淋巴细胞主动免疫治疗反复性流产48例的观察与护理

目的:通过对不明原因反复性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者应用配偶或者健康第三者的淋巴细胞主动免疫疗法的观察与护理,了解该方法治疗URSA的安全性与疗效。方法:2006-05/2007-12在我中心治疗的48例USRA患者采用注射淋巴细胞行主动免疫治疗并配合护理干预。结果:48例患者均出现不同程度的局部反应,无一例出现全身反应。其中妊娠29例,妊娠大于12周23例,胚胎停止发育2例,治疗成功率92%。结论:淋巴细胞主动免疫疗法配合护理干预治疗USRA安全可靠,效果显著。

B超引导下经腹壁羊膜腔穿刺术的护理

目的探讨B超引导下经腹壁羊膜腔穿刺术的护理方法。方法对本院符合羊膜腔穿刺术指征的328例孕妇行羊膜腔穿刺术,并进行有效的护理,总结护理体会。结果 328例孕妇均穿刺成功,无一例发生流产、宫内感染等并发症,7例确诊胎儿染色体核型异常孕妇均平静接受引产术。结论对羊膜腔穿刺术患者实施积极有效的术前、术中、术后护理,是羊膜腔穿刺术顺利进行的重要保证。

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的效果分析及对分娩方式和母婴健康的影响。方法:将258例初产孕妇随即分为观察组和对照组,观察组139例采用硬膜外神经阻滞麻醉下无痛分娩;对照组146例采用自然分娩,不采取任何阵痛措施。结果:两组比较,镇痛效果、分娩方式有显著差异(P<0.05),两组出现产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况进行比较,无显著差异。结论:硬膜外阻滞无痛分娩的镇痛效果显著;有效地降低剖宫产率,对母婴的健康无不良影响。

夫精宫腔内人工授精治疗236周期的观察和护理

通过对236周期夫精宫腔内人工授精不孕症患者治疗周期的过程中，分别对自然周期、促排卵周期进行观察，并从心理疏导，术前术后指导等方面实施整体护理，总结出生殖医学专科护理的有效护理方法，认为在实施辅助生殖技术术前、术中及术后时期及时给予心理疏导以及正确的指导，有助于患者保持稳定的心理状态，减少应激效应，从而对提高妊娠率有所帮助。

卵巢过度刺激综合征患者的护理

随着辅助生殖技术的不断发展和普及,超促排卵的广泛应用,卵巢过度刺激综合症（OHSS）患者的发病率日趋上升,OHSS是促排卵治疗中最严重的并发症,其主要特征是卵巢明显增大,血管通透性增加,血液浓缩,出现腹水、胸水,严重者出现心包积液、少尿、电解质紊乱、血栓形成,

精子DNA碎片指数阈值与体外受精-胚胎移植结局的相关性研究

目的研究不同的精子DNA碎片率(SDF)阈值水平与IVF-ET结局的关系。方法对纳入病例的临床资料进行回顾性分析,并将10%、20%和30%分别作为SDF阈值进行分组,以比较不同SDF阈值水平下精液常规参数、顶体酶活力以及IVF-ET生殖结局的差异。结果在不同SDF阈值(10%、20%或30%)水平下,SDF高低组之间的精液常规各项参数、顶体酶活力均无统计学差异(P>0.05)。SDF阈值设为10%时,SDF高低组之间的IVF-ET结局无统计学差异(P>0.05);SDF阈值设为20%或30%时,高SDF组患者的优质胚胎率、临床妊娠率均低于低SDF组,差异有统计学意义(P<0.05);SDF阈值设为30%时,高SDF组患者的受精率也低于低SDF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当精子SDF>20%时,可能对患者的辅助生殖结局产生负面影响,建议给予适当的抗氧化治疗,待患者的精子SDF≤20%时,再进入IVFET助孕周期。

心理疏导对实施体外受精胚胎移植患者的影响

不孕症夫妇在决定接受人体外受精（IVF）治疗前已经经历了长时间的诊断和治疗过程,心力焦瘁,在生理、心理、社会及经济方面都可能产生各种心理负担[1]。在IVF各个时期均表现出心理应激,尤其是在取卵后等待妊娠结局及IVF失败后应激最强,出现负性心理反应,以焦虑、抑郁多见。通过对2009年2月~2010年12月在我院进行IVF治疗的289例不孕夫妇实施心理干预,有效地缓解了患者的负性心理,降低了治疗中断率,

原发性闭经患者62例的细胞遗传学分析

目的:分析原发性闭经与染色体异常的关系。方法:用外周血淋巴细胞培养法检测62例原发闭经患者的外周血淋巴细胞染色体核型。结果:62例原发闭经患者检出异常核型30例,异常检出率48.04%。异常核型与性染色体数目异常、结构异常与性反转有关。结论:染色体异常是导致原发性闭经的重要原因之一,对原发性闭经患者进行细胞遗传学检查应列为常规检查项目,对闭经的病因、治疗和估计患者预后具有十分重要的意义。

两种降调节方案在体外受精—胚胎移植中促排卵效果比较

目的探讨达必佳黄体后期给药对体外受精—胚胎移植者垂体降调节的效果。方法212个周期分成两组,A组:月经第21天起达必佳全量(0.1 mg/d)皮下注射,7 d后改半量(0.05 mg/d),直至注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日。B组:月经第21天起达必佳半量(0.05 mg),每日皮下注射直至注射HCG日。比较两组超排卵周期月经第3天和HCG注射日血清性激素水平及促卵泡成熟素(FSH)用药剂量等指标。结果A组第3天和HCG注射日平均血清黄体生成素(LH)水平显著低于B组(P<0.01),而A组平均用FSH显著高于B组(P<0.01)。结论长方案中每日半量(0.05 mg)达必佳能有效达到降调作用。

浅谈小学数学教学中如何培养学生的逻辑思维能力

小学数学教学过程中,逻辑思维能力的培养十分重要,这关系到学生今后的学习历程以及数学知识点的理解。我们要培养社会主义现代化建设所需要的人才,其基本条件之一就是要具有独立思考的能力,勇于创新的精神。本文根据逻辑思维能力培养的意义入手,分析当下小学数学教学中逻辑思维能力的培养策略,提出一些建议以供参考。

补氧对抗眼—胃反射的临床观察

目的研究通过补氧预防和治疗眼部手术出现的非高眼压性所致的消化道症状,简称为眼—胃反射(oculo-gastrirefiex)。方法术中及术后持续性面罩式补给每分钟流量60%浓度的氧3小时。结果各种不同的眼部手术,无论是局麻或全麻,补氧与非补氧组存在显著差异。结论面罩式补给60%浓度的氧可预防因眼部手术后非高眼压所致的眼—胃反射。

淋巴细胞主动免疫综合治疗复发性流产疗效分析

目的:探讨淋巴细胞主动免疫联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)黄/体酮及中药治疗不明原因复发性流产(URSA)的疗效。方法:45例URSA患者采用淋巴细胞行主动免疫治疗排卵后,开始hCG黄/体酮黄体支持,妊娠后加用中药保胎治疗。结果:治疗后有25例患者妊娠,其中分娩15例,中期妊娠4例,晚期妊娠4例,胚胎停育2例,治疗成功率92%(23/25)。结论:对于URSA患者,淋巴细胞主动免疫联合hCG黄/体酮及中药保胎疗效显著,安全实用。

冻融胚胎移植81个周期临床分析

目的:探讨影响冻融胚胎移植(FET)妊娠率的相关因素。方法:对81个冻融胚胎移植周期的临床资料进行回顾性分析。结果:在81个冻融胚胎移植周期中,冻胚复苏成活率81.77%,临床妊娠率34.57%。采用3种方法准备子宫内膜,妊娠率无显著差异。妊娠组与未妊娠组比较,移植同步优质胚胎有显著差异(P<0.01),而患者年龄、不孕年限、胚胎保存期、冻前胚胎数、冻融胚胎存活率、移植优质胚胎数无显著差异(P>0.05)。结论:胚胎形态及生长速度和子宫内膜厚度及形态是影响冷冻胚胎移植妊娠率的重要因素。

经阴道B超引导下穿刺卵泡治疗多囊卵巢不孕症临床分析

目的针对PCOS促排卵中出现的多卵泡发育及排卵障碍,采用穿刺卵泡技术治疗不孕症及可能发生的卵巢过度刺激综合征（OHSS）。方法使用HMG/HCG（人绝经期促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素）促排卵治疗,因多卵泡发育及排卵障碍而行卵泡刺破术77周期。刺破卵泡4-8个,吸出多余小卵泡液,同时行AIH或指导前一天晚上同房。结果治疗周期临床妊娠21例,妊娠率为27.3%,3例发生中度OHSS,术后半年再次促排卵妊娠3例。结论经阴道B超下穿刺卵泡技术,操作简便、损伤小、恢复快、并发症少,治疗氯米芬（CC）耐药的多囊卵巢综合症引起不孕的安全、有效的方法。

大隐静脉高位结扎的术后治疗与护理

目的：探讨下肢静脉曲张保留五大分支次高位结扎大隐静脉的治疗方法与护理。方法：回顾性对比分析16例次高住结扎与随机抽取的16例常规手术的治疗效果，围手术期给予适当的整体护理。结果：切口一期愈合，无复发，无严重并发症，临床症状和体征消退。结论：次高位结扎治疗下肢静脉曲张是一种简便易行的方法，具有疗效确切，创伤小，出血少，效果理想。患者经过系统的整体护理和术后早期进行主动活动，可缩短患者住院时间、促进康复、减少术后并发症的发生，对提高医疗质量有重要的作用。