腰椎管病变的碘水造影、CT和手术的对比分析

本文对３０例椎管病变的碘水蛛网膜下腔造影、ＣＴ检查和手术资料进行对比分析，着重介绍侧隐窝狭窄的诊断，以提高对影像诊断的认识和合理地选择检查方法。碘水造影对椎间盘突出和主椎管狭窄的诊断显影清晰，具有定位正确、方法简单及费用低廉等优点，但对侧隐窝狭窄及腰５骶１小椎间盘突出的诊断不如ＣＴ可靠。术前明确有无侧隐窝狭窄十分重要，因为侧隐窝狭窄与椎间盘突出手术方法不同。而ＣＴ对侧隐窝狭窄诊断比较明确。

肝脏MR快速成像－屏气多层FLASH序列（附53例分析）

肝脏ＭＲ快速成像－屏气多层ＦＬＡＳＨ序列（附５３例分析）张福琛，卢光明本文介绍５３例屏气多层快速小角度扫描法，并与普通ＳＥＴ１加权和Ｔ２加权作一比较，现报道如下。材料和方法随机抽取５３份ＭＲ片，其中原发性肝癌６例，肝转移癌４例，肝海绵状血管瘤１１例，...

CT平扫诊断颈椎间盘突出

ＣＴ平扫诊断颈椎间盘突出张福琛，王唯民，陶正龙，邬风臻，童林军我院自１９９３年８月以来曾进行１４１例颈椎ＣＴ平扫检查，检出颈椎间盘突出７６例，现将结果予以报导。１资料和方法１４１例中男６２例，女７９例；年龄２３～８１岁，其中４０岁以下３６例，４１～５...

颈腰背痛的放射学检查

X线平片检查平片检查是颈腰背痛放射诊断的常用手段,颈腰背痛病因中不少是与脊椎骨病有关,识别和分析脊柱病变的基本X线征象是作出正确诊断的先导。 1.脊柱曲度和排列异常 (1)脊柱侧弯:有结构性和功能性侧弯二类。结构性侧弯见于先天性半椎体、椎弓及附件的发育不全,椎板骨软骨炎、多发性神经纤维瘤病等;功能性侧弯乃因刺激性病变引起的暂时性改变,如椎间盘突出引起的疼痛性姿势侧弯。(2)脊柱后凸:常发生在胸椎,可由强直性脊柱炎、椎体骨软骨炎、脊椎骨软化症、氟骨症、

军团杆菌病影像诊断分析研究

本文对新近的4例LD(有CT—X片对照),结合原报道的2例和文献复习,进行影像诊断分析研究,进一步阐述本病的一些特点:LD的肺实质浸润往往呈进行性改变,提示胸部影像表现的严重程度与临床结果不相关,胸部病灶吸收缓慢,且不完全,常有残留病变,如胸腔积液或胸膜增厚,不规则小片影,肺不张等:游离性胸腔积液或胸膜反应为常见伴随征象,包裹性积液提示混合感染;空洞为免疫抑制患者的显著特点;本组及文献报道均未见淋巴结肿大。

经皮肺活检对肺部病变的临床诊断意义

目的评价经皮肺活检术对原发性肺癌、肺转移性癌以及非恶性肺疾病的诊断价值。方法回顾性总结近10年来436例经皮肺活检患者的临床资料,其中明确为原发性肺癌患者341例、肺转移性癌62例、非恶性肺疾病33例。统计分析经皮肺活检术对上述疾病的诊断准确率及灵敏度。结果原发性肺癌组经皮肺活检阳性321例,诊断准确率为94.7%、灵敏度94.1%;肺转移性癌组阳性32例,诊断准确率58.2%、灵敏度51.6%;非恶性肺疾病组阳性19例,诊断准确率以及灵敏度均为57.6%。436例患者中427例经皮肺活检获得足够病变组织标本,9例活检失败,活检成功率97.9%。全部患者共穿刺474例次,其中74例次出现并发症,发生率15.6%。主要并发症有气胸(63例次,13.3%)和肺内出血(56例次,11.8%)。结论临床上怀疑原发性肺癌的肺部病变,经皮肺活检术诊断准确率高,并发症少且轻微。对于考虑为肺转移性癌以及非恶性肺疾病,该技术尚有待进一步改进。

CT引导下经皮切割肺活检对弥漫性肺疾病的诊断价值

目的评价经皮切割肺活检术对弥漫性肺疾病的诊断价值及安全性。方法采用自动弹簧式活检枪(14及16 G)对29例弥漫性肺疾病患者在CT引导下行经皮切割肺活检,所获组织送病理组织学及免疫组化检查。并对取材成功率、诊断阳性率以及并发症等进行分析。结果29例患者均获得足够行病理检查的肺组织标本,取材成功率达到100%。有25例获得确诊,诊断阳性率达82.8%。并发症主要为气胸以及肺出血,大多数不严重,且经相应治疗后均在1周内消失。结论对于弥漫性肺疾病,CT引导下经皮切割肺活检术无论在手术操作、取材成功率以及诊断阳性率均优于经支气管肺活检(TBLB)。与开胸肺活检(OLB)和电视引导下胸腔镜肺活检(VATS)相比,并发症少且轻微,患者接受度高。该技术值得推广。

不典型肾脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的：分析不典型肾脏血管平滑肌脂肪瘤的ＣＴ表现及其病理基础，以提高对该病的认识。方法：１２例经ＣＴ扫描平扫和（或）增强扫描。结果：该瘤的不典型ＣＴ特点为（１）肿瘤内缺乏脂肪成分；（２）肿瘤位于特殊部位；（３）并发明显肾周血肿；（４）伴腹膜后淋巴结肿大。不典型肾脏血管平滑肌脂肪瘤虽有各种各样的表现，但１２例中９例在病灶内仍可发现少量脂肪成分。结论：无论不典型肾血管平滑肌脂肪瘤的ＣＴ表现如何，发现肿瘤内脂肪仍是该病诊断的关键。

正常胸腺的CT表现

将１０３例经临床证实的正常胸腺胸部ＣＴ表现分为５个年龄组，详细描述了胸腺位置，各年龄组胸腺形态及密度变化。测量了各年龄组胸腺左右叶宽度、厚度平均值。结果显示，胸腺位于前上纵隔，ＣＴ扫描可清楚显示胸腺。随着年龄增大，胸腺实质的大小逐渐减小，密度减低。各年龄组胸腺厚度的平均值加上１．５个标准差可做为正常胸腺实质大小的上限来判断胸腺实质增大的情况。残留的胸腺实质呈线状及小结节状，小结节直径小于７ｍｍ。

弥散成像对肝癌伽玛刀疗效评价的初步研究

目的:通过弥散加权成像评价肝癌患者伽玛刀治疗效果,为临床早期评价疗效提供客观依据。方法:72例肝癌患者(原发肝癌62例,转移性肝癌10例)共77个癌灶,分别于治疗前、治疗后3天、治疗后3个月行MR检查,包括常规序列及DWI扫描。以治疗后体积变化分为有效组、稳定组、进展组。比较治疗前及治疗后3天肿瘤中心及边缘肝组织的ADC值变化。结果:有效组及稳定组肿瘤中心ADC值治疗前后存在统计学差异,进展组无明显统计学差异;肿瘤周边组织的ADC值在三组前后均有统计学差异;进展组治疗前ADC值明显高于有效组及稳定组。结论:ADC值能够反映肝癌伽玛刀治疗后肿瘤组织内部的病理变化,为早期疗效的判断提供量化指标。

霉变甘蔗致迟发性中毒性脑病2例

霉变甘蔗引起的中毒性脑病是罕少见疾病，一般发病急骤，病死率高，预后较差。本文报告迟发性者2例如下。

肾上腺肿瘤的CT评估

目的：分析１２０例不同类型的肾上腺肿瘤的分类和ＣＴ表现。方法与结果：功能性肿瘤的定性主要依赖其血液生化检查；无功能性肿瘤的诊断根据肿瘤的ＣＴ特征。良性肿瘤的边缘清楚，在一些病例中有水或脂肪成分，而性肿瘤则大而密度不均匀，结论：尽管肾 腺肿瘤有时易与周围组织相混淆，但因ＣＴ具有较高的空间和密度分辩率，只要密切结合临床表现，作者认为ＣＴ在诊断肾上腺肿瘤上具有很高的价值。

青年人肺癌的CT诊断

30例青年人肺癌中10例伴有胸水,CT扫描10例均显示了胸水和癌性病灶,而常规X线胸片一半只显示了胸水。此外,对隐蔽部位或小的癌灶,CT的诊断可靠性亦优于常规胸片。本组中29例(90％)都经CT检查而获确诊。选择性支气管动脉造影能清楚显示肿瘤的异常血管,对伴有胸水的肺癌亦可作出正确诊断。

大学生创业成功因素探究及条件分析

在我国,创新创业教育相比于发达国家起步较晚,有很多的创业条件还不具备,大学生创业的环境尚未成熟。鉴于此种现状,国家和政府出台了一系列有助于大学生自主创业的措施,大力支持和鼓励大学生自主创业。与此同时大学生在大学期间注重个人素质和能力的培养也是创业成功的关键所在。

支气管肺癌伴其它部位多原发癌的影象诊断(附25例报告)

经病理确诊的527例原发性支气管肺癌(PBC)及205例头颈部癌肿中,PBC伴其它部位多原发癌(MPC)25例(为527例PBC的4.7％),其中双原发肺癌(DPBC)12例(2.1％)。肺癌伴头颈部癌仅3例(为732例的0.4％)。25例中共有原发癌52个,其中2例为三原发癌;同期组6例(DPBC 4例),后期组19例,其中14例间隔3年以上,2例分别间隔14年半及25年之久。第二原发肺癌上叶居多(8/12)。组织类型相同者8例(鳞癌_4、腺癌_3、肺泡癌_1),不同者4例,均为鳞癌与腺癌的组合。文中对MPC及DPBC的发病率、早期诊断,以及第二原发肺癌的影象学表现和鉴别诊断等进行了讨论。

垂体微腺瘤的影像诊断——附30例分析

本文报导30例经内分泌-手术-病理证实的垂体微腺瘤(Pituitary microadenomas,PMA)。介绍CT、多轨迹体层、海绵间窦造影等影象学检查方法,给予评价。讨论了垂体泌乳素腺瘤直径、放射学分级、催乳素血清浓度相关问题,以及PMA与部分空蝶鞍共存问题(与国外报导不一),并介绍了CT检查技术。

肝脏MR快速成像一屏气多层FLASH序列(附53例分析)

作者分析了53例采用屏气多层快速小角度扫描序列进行肝脏 MR 快速成像,并与普通 SE T1加权和 T2加权序列相比较,前者的主要特点为:①较 SE T1加权序列省时10～15倍,从而提高了检查效率;②无呼吸伪影,显著提高了图像质量;③软组织对比分辨率高,对病灶的内部结构如肝癌的假包膜、门静脉瘤栓及转移瘤中的靶征显示得十分清楚;④肝左叶轮廓及结构显示良好。作者认为采用屏气多层 FLASH 序列可使肝脏检查优化,可望取代普通 SE T1加权序列。

原发性腹膜后肿瘤的CT诊断

本文报道6例经手术和病理证实的少见原发性腹膜后肿瘤(PRPT)，结台文献复习，对肿瘤的CT定位和定性诊断进行分析，并评估了PRPT CT诊断的价值。在6例中，恶性神经鞘瘤2例，间皮肉瘤1例，平滑肌肉瘤1例，纤维组织细胞瘤1例神经鞘瘤1例。作者认为CT对PRPT定位诊断比较明确，但对其定性诊断相当困难；CT检查可精确估计PRPT的密度、范围，以及与周围结构的关系。这对术前拟订手术计划或放疗的精确定位十分重要。此外，CT对化疔或放疗后观察疗效和病变进展也是最好的手段。

浅析农网线损管理

NONGCUN DIANG线损管理是供电所最基础的工作,也关系到供电企业的效益,国网河南温县供电公司结合日常线损管理工作理念,大力开展线损三分管理,形成＂一级管理一级,一级控制一级,一级考核一级,一级负责一级＂的全过程管理控制和监督保证,使公司所辖各部门及供电所线损管理协调一致、彼此依托、相互作用,共同确保降损目标的顺利实现。1健全管理机构,

Wegener氏肉芽肿胸部影像长期动态观察及文献复习

本文报道一例经五年随访的Wegener氏肉芽肿(WG)．其胸部影像学表现从罕见的两肺弥漫性粟粒状结节至典型的空洞形成．确诊过程长。兹结台文献复习，重点介绍WG的多种多样胸部影像．CT检查有助于检出病变。