数字化声像监控系统在手术室的应用

总结数字化声像监控系统在手术室的具体应用与管理经验。在洁净手术室设计阶段将数字化声像监控系统纳入设计考虑。建设装修时布置好各系统线缆、接头和插座。启用洁净手术室后,采用专人负责制,手术室人员与外科医生做好充分的沟通,应用数字化声像监控系统的声、像、信息和数据存储等功能,实现监控、观摩、教学、辅助手术、远程会诊和数据库工作站等。通过使用,体会到数字化声像监控系统有利于手术室的规范化、科学化管理,能提高工作质量和效率。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腔镜胆囊切除术的安全性比较及护理

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腔镜胆囊切除术的优势及手术护理。方法回顾性分析我院开展单孔腹腔镜胆囊切除术106例患者的临床资料,设为观察组,同时选取同期普通腹腔镜胆囊手术110例,设为对照组,比较两组患者围手术期间、在手术室术前护士准备时间、术中手术时间、术中出血量、术后拔管时间、中转开腹率的差异。结果两组患者均顺利完成手术,其中观察组术前护士准备时间为18～68 min,平均(32.5±9.5)min,对照组术前准备时间为19～72 min,平均(32.8±9.6)min,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间为21～78 min,平均(39.4±11.1)min,对照组手术时间为19～72 min,平均(40.5±14.1)min,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为5～45 mL,平均(24.1±10.4)mL,对照组术中出血量为4～100 mL,平均(24.5±14.7)mL,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后拔管时间为18～126 min,平均(66.5±23.6)min,对照组术后拔管时间为29～126 min,平均(66.9±21.7)min,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腔镜胆囊术比较在术前准备时间,手术时间,术中出血量,术后拔管时间以及中转开腹的发生率上无明显差异,显示单孔腹腔镜胆囊手术具有较好的安全性且不增加手术室护士的劳动强度,单孔腹腔镜胆囊切除术特有的美容及微创效果,适合在临床推广应用。

改进手术器械物品清点方法提高患者手术安全

目的探讨手术中器械敷料等物品清点的方法和效果,提高手术安全性。方法设计应用《专科手术器械敷料清点记录单》和《巡回护士交接班记录单》;完善清点制度;改进打包方法;应用一次性塑料单可视化点数;明确清点责任人和清点时机。结果清点时发生数目不符15例(占0.06%),其中棉粒数目不符占33.3%,双层纱或手术器械数目不符各26.7%,棉片数目不符占13.3%。通过仔细查找结果都能找到,关切口时最终器械敷料数目清点相符率为100%,未发生异物遗留体内。结论科学严谨地清点手术物品能防止异物遗留体内,保障病人手术安全。

建立标准手术体位的实施探讨

目的探讨实施标准手术体位的方法和效果。方法在手术医生、麻醉医生、手术室护士共同参与下,根据生理、解剖知识,考虑病人舒适度,并借鉴国外体位专家的经验,制定标准手术体位,并培训和实施。结果实施标准手术体位后,未发生体位安置不当引起的损伤和压疮,手术室护士体位安置合格率达99%。结论实施标准手术体位可提高手术病人舒适度,保证手术安全。

手术室护士绩效量化考核评价体系的建立与使用效果评价

目的探讨手术室护士绩效量化考核表应用的效果。方法将考核内容分为基本要求项目和奖励加分项目,建立登记制度,落实层级检查制度,实行个人自评、组长和护士长评价相结合的形式,对个人的工作绩效进行量化考核。比较实施考核后两年的成绩评价考核表的效果。结果手术室护士的基本要求项目平均分两年均在98分以上,差异无统计学意义(P>0.05)。而总分和奖励加分平均分两年比较,差异有极显著性意义(P<0.01)。结论绩效量化考核表的应用使科内引入了良好的激励机制,增强了全体人员参与管理的意识,提高了护理质量,护士的素质得到了提高。

侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的护理配合

目的探讨手术室专科护士配合完成侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的手术配合方法。方法2011年6～11月,我院胸外科对32位早、中期食管癌患者施行三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术,由手术室专科护士配合,开展术前访视和术后随访等综合护理措施。结果平均手术历时250min,术中平均出血量150ml,术后胸部痛疼减轻,生活质量提高,无压疮、臂丛神经损伤等手术体位并发症。结论由专科护士配合完成三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术能提高手术效率和病人安全。

手术室无菌物品管理方法的改进与成效

为加强手术室无菌物品管理,减少浪费,充分满足手术需要,医院手术室无菌物品管理从原来由总务护士一人负责改为由各专科、专人管理,将管理责任分解下放,从而使各类无菌物品的管理更严谨、更规范。此方法更好地培养了手术室护士的管理能力,加强了手术室护士工作责任心,提高了工作效率,从而保证了护理质量。

手术室新护士操作技能培训与考核效果评价

目的 对手术室新护士操作技能培训、考核的效果进行评价.方法 以在手术室工作0～6年的新护士为研究对象,成立专门的操作培训师资队伍,采用多媒体理论培训和实物操作演示培训方法,对新护士进行系统的基础护理操作和手术室专科护理操作培训和考核.结果 工作3～6年的新护士专科操作和基础操作考核平均成绩均高于0～3年新护士,P＜0.05;3～6年新护士专科操作、所有操作考核成绩合格率均为100%,均高于0～3年新护士,P＜0.05.基础操作考核成绩合格率两者差异无显著意义.新护士操作中违反无菌原则发生率12.0%;忘记检查无菌物品的有效期发生率9.4%.结论 手术室新护士操作技能的规范化培训与考核有利于新护士操作技能水平和专业素质的提高.

手术室护生职业防护教育的探讨

目的探讨手术室护生职业防护教育的方法。方法建立手术室职业防护师资队伍,开设护生防护培训课程,采用理论授课、演示教学和实物练习、比较教学等方式使护生在手术室系统学习职业防护知识和技能。结果护生的职业防护意识和技能得到提高。结论建立手术室职业防护师资队伍,对护生实施系统的职业防护教育十分必要。

手术室护士使用下肢弹性袜防治下肢静脉曲张的调查

[目的]了解手术室护士下肢静脉曲张的发生情况及使用弹力袜预防下肢静脉曲张的现状。[方法]采用自设调查量表对我院手术室护士进行调查,发放问卷88份,收回72份。[结果]72名护士中弹力袜使用率为66.7%,下肢静脉曲张发生率为37.5%;护士使用弹力袜方法正确率为12.5%,66.7%的护士每周清洗1次弹力袜,93.8%的护士用冷水清洗弹力袜,97.9%护士选择袜宽度不正确;10年及以下工龄护士与10年以上工龄护士比较下肢静脉曲张发生率及采取体育锻炼预防静脉曲张的差异有统计学意义(P均<0.05);使用弹力袜的护士当日与次日的下肢症状及酸胀感比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]手术室护士使用弹力袜方法不当,缺乏预防下肢静脉曲张的保健意识和有效的防护治疗措施,需要加强保健指导,特别是工龄长的护士。

护理程序在手术室进修护士培训中的应用

目的 加强手术室进修护士的临床教学管理 ,提高教学质量。方法 以护理程序为框架 ,将护理程序的 4个阶段 :评估、计划、实施、评价应用于带教工作中。结果 通过全面评估教学双方情况 ,做到知己知彼 ,保证计划措施切合实际 ,使措施在实施过程中及时得到调整和完善 ,学员和老师的理论及操作水平均得到提高 ,取得双赢的结果。结论 护理程序应用于手术室临床教学管理 ,有助提高教学质量。

“互联网+”时代下商业银行人工网点发展策略审视

"互联网+"对社会经济的影响是深远的,随着互联网金融服务技术日益成熟,商业银行人工网点的作用与地位下降趋势明显。本文认为:商业银行人工网点在未来一段时间内依然会存在,但必须通过优化网点布局、强化功能设计、突出客户体验、调整经营模式,主动适应互联网时代业态变化,发挥自身竞争优势,与互联网金融展开错位竞争,才能在互联网时代发挥出应有作用。

对银行再造的认识

随着金融自由化、金融一体化和金融国际化的不断深入发展 ,商业银行正面临着越来越残酷的竞争环境。重振商业银行往日的雄风成为当今银行业发展的首要课题。我国的金融业改革正处于关键时期 ,为了使我国商业银行可以直接与国际银行业接轨 ,实现银行业的顺利转型 ,必须进行“银行再造”。

脂氧合酶抑制剂抑制HepG2细胞增殖的研究

目的探讨脂氧合酶抑制刑对HepG2细胞增殖的影响及其相关机制。方法体外培养HepG2肝癌细胞，应用不同浓度脂氧合酶抑制剂去甲二氢愈创木酸(NDGA)处理HepG2细胞，利用MTT比色法、生长曲线、细胞克隆形成试验观察NDGA对HepG2细胞增殖的影响。结果NDGA对HepG2细胞具有明显的生长抑制作用，不同浓度的NDGA(50、100、150、200μmol/L)处理HepG2细胞72h的抑制率分别为27．34％、41．76％、57．08％和69．17％，其IC50值为109．13μmol／L。细胞克隆形成率分别为21．63％。17．33％，12．53％，7．97％，明显低于对照组的31．70％。结论NDGA对HepG2细胞有较强的细胞毒作用且以剂量、时间依赖方式抑制细胞增殖。

利率市场化与商业银行应对策略

随着我国经济形势的发展,我国金融业已和全球金融服务相对接,对外开放业务进入了新的时代。利率的市场化是市场经济发展的必然结果,利率风险也是需要长期面对探讨的话题。本文从我国的市场化改革分析,结合我国实际国情。

商业银行事业部制改革

近年来随着金融经济一体化的发展,国内一些商业银行的部门控制能力越来越高,这使商业银行实行事业部改革得到了非常充分的技术条件和市场环境。从本质上说,事业部制是指把市场竞争的体制引入到公司的内部,按照区域、产品、客户、渠道等不同方面来划分成独立的经营单位,

三层套合方差分析在区域化探中的应用及计算机实现——以新疆某地1∶50000区域化探为例

在区域化探中必须应用三层套合方差分析对样品的采样误差和分析误差进行统计分析。这里结合实例分析了该方法的计算模型,给出了计算流程,并应用VB语言实现了该统计方法。通过应用证明,该程序算法合理、操作简单、大大提高了工作效率。并且,该程序可以应用到其它领域对样品质量的分析评估。