了数学思维对于学生数学学习乃至未来发展的重要性。这就对数学教学提出了更高的要求。初中数学教学面临着培养学生数学思维的重任。文章简要分析了数学思维对于学生数学学习的重要意义,并就如何培养学生的数学思维能力提出了一些建议。

巧构方程妙解题

一元二次方程是我们中学数学中一个重要的问题,掌握它并不难,但是在很多问题中,一些看起来并不是一元二次方程,如果能巧妙利用两数和与两数积,构造一元二次方程来解决,会带来很大方便.下面通过例题来说明这一应用.

攻克高边远山村扶贫难题

永春县在小康建设中坚持扶贫开发与小康建设的有机结合,动员和组织各方面力量加大贫困乡村和贫困户的扶持力度,特别是对18个高边远山村的扶持,取得良好的成效。一、坚持十个扶持到村。一是交通扶持到村,1997年筹集资金3000万元,新开通、拓宽高边远村公路44公里;二是饮水工程扶持到村,共筹措资金150万元,解决白云、石厝等11个贫困村的人畜安全卫生饮水问题;三是电力扶持到村,投入560多万元扶持新建6个水电站、技改9个村办旧电站;四是通讯设施扶持到村。

家庭作坊式“企业”的消防安全现状与防火对策

家庭作坊式“企业”因其规模小、投入小、构成简单、技术要求低等特点在我国广泛存在并迅速发展，但这一类企业消防安全条件较差，企业人员消防安全意识淡薄，存在着较大的火灾隐患，极易发生火灾事故。

关于住宅小区火灾隐患监管的几点建议

近年来,住宅小区发生了数起较大和有影响的火灾.如何加强住宅小区火灾隐患监管,已成为了当前消防部门关注的重点.为深刻吸取火灾事故教训、切实改善居民楼等建筑的消防安全条件、有效减少亡人火灾发生,笔者结合工作实际,浅析了住宅小区火灾隐患监管的几点措施.

基于立德树人的初中数学教学策略

立德树人已经成为我国各阶段各学科教学活动的根本,随着新一轮基础教育课程改革的不断深入,立德树人已经成为了现阶段对教育教学的基本要求。初中数学教师在具体开展教学活动的过程中,也需要在立德树人的基本要求下,注重加强对教学观念和教学方式的改革与创新,以此不断的完善与优化初中数学教学。笔者针对基于立德树人的开展初中数学教学的重要优势进行了探究与分析,并提出了基于立德树人的初中数学教学策略,希望有助于初中数学教学活动的顺利开展。

高速公路水泥砼路面平整度的施工控制

路面平整度是反映工程质量最直观的一项指标,行车的平稳、舒适能反映一条路通车后的整体效果。文章主要就高速公路水泥砼路面平整度的施工控制进行了阐述。

课堂教学要让学生充分展现个人风采

教学改革已进行了多个年头,各种理念风起云涌,真是百花齐放,千姿百态。但是万变不离其宗,以人为本,是时代的必然要求,教师独占讲堂的局面已经逐步扭转,课堂上面向全体学生,全面提高课堂教学效率已蔚然成风。中国有句老话叫“授人以鱼不如授人以渔”,说的正是这样的道理。