三联疗法根除幽门螺杆菌36例疗效观察

目的:应用阿莫西林-克拉维酸钾、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染效果。方法:治疗组予克拉霉素10～15mg/(kg·d);分为2次,餐后口服;阿莫西林-克拉维酸钾颗粒3～7岁228.5mg/次;7～14岁457mg/次,2次/d餐后口服;奥美拉唑镁片10mg/次,3～7岁1次/d;7～14岁2次/d,餐前口服。对照组予克拉霉素10～15mg/(kg·d),分为2次,餐后口服;阿莫西林-克拉维酸钾颗粒3～7岁228.5mg/次;7～14岁457mg/次,2次/d餐后口服,胶体次枸橼铋9mgkg/(kg·d),分3次餐前给药。治疗期间不加用其他药物。治疗14d再次行胃镜检查并行Hp检测。结果:治疗组:Hp根除30例,根除率为83.33%,3d疼痛缓解29例,疼痛缓解率为80.56%。对照组:Hp根除24例,根除率为60.00%,3d疼痛缓解22例,疼痛缓解率为55.00%。两组Hp根除率、3d疼痛缓解率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:克拉霉素、阿莫西林-克拉维酸钾、奥美拉唑三联疗法不仅是良好的初治方案,也是较好的复治方案。

蒲地蓝消炎口服液佐治流行性腮腺炎26例疗效观察

目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗流行性腮腺炎的疗效。方法:两组患者入院即根据病情分别给予降温、止痛、降低颅内压、止惊等综合治疗。治疗组给予口服蒲地蓝消炎口服液,对照组给予口服双黄连。结果:治疗组显效14例,有效9例,总有效率为88.5%,对照组显效12例,有效7例,总有效率为63.3%。差异有统计学意义(χ2=4.69,P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:蒲地蓝消炎口服液具有抑菌、抗病毒双重作用,可提高疗效,明显缩短病程,值得临床推广应用。

医院消毒供应中心管腔器械手工清洗方法的实践分析

目的:分析医院消毒供应中心管腔器械手工清洗的方法。方法:随机收集2015年12月—2017年12月本院消毒供应中心收集的300例管腔器械,以随机数字表法分为试验组和对照组,每组150例。对照组采纳超声清洗、多酶浸泡、手工清洗消毒,试验组采纳手工预处理、超声清洗全自动喷淋清洗消毒机与可调节式金属管腔器械清洗架配合清洗。比较清洗合格率、反洗率、RLU值、单人处置器械时间、清洗满意度。结果:消毒前两组的RLU值比较差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组清洗合格率、清洗满意度高于对照组,反洗率、RLU值低于对照组,单人处置器械时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:管腔器械采纳手工预处理、超声清洗、全自动喷淋清洗消毒机清洗,明显提高了清洗合格率,缩短了清洗时间,降低了清洗率,效果确切,值得借鉴。

急诊胃镜诊治小儿上消化道出血32例临床体会

目的讨论急诊胃镜在小儿上消化道出血诊治中的应用价值和注意事项。方法对2004年1月至2008年12月间救治的32例上消化道出血患儿的急诊胃镜检查资料进行回顾性分析。结果全部病例经胃镜检查明确诊断并救治成功，其中胃溃疡3例，十二指肠溃疡13例，急性胃黏膜病变8例，球部炎症4例，浅表性胃炎伴十二指肠炎3例，合并贲门黏膜撕裂伤1例，食道静脉曲张出血1例。结论十二指肠溃疡是小儿上消化道出血的主要原因，尽早进行急诊胃镜检查能提高确诊率和治愈率。

宫腔吸引管残留血清洗效果的比较研究

目的观察不同清洗方式对宫腔吸引管残留血的清洗效果。方法用隐血试验法,对不同清洗方法清洗宫腔吸引管内壁残留血的效果进行了检测。结果用方法C清洗程序,使用后宫腔吸引管立即用流动水刷洗,再经多酶洗剂浸泡,进行超声波清洗,再用手工进一步刷洗,清洗效果最好,隐血试验结果合格率为100%。以方法B清洗效果最差,隐血试验结果合格率仅为73.33%。因为宫腔吸引管使用后放置2 h,血液已经干燥,且不用手工刷洗,残留血很难清洗干净。结论使用后带血管腔器械需要立即用流动水冲洗,再用酶洗剂和超声机清洗+手工刷洗,清洗效果最好。

过敏性紫癜误诊一例

患者男，4岁，因反复上腹痛半年，再发2d入院。既往腹痛轻，可自行缓解。本次腹痛剧烈，伴呕吐，无发热、腹泻，无皮疹及关节肿痛。体检：体温37．1℃，全身皮肤及浅表淋巴结未见异常，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠型和肠蠕动波，腹壁软，中上腹及左下腹轻压痛，全腹无反跳痛，肝脾肋下未触及肿大。血常规示白细胞计数19．3×10^9／L，中性粒细胞分类0．84，血红蛋白130g/L，血小板219×10^9／L；