目的:探讨细针穿刺细胞学(fine needle aspirates cytology, FNAC)及穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(the measurement of thyroglobulin (Tg) in the washout of the needle used to perform the fine needle aspiration cytology, FNA-Tg...目的:探讨细针穿刺细胞学(fine needle aspirates cytology, FNAC)及穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(the measurement of thyroglobulin (Tg) in the washout of the needle used to perform the fine needle aspiration cytology, FNA-Tg)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)淋巴结转移诊断中的价值。方法:回顾性分析我院104例行FNAC和FNA-Tg并最终经病理证实的初次诊断PTC的患者资料。评价不同FNA-Tg阳性标准的敏感性、特异性,比较FNAC、FNA-Tg以及二者联合诊断PTC淋巴结转移的诊断效能,分析淋巴结大小、血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TgAb)对诊断效能的影响。结果:FNA-Tg的最佳截断值为5.88 ng/mL;以FNA-Tg/血清甲状腺球蛋白>1、FNA-Tg>1.00 ng/mL、FNA-Tg>5.88 ng/mL为阳性标准诊断淋巴结转移的敏感性分别为91.95%、98.85%、96.55%;特异性分别为81.82%、86.36%、100.00%。FNA-Tg联合FANC诊断的敏感性、特异性分别为97.70%、100.00%,诊断效能优于单独使用FNAC(P=0.008)。淋巴结大小影响FNAC的诊断效能(P=0.005)而并不影响FNA-Tg的诊断效能(P=0.120);血清TgAb水平对FNAC、FNA-Tg的诊断效能影响均不明显(P>0.05)。结论:FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移有较高的敏感性、特异性,且不受淋巴结大小、血清TgAb是否阳性的影响;联合FANC能提高诊断的敏感性和准确度。当FNAC阴性或诊断存疑时,FNA-Tg能为PTC颈部淋巴结转移的诊断提供重要信息。展开更多
文摘目的:探讨细针穿刺细胞学(fine needle aspirates cytology, FNAC)及穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(the measurement of thyroglobulin (Tg) in the washout of the needle used to perform the fine needle aspiration cytology, FNA-Tg)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)淋巴结转移诊断中的价值。方法:回顾性分析我院104例行FNAC和FNA-Tg并最终经病理证实的初次诊断PTC的患者资料。评价不同FNA-Tg阳性标准的敏感性、特异性,比较FNAC、FNA-Tg以及二者联合诊断PTC淋巴结转移的诊断效能,分析淋巴结大小、血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TgAb)对诊断效能的影响。结果:FNA-Tg的最佳截断值为5.88 ng/mL;以FNA-Tg/血清甲状腺球蛋白>1、FNA-Tg>1.00 ng/mL、FNA-Tg>5.88 ng/mL为阳性标准诊断淋巴结转移的敏感性分别为91.95%、98.85%、96.55%;特异性分别为81.82%、86.36%、100.00%。FNA-Tg联合FANC诊断的敏感性、特异性分别为97.70%、100.00%,诊断效能优于单独使用FNAC(P=0.008)。淋巴结大小影响FNAC的诊断效能(P=0.005)而并不影响FNA-Tg的诊断效能(P=0.120);血清TgAb水平对FNAC、FNA-Tg的诊断效能影响均不明显(P>0.05)。结论:FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移有较高的敏感性、特异性,且不受淋巴结大小、血清TgAb是否阳性的影响;联合FANC能提高诊断的敏感性和准确度。当FNAC阴性或诊断存疑时,FNA-Tg能为PTC颈部淋巴结转移的诊断提供重要信息。
