高强度间歇训练在急性心肌梗死介入治疗术后的应用现状

对于急性心肌梗死介入治疗术后的低危或稳定期患者而言,与传统的中等强度连续运动训练方案相比,高强度间歇训练方案在提高有氧运动能力、抑制炎症反应、改善血管内皮功能、逆转心室重构等方面效果更佳,且安全性良好,患者的运动依从性也有明显改善。目前仍缺乏高强度间歇训练对高危患者的应用研究结果,各危险分层患者标准运动方案亦有待进一步探讨。

睡眠干预对老年冠心病伴睡眠障碍患者的临床效果观察

目的:分析老年冠心病伴睡眠障碍的患者运用睡眠干预的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月间在深圳市人民医院心血管内科就诊的冠心病伴睡眠障碍的患者131例作为研究对象,在经过本人与家属同意后,采用随机分组方法分为普通组(n=65)和观察组(n=66)。对2组患者首先运用常规药物治疗,对观察组的患者则在些基础之上给予睡眠干预。经过1个月的治疗后,对2组患者的睡眠时间和心绞痛的病发次数以及病发时间等进行统计分析,并对临床的治疗效果进行分析。结果:通过1个月的治疗后发现,经过睡眠干预的观察组各项指标均优于普通组,且P <0. 05具有统计学意义。结论:通过运用睡眠干预的方式治疗老年冠心病伴睡眠障碍的患者,可以有效的提高患者的治疗效果,并且对患者的睡眠时长有效的提高,因此值得在临床中进行推广。

缺血后适应对STEMI患者PCI中心肌微循环障碍的作用

目的:探讨缺血后适应在急性心肌梗死(STEMI)患者行急诊冠状动脉介入术(PCI)的影响。方法:将我院于2015年2至2016年12月收治的96例STEMI患者以计算机随机化原则分为2组,所有患者均行PCI治疗,观察组患者在PCI过程中进行缺血后适应处理,对照组患者仅接受常规PCI,比较2组治疗后的心功能指标、实验室指标,并统计术中无复流、缓流及术后心血管不良事件发生情况。结果:观察组在术后1个月时的LVEF结果(50.36±3.64)%高于对照组的(47.03±3.50)%;且肌酸激酶同工酶、心肌钙蛋白含量分别为(350.23±56.61)U/L、(1.30±0.15)ng/L,而对照组以上指标依次为(410.32±55.41)U/L、(1.55±0.20)ng/L,对比P<0.05;观察组术中无复流(缓流)占比及术后心血管不良事件发生率均低于对照组,P<0.05。结论:STEMI患者在PCI中应用缺血后适应,能降低心肌损伤,改善预后。

前列地尔对改善心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后的影响分析

目的 探讨前列地尔对改善急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗( PCI)术后微循环及患者预后的影响.方法 选取2016 年1 月至2017 年12 月深圳市人民医院心血管内科收治的122例接受PCI治疗的急性心肌梗死患者,采用随机数表法将其随机分为常规组和前列地尔组,每组61例.常规组男36例,女25例,年龄范围为47~75岁.前列地尔组男35例,女26例,年龄范围为45~74岁.对常规组患者术前给予患者吸氧、调脂、扩张冠状动脉等常规治疗.前列地尔组患者术前30 min静脉注射前列地尔10 μg,术后静脉滴注前列地尔10 μg/次,1次/d,共治疗7 d.观察两组患者冠状动脉造影情况、比较术后超声心动图指标,并分别检测两组患者术前及术后12、24 h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶( CK)水平.结果 前列地尔组与常规组患者PCI术后的梗死血管数、梗死相关动脉、冠状动脉病变程度比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);前列地尔组患者PCI术后TIMI 3级血流发生率[56/61(91. 8% )]高于常规组[68. 9% (42/61)],差异有统计学意义(P<0. 05).前列地尔组患者术后6个月的左心室舒张末期内径[(44. 03 ± 1. 19)mm]、左心室收缩末期内径[(31. 19 ± 1. 02) mm]、左心室射血分数[( 65. 41 ± 4. 15 )% ]较术后 3 d [( 48. 27 ± 1. 24)mm、(35. 27 ± 1. 24)mm、(57. 68 ± 1. 22)% ]显著改善,差异有统计学意义(P<0. 05),常规组患者术后3d与术后6个月左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0. 05).术后12、24 h,前列地尔组患者的CK-MB[(36. 61 ± 8. 9) U/L、(23. 2 ± 7. 5)U/L]和CK[(220. 4 ± 41. 6)U/L、(160. 2 ± 40. 7)U/L]水平均低于常规组[(55. 8 ± 11. 3) U/L、(39. 3 ± 12. 1) U/L、 (310. 3 ± 39. 8) U/L、 (255. 7 ± 36. 3) U/L],差异有统计学意义( P <0. 05).结论 前列地尔能够改善急性心肌梗死PCI术后微循环及预后,值得在临床上推广应用.