超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查及液基薄层细胞学在甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的：探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学及液基薄层细胞学对甲状腺疾病诊断的临床应用价值。方法选择78例甲状腺结节患者，其中男性34例，女性44例；年龄33～64岁，平均年龄47.6岁。对甲状腺结节患者行细针穿刺活组织检查，观察细胞病理学与组织病理学诊断结果。结果78例患者均获取足够的标本，其中73例（93.6%）细胞学结果与病理学诊断结果一致，即20例（25.6%）为恶性肿瘤，44例（56.4%）为良性肿瘤，9例（11.5%）为非肿瘤性病变。甲状腺细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的灵敏度为90.9%，特异度为98.1%。阳性预测值为96.3%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查及液基薄层细胞学检查在甲状腺疾病诊断中有诊断性的临床应用价值，与组织病理学检查总体诊断符合率较好。该方法为是否采取手术治疗及术式的选择提供了有力的依据，是一种安全、有效的术前确诊手段。

小学数学从课内走向课外

数学思维应从小就要开始培养,走向课外的拓展题训练是指不同于布置的课本知识的作业和自有体系的奥数题,可以使学生知识面拓展更为宽广,更好地激发学生对于数学的学习兴趣,实现学生的可持续发展。

彩色多普勒超声评价布鲁菌病睾丸炎的临床诊断价值

目的评价彩色多普勒超声对布鲁菌病（简称布病）睾丸炎的临床诊断价值。方法采取前瞻性设计及病例对照研究方法，选择2014 - 2016年黑龙江省农垦总局总医院确诊并收治住院的布病睾丸炎患者作为病例组，以同期来医院体检的健康人作为对照组。应用彩色多普勒超声测量并比较两组人群双侧睾丸大小，实质回声，实质内血流信号，鞘膜腔积液最大深径，睾丸动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）。结果共选择病例组62人，对照组41人。病例组睾丸体积与对照组比较差异无统计学意义（cm3：15.81 ± 3.27比15.82 ± 2.77，t = 0.015，P 〉 0.05）。病例组病程与睾丸体积呈负相关（r = - 0.594，P 〈 0.01）。病例组睾丸鞘膜腔积液深径高于对照组（cm：1.50 ± 0.53比0.84 ± 0.21，t = 10.777，P 〈 0.01），睾丸动脉PSV和EDV均高于对照组（cm/s：9.73 ± 3.25比6.00 ± 1.38、2.89 ± 0.77比2.46 ± 0.36，t = 9.810、4.691, P均〈 0.01）。病例组睾丸动脉PI、RI均高于对照组（1.06 ± 0.12比0.82 ± 0.08、0.69 ± 0.05比0.58 ± 0.04，t = 15.678、12.763, P均〈 0.01）。结论布病睾丸炎患者的血流频谱、睾丸鞘膜腔积液深径均呈特异性变化，彩色多普勒超声能够有效评估布病睾丸炎患者的睾丸损伤情况，为临床治疗提供可靠的影像学依据。