心肺耦合技术检测惊恐障碍睡眠特征研究

目的利用心肺耦合(cardiopulmonary coupling,CPC)技术检测惊恐障碍患者的睡眠特征。方法纳入2019年9月至2020年6月淮安市第三人民医院门诊或住院的未治疗惊恐障碍(panic disorder,PD)患者31例为患者组,选择年龄、性别匹配的健康对照29名为对照组,利用CPC设备检测睡眠指标。结果与对照组相比,患者组的睡眠总时间[(7.84±1.41)h vs.(6.06±1.30)h]、浅睡时间[2.70(2.30,3.90)h vs.1.90(1.40,2.55)h]、快速眼动睡眠时间[(1.77±0.64)h vs.(1.13±0.44)h]、觉醒时间[0.90(0.60,1.20)h vs.0.40(0.35,0.60)h]增加,睡眠效率降低[89.20%(86.30%,93.00%)vs.92.70%(91.65%,94.25%)],差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示睡眠总时间(OR=0.32,95%CI:0.17~0.60)、睡眠效率(OR=1.31,95%CI:1.09~1.59)与惊恐障碍相关联。结论CPC检测显示PD患者的睡眠与健康对照存在显著差异,主要表现在睡眠总时间增加,睡眠效率降低。

以精神症状首发的肥厚性硬脑膜炎1例及文献复习

目的观察1 例以精神症状首发的肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、影像学特点,探讨其发病机制.方法：收集该患者的病史及住院治疗期间的体检、影像学检查和实验室检查资料.结果：其主要临床表现为头痛、颅神经麻痹、小脑性共济失调、意向性震颤、癫痫发作、颅高压症状.头颅影像学检查可见硬脑膜弥漫性或局限性肥厚,予类固醇治疗症状改善.结论：该病的发病率低,如患者出现精神症状及神经系统症状,又有影像学的硬脑膜肥厚,应考虑有肥厚性硬脑膜炎的可能.

规律抗癫痫治疗对癫痫患者外周血T淋巴细胞水平变化的影响及意义

目的:探讨规律抗癫痫治疗对癫痫患者外周血T淋巴细胞水平变化的影响及临床意义。方法:在2014年1月至2017年12月期间我院收治的癫痫患者中,选择90例符合研究纳入标准及排除标准的癫痫患者进行回顾性研究,根据患者近3个月是否规律服用抗癫痫药物,将其分为规律服药组、未服药组,并选取同期在我院门诊接受健康体检的50例健康志愿者作为对照组。采集受检者外周静脉血,采用流式细胞仪对其CD3+、CD4+、CD8+等外周血T淋巴细胞水平进行测定,计算CD4+/CD8+比值,再采用免疫透射比浊法对Ig G、Ig A等免疫球蛋白水平进行检测。比较三组的外周血T淋巴细胞水平、免疫球蛋白水平。结果:规律服药组、未服药组患者的外周血CD8+明显高于对照组(P<0.05),其CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组(P<0.05),而规律服药组的外周血CD8+低于未服药组(P<0.05),其CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于未服药组(P<0.05)。规律服药组、未服药组患者的Ig G、Ig A均低于对照组(P<0.05),而规律服药组的Ig G、Ig A均高于未服药组(P<0.05)。结论:癫痫患者普遍存在外周血T淋巴细胞和体液免疫功能紊乱状况,而经规律服用抗癫痫药物治疗可有效纠正癫痫患者的免疫功能紊乱。

分层教学在高中化学教学中的应用分析

分层教学是一种教学策略,也是一种教学模式,更是一种教学思想。分层教学的核心是面向全体学生,正视学生的个体差异,针对学生“最近的发展区”,实行分层推进教学,真正做到“以人为本”。对学生进行分层教学,是使全体学生共同进步的一个有效措施,也是使因材施教落到实处的一种有效的方式。

以精神异常为唯一表现的可逆性胼胝体压部病变综合征二例

可逆性胼胝体压部病变综合征是一种少见的临床-影像综合征,病因缺乏特异性,临床表现复杂多样。现报道2例以精神异常为唯一表现的患者临床资料,并结合文献进行讨论。