基于深度学习的窃电检测方法综述

窃电一直是关系电力系统安全运行和电力公司利益的重大问题,窃电检测则是电力公司中1项持久和必要的研究领域。近年来,随着智能电表的普及和深度学习的发展,使用深度学习进行窃电检测已经成为1个重要研究方向。旨在提供1个全面的使用深度学习技术的窃电检测研究性综述。从模型构建的角度将其分为3类:特征提取的深度学习、学习正态性的特征表示和端到端的异常分数学习。回顾了现有模型的主要优缺点和模型性能,总结了窃电检测面临的挑战和未来的研究方向。

诱导痰联合呼出气一氧化氮、鼻一氧化氮检测在慢性咳嗽病因诊断中的应用研究

目的:探讨诱导痰联合呼出气一氧化氮(FeNO)、鼻一氧化氮(nNO)检测在慢性咳嗽病因诊断中的应用价值。方法:收集慢性咳嗽病例107例作为研究对象,根据病因分成四组。均进行诱导痰细胞学分析、FeNO、nNO检测。通过绘制ROC曲线分析上述三项指标及其联合检测在慢性咳嗽病因诊断中的应用价值。结果:EB组的诱导痰EOS%明显高于其他组别(P<0.01)。CVA组与EB组的FeNO水平均高于UACS组和GERC组(P<0.05)。UACS组的nNO水平明显高于其他组别(P<0.05)。诱导痰EOS%最佳界值为11.850时,诊断EB的曲线下面积(AUC)达1.0,敏感度为100%,特异度为100%;FeNO单独、诱导痰EOS%联合FeNO、诱导痰EOS%联合FeNO、nNO诊断CVA的AUC分别为0.839、0.925、0.925;nNO单独、诱导痰EOS%联合FeNO、诱导痰EOS%联合FeNO、nNO诊断UACS的AUC分别为0.736、0.759、0.908;诱导痰EOS%联合FeNO、nNO诊断GERC的AUC则为0.975。结论:诱导痰EOS%以及诱导痰EOS%联合FeNO分别在诊断EB和CVA上有很好的效能,联合诱导痰EOS%、FeNO、nNO三个指标并不能使EB和CVA的诊断效能进一步提高,但联合这三个指标可明显提升UACS、GERC的诊断效能。

C反应蛋白与白蛋白比值在诊断结核性胸腔积液中的应用价值

目的探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)在诊断结核性胸腔积液中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本院收治的70例胸腔积液患者的临床资料,按照积液性质将其分为结核性胸腔积液组(n=44)与恶性胸腔积液组(n=26),收集患者外周血C反应蛋白、白蛋白及血常规、胸腔积液各项指标,通过ROC分析CAR在诊断结核性胸腔积液中的应用价值。结果结核性胸腔积液组与恶性胸腔积液组的CAR值比较差异有统计学意义(P<0.05);CAR诊断结核性胸腔积液的ROC曲线下面积为0.783,当截断值在0.34时,灵敏度为84.10%,特异度为61.50%。结论结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的CAR值有明显的差异,CAR对诊断结核性胸腔积液具有一定的应用价值。

小儿神经专科门诊疾病调查分析

以本院小儿神经专科门诊就诊病人的第一诊断为统计病种分为１０大类。结果表明：癫痫综合征、智力低下、脑性瘫痪为神经系统三大常见病。同时发现随着中枢神经感染性疾病的减少，脱髓鞘疾病逐年增多，并提示临床医师对其早期症状的重视。另外随着脊髓灰质炎的减少，注射麻痹逐渐增多，建议卫生行政部门对个体开业者加强监督管理。

肥胖、超重、正常体重儿童心脏结构和功能比较

目的比较肥胖、超重及正常体重儿童心脏的结构和功能。方法随机选择单纯性肥胖儿童38名（肥胖组）、超重儿童60名（超重组）和正常体重儿童50名（对照组）。彩超检查室间隔舒张末期厚度（IVST）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、二尖瓣舒张早期峰值流速（E峰）、舒张晚期峰值流速（A峰）和射血分数（EF）。结果①IVST、LVDd、LVPWT和左室质量（LVW）依次是肥胖组〉超重组〉正常组，P〈0．05，P〈0．01。②肥胖组和超重组E峰低于正常组，而A峰高于正常组；前两组间差异亦有统计学意义。③体重指数（BMI）与IVST（r=0．798）、LVDd（r=0．627）、LVPwr（r=0．554）、LVW（r=0．693）及A峰（r=0．458）呈正相关，与E峰（r=-0．449）呈负相关。结论心脏结构及功能与儿童肥胖程度密切相关，单纯肥胖和超重儿童已有亚临床心脏形态及舒张功能改变，开展儿童早期肥胖的预防势在必行。

简化小儿危重病例评分体系评估危重患儿预后的价值

目的探讨儿童危重病例评分体系(PCIS)及其简化评分系统对PICU儿童预后预测的价值与相关性。方法对入住PICU的239例患儿进行PCIS,以住院期间生存状态作为金标准,分别用PCIS、简化1(PCIS 10项指标中减Pa02和pH)、简化2(简化1减BUN或SCr)、简化3(简化2减血钠和血钾)进行判断,采用Pearson相关和受试者工作特征曲线(ROC)统计推断。结果 PCIS及各简化评分分值呈显著正相关,P<0.01。当Youden指数最大时,PCIS、简化1、简化2和简化3预测院内死亡的敏感度分别是0.662、0.646、0.600和0.585,特异性分别是0.885、0.891、0.787和0.799。与随机面积0.5比较,PCIS及各简化评分系统预测院内死亡的ROC曲线下面积均有统计学意义(P=0.000);简化3的面积小于其他3种评分方法(P<0.01),简化2和简化1的面积比较差异无统计学意义(P>0.05),但二者均小于PCIS的面积(P<0.05)。结论 PCIS及各简化评分系统对危重病患儿预后预测均有一定价值,可靠性依次是PCIS、简化1、简化2和简化3,基层医院可根据情况试用简化评分系统。

布地奈德雾化吸入联合中药内服防治儿童哮喘缓解期疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入联合中药内服防治儿童哮喘的疗效。方法将120例哮喘缓解期儿童随机分为联合组与西药组各60例。两组均常规健康宣传教育,布地奈德雾化吸入治疗,联合组同时加服补肾纳气散,疗程1年。测定肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1实际值占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)、呼气峰流速百分比(PEF%)。结果治疗后两组FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC和PEF%均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后FEV1、FEV1%pred、PEF%明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间联合组和西药组急性发作分别是0.97人次和1.65人次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合防治儿童哮喘的效果优于单纯布地奈德治疗。

76例工业区结核性胸膜炎患者的患病相关因素及临床特征分析

目的分析76例工业区来源的结核性胸膜炎患者的患病相关因素及临床特征。方法回顾性收集2018年1月—2020年12月于深圳市中西医结合医院住院的76例工业区来源的结核性胸膜炎患者(观察组)的病历资料和57例同期同区域来源的健康体检者(对照组)的病历资料。运用统计学分析工业区结核性胸膜炎的患病相关因素及临床特征。结果2组的比较当中,年龄、白蛋白水平、身高、体质量、体质量指数之间的差异具有统计学意义(P<0.05);而多因素Logistic回归分析结果显示,年龄及白蛋白水平则是工业区结核性胸膜炎的独立保护因素(P<0.001,OR=0.728,95%CI:0.634~0.836以及P<0.001,OR=0.908,95%CI:0.874~0.944);工业区结核性胸膜炎的临床症状为咳嗽(71.05%)、发热(48.68%)、胸痛(47.37%),发病季节以春秋季节(27.63%和32.90%)为主。结论工业区结核性胸膜炎的独立影响因素是年龄及白蛋白水平,临床症状主要为咳嗽、发热、胸痛,好发于春秋季节。

新生儿病理性黄疸相关因素的病例对照

目的探讨新生儿病理性黄疸的相关因素,为临床针对性防治提供借鉴。方法采集新生儿病理性黄疸283例和正常新生儿454例的临床资料,包括新生儿因素,孕母因素,感染溶血因素等,采用病例对照研究方法进行统计推断。结果 (1)单因素分析显示黄疸患儿在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿HIE、剖宫产、母乳喂养不当、新生儿肺炎、败血症、巨细胞病毒性肝炎、其它感染和ABO血型不合方面的发生率高于正常新生儿。(2)多因素Logistic回归分析显示其它感染(OR=5.986,95%CI:4.276-8.379)、ABO血型不合(OR=4.943,95%CI:3.499-6.982)、母乳喂养不当(OR=4.095,95%CI:2.931-5.721)、新生儿肺炎(OR=4.006,95%CI:2.927-5.483)、新生儿呼吸窘迫(OR=2.799,95%CI:2.039-3.844)与新生儿病理性黄疸独立相关。结论加强围产期保健,重点监护具有导致新生儿窒息的高危因素的人群,防治各种感染,恰当的母乳喂养可降低新生儿病理性黄疸的发生。

弥散张量纤维束成像技术对脑梗死早期神经功能恶化的预测性作用研究

目的探讨弥散张量纤维束成像技术在脑梗死早期神经功能恶化(END)中的预测性作用。方法选择2015年5月~2017年12月收入的脑梗死患者114例,其中END患者46例(END组),非END患者68例(非END组)。在发病24h内完成常规MRI平扫及弥散张量成像扫描,通过扩散张量纤维束成像(DTT)分级,计算表观弥散系数(ADC)和各向异性(FA)值。结果 END组年龄、高血压、空腹血糖及FA值明显高于非END组[(65.94±19.49)岁vs(59.81±22.52)岁,P=0.043;65.22%vs 45.59%,P=0.039;(10.61±3.42)mmol/L vs(7.73±1.84)mmol/L,P=0.032;0.35±0.14 vs 0.26±0.09,P=0.041],且2组DTT分级比较差异有统计学意义(P=0.037)。在校正年龄、高血压等因素后,logistic分析显示,空腹血糖(95%CI:1.577~2.859,P=0.019)、DTT分级(95%CI:1.089~2.223,P=0.037)及FA值(95%CI:1.045~1.793,P=0.047)与END相关。DTT分级为END的独立危险因素。Spearman相关分析显示,ADC与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差值无关(r=0.134,P=0.312),FA值与NIHSS评分差值呈负相关(r=-0.612,P=0.037)。结论 DTT分级及入院时高血糖是END的独立危险因素,FA值与END程度密切相关。

川崎病累及冠状动脉的相关因素

目的探讨川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CAL)的相关因素,为针对性防治提供依据。方法回顾性采集KD并发CAL患儿39例(CAL组)和无CAL患儿98例(非CAL组)的临床资料,比较两组年龄、性别等暴露因素,多元二分类Logistic回归筛选独立相关因素。结果 CAL组年龄和血清白蛋白(ALB)水平低于非CAL组,而发病到确诊时间、热程、血沉(ESR)、血小板(PLT)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)高于非CAL组,不典型KD并发CAL率高于典型KD的发生率(P<0.01)。其中年龄(OR=0.449)、ESR(OR=2.145)、PLT(OR=3.257)、热程(OR=2.792)和KD类型(OR=0.362)入选多元二分类Logis-tic回归方程。结论年龄、ESR、PLT、热程和KD类型是KD并发CAL的重要预示指标,对有以上因素的KD患儿应高度警惕CAL的可能。

脑梗死合并微出血与MMP-9基因分布异常的相关性研究

目的 探讨脑梗死合并微出血与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因分布异常的相关性。方法 纳入脑梗死病人158例,其中脑微出血(CMBs)组66例,非CMBs组92例。检测两组血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清MMP-9水平;并取外周血标本提取DNA,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测MMP-9基因启动子C1562T基因型,比较两组间MMP-9基因多态性频率分布的差异。结果 单因素分析显示,年龄、高血压、血清MMP-9水平与微出血密切相关(P<0.05)。CMBs组MMP-9基因启动子区CC基因频率及C等位基因明显高于非CMBs组(P<0.05)。CMBs组CC基因携带病人MMP-9水平较非CMBs组明显增高(P<0.001)。Logistic逐步回归分析显示,MMP-9基因启动子区C等位基因是脑微出血的独立危险因素[OR=2.570,95%CI(1.393,3.012),P=0.029]。结论 MMP-9基因启动子区C等位基因是急性脑梗死病人脑微出血的独立危险因素,病人脑微出血CC基因与MMP-9水平密切相关。

宏基因组第二代测序技术诊断鹦鹉热衣原体肺炎1例

鹦鹉热衣原体肺炎是一类临床较为少见的人畜共患疾病。由于该病缺乏特异性的临床症状表现及有效、快捷的实验室诊断方法,且部分病例往往没有明确的流行病学资料,因此增加了临床确诊的难度。本文报道1例通过宏基因组第二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术诊断的鹦鹉热衣原体肺炎病例,提示mNGS这项技术在不明病原体的社区获得性肺炎诊断具有较高的临床应用价值。

让我们一起守住诚信

诚信,印诚实,有信用,是《公民道德实施纲要》中的重要内容。对于初中生朋友来说,诚信问题无疑是非常重要的。因为诚信可以构筑一个人的信誉,可以构筑一个人的精神,所以,它在一个人成长的过程中无疑扮演了非常重要的角色。但在我们的现实以及学习生活中,诚信缺失的现象确实存在,小到一次考试,大到做人,做假、谎言、欺骗等与诚信相悖的东西充斥于其中,甚至让讲诚信之人也感到困惑。重提诚信这个话题,让人感到有些沉重。在古代,“诚”非常接近道德信仰。孟子说:“诚者天之道也,思诚者人之道也。”意思是说,“诚”是真实无欺的意思。天是真实无欺的,人也应该追求真实无欺。由此见之,诚信也应该是每一个现代人道德的追求,因为它是立人的根本,是道德的底线。本期对话BBS栏目遴选了老师与同学关于谈“诚信”的文章,权且算是一种对话吧。为了使讨论走向深入,本栏目真诚欢迎对诚信话题感兴趣的初中生朋友能参与到讨论之中,以实现真正的师生间、同学间的对话。

浅谈主体结构混凝土子分部工程的施工监理

对整个钢筋混凝土建筑结构工程来说主体结构建筑质量控制非常重要,钢筋,模板,混凝土分项工程的质量控制那就是重申之重。本文以温福铁路晋安段洋里新苑拆迁安置房工程为例,通过多年的工程监理经验对以上分项工程的重要部位,关健工序的质量问题,如何进行各环节的有效控制提出探讨。

浅谈高层建筑外墙外保温工程的施工监理

高层建筑外墙外保温建筑节能,不仅会给住户带来一个舒适的生活环境,而且还能延长建筑物的寿命。本文以"美伦茗园"B区外墙保温工程为例,探讨监理工作如何在各施工环节有效控制。

浅谈基坑井点降水施工监理

本文以临江新天地江涛苑(地块六)拆迁安置房工程为例,通过基坑井点降水,探讨监理工作如何在降水施工各环节中的有效控制。

脑微出血与脑白质疏松及动脉硬化的关联性分析

目的讨论脑白质疏松(LA)与大脑动脉硬化以及脑内微出血的关系,为预防脑卒中患者再次发病的临床措施指定以及识别脑卒中高危患者提供经验。方法选取50例脑卒中患者患者作为研究对象,对其进行颅脑核磁共振检查,分析患者脑白质疏松分级与脑动脉硬化程度的关系,以及脑白质疏松分级与脑微出血分级的关系。结果 50例患者中轻度脑动脉硬化20例,中度脑动脉硬化19例,重度脑动脉硬化11例;患者的脑白质疏松分级中Ⅰ级16例、Ⅱ级19例、Ⅲ级15例;患者的脑白质疏松分级中不同脑动脉硬化程度分布情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。50例患者脑微出血分级中0级12例,1级13例,2级9例,3级16例,患者的脑白质疏松分级中脑微出血分级分布情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。脑微出血分级与脑白质疏松分级的Spearman分析结果显示,脑微出血等级与脑白质疏松分级呈中度正相关(r=0.453,P<0.05)。结论脑血管硬化为脑白质疏松的发生的临床原因之一,而脑白质疏松可以进一步导致脑内微出血,预示脑出血倾向的增强,可以作为临床早期预防脑卒中的指标之一。

颅内血管介入治疗对缺血性脑血管病的临床疗效及预后效果分析

目的探讨颅内血管介入治疗对缺血性脑血管病的临床疗效及预后效果。方法80例缺血性脑血管病患者,按照治疗方式的差异分为研究组与对照组,各40例。对照组患者采用常规神经内科药物治疗,研究组患者采用颅内血管介入治疗。比较两组患者治疗前后病变血管的收缩期峰流速(Vs)、舒张末期流速(Vd);治疗前、治疗6个月后、治疗1年后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;治疗6个月后、治疗1年后的脑血管病不良事件(脑梗死、短暂性脑缺血发作)发生情况;治疗1年后的病死情况。结果治疗后,研究组患者的Vs、Vd均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后及治疗1年后,研究组患者的NIHSS评分(2.90±1.31)、(2.49±1.32)分均低于对照组的(8.79±2.12)、(8.32±2.22)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,研究组患者的脑梗死与短暂性脑缺血发作发生率分别为5.00%、2.50%,均低于对照组的20.00%、20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,研究组患者的病死率为12.50%(5/40),低于对照组的32.50%(13/40),差异具有统计学意义(χ~2=4.588,P<0.05)。结论在缺血性脑血管病患者的治疗过程中,颅内血管介入治疗应用效果较佳,患者神经功能能够得到有效恢复,同时还能有效降低脑血管病不良事件发生率与病死率,预后效果良好,值得推广使用。

出血型烟雾病特征及出血危险因素分析

目的:分析出血型烟雾病特征及出血危险因素,为临床预防以及治疗提供理论基础。方法:研究阶段为2010年1月~2017年12月,共纳入研究对象103例开展回顾性分析,均为出血型烟雾病患者,分析其临床特征、出血危险因素以及临床治疗效果。结果:经过治疗,跟踪随访3个月,A组MRS评分改善优于B组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);A组再出血率明显低于B组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对出血型烟雾病采取手术治疗可降低再出血率。