北京结核病控制研究所所长张立兴委员的提案——取缔街道电子游艺厅

本市街道电子游艺厅虽经几次整顿,仍存在着严重问题。不少中小学生仍经常进入游艺厅,一些游艺厅老板为了赚钱,采取许多手段吸引少年整夜停留在游艺厅,不少区县电子游艺厅24小时营业。我曾调查朝阳区、东城区部分街道,至少有30余家电子游艺厅24小时营业,顾客大部分是中小学生。

空心管型泡沫铝吸声性能的数值模拟分析

为了提高多孔泡沫铝材料的吸声性能,将泡沫铝加工成空心管型结构。首先,利用声学阻抗管测试系统获取吸声系数;其次,基于JCA声学模型,采用COMSOL软件对空心管型泡沫铝进行仿真模拟以获取吸声系数,将吸声系数仿真结果与试验结果进行对比,验证仿真模型的可靠性;最后,通过声压云图和能量耗散云图对空心管型泡沫铝内部声场进行分析,并进一步通过数值模拟探究空心管参数对吸声性能的影响规律。研究结果表明:该空心管型结构属于共振式吸声结构;当声波的频率和结构中固有频率相同时,声波激励结构振动的振幅最大,导致大量的声能被消耗,从而起到吸声的作用;对于空心管型泡沫铝结构,可以通过增大空心管的半径、增加空心管的数量来提高吸声系数;在1000~6300 Hz的频率范围内,背后添加空腔的空心管型泡沫铝结构的平均吸声系数相较于背后添加空腔的均质型泡沫铝结构的平均吸声系数提高了26%。

北京市结核病发病趋势研究

目的 分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法 通过比较分析 1980—2 0 0 2年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性 ,总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果 1980— 2 0 0 2年间北京地区人群涂阳肺结核发病率显著下降 ;低年龄组 (30岁以下 )发病率的明显下降是引起这种变化趋势的主要原因 ;低年龄组涂阳肺结核发病率的明显下降与结核感染率的显著降低密切相关 ;DOTS策略通过控制结核传染源 ,显著降低了低年龄组结核感染率和发病率 ,但对已感染者发病率的影响不明显。结论 北京市的涂阳肺结核发病率短期内不会发生明显下降。

北京结核菌株分子流行病学的研究

目的 北京结核分支杆菌分子流行病学的研究。方法 (1)使用标准化的RFLP法检测并分析从 12 8位初治患者分离的结核分支杆菌IS6 110指纹多态性 ;(2 )对选例患者进行社会人口学和流行病学调查问卷 ;(3)分析结核分支杆菌IS6 110指纹多态性特征与流行病学的关系。结果 (1)根据IS6 110指纹特征的同源性 ,检测的 12 8株结核分支杆菌可基本分为 3组 ,A、B组的菌株间因具有较高的同源性而被称为“北京基因型”菌株 ,并且此类菌株在检测菌株中所占的比例较高 (10 3/ 12 8,80 .5% ) ;C组菌株间同源性较低 ,多态性变化多而被称为“非北京基因型” ,仅占 19.5%。 (2 )从较低年龄 (<4 0岁 )患者分离菌株的多态性变化 ,与从较高年龄 (>4 0岁 )患者分离菌株多态性变化比较存在差异 ,提示“北京基因型”菌株不是由于BCG接种而造成的选择性优势。 (3)检测菌株的多态性变化与患者结核病接触史、患者长期居住地、菌株药物敏感性情况无明显联系。结论 结核分支杆菌的指纹分析对结核病现代流行病学的研究是一个有用的工具。

北京市学龄前儿童结核菌自然感染的研究

北京市从１９７８年成功实施现代结核病控制措施，结核病疫情明显好转，为掌握结核自然感染率及其在现代结核病控制措施下的下降趋势。在对新生儿及儿童采取一系列保护性预防措施的情况下，自１９８８年７月１５日于顺义县开始停止新生儿卡介苗接种。１９９５年对首批未接种卡介苗的６～７岁即１９８８～１９８９年出生的队列进入小学一年级的学生采用国际标准ＰＰＤ及国际标准结素试验技术进行结核菌素试验。１９９５年顺义县６～７岁儿童的结核感染率为１．３５％，估算年结核感染率为０．２１％，说明现代结核病控制措施对结核病感染的显著影响。顺义县１９８８～１９９５年０～４岁未接种卡介苗的儿童中结核性脑膜炎的发生继续减少。研究结果为评价现代结核病控制措施的效果及在不同结核病流行病学条件下修订卡介苗接种政策提供科学依据。

影像学检查在骨质疏松性椎体压缩骨折诊断及治疗中的价值

目的探讨X线、CT及MRI检查在老年骨质疏松性椎体压缩骨折诊断及手术治疗中的价值。方法选取2009年5月～2011年5月于石家庄市第一医院进行诊治的32例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,将其分别采用X线、CT及MRI于术前进行检查,并将检查结果进行比较,后将X线及CT指导下手术患者的穿刺次数、手术时间、手术前后的VAS评分、椎体形态指标及Oswesty功能障碍指数进行比较。采用统计软件SPSS 17.0进行统计学分析。结果 CT在骨折线及附件骨折检出率方面明显高于X线及MRI,且CT指导下下进行手术的患者其穿刺次数、手术时间及术后VAS评分均优于对照组(均P<0.05),而椎体形态指标及Os-westy功能障碍指数方面则无显著性差异(均P>0.05)。结论 CT在老年骨质疏松性椎体压缩骨折诊断及手术治疗中的价值均相对更高。

影响经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果的相关因素分析

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)临床疗效的影响因素。方法对2006年3月～2011年3月在河北省石家庄市第一医院骨二科因OVCFs行经皮椎体成形术(PVP)或PKP手术的120例患者进行回顾性分析,分别记录患者的年龄、性别、骨折椎体数目、骨密度、椎体压缩程度及骨水泥注入量。按年龄、性别、椎体数目、骨密度、椎体压缩程度、骨水泥注入量及手术方式的不同分别分组后,比较各组JOA评分的改善率。结果所有患者获得术后随访12个月以上,最长随访时间61个月,平均25.8个月;男54例,女66例;年龄47～97岁,平均64.5岁;JOA评分改善率为(52.7±21.3)%。按骨密度、骨折椎体数目及术后椎体压缩程度的不同分组后,每组JOA评分改善率差异有统计学意义(P<0.05);按年龄、性别、术前椎体压缩程度、骨水泥注入量及手术方式的不同分组后,每组JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多元回归分析显示骨密度、术后椎体压缩程度、骨折椎体数目是影响JOA评分改善率的主要因素(OR=5.217、3.163、1.924,P<0.05)。结论 PKP治疗OVCFs具有较好的临床疗效,明确病椎数目并准确定位,尽可能恢复病椎高度,合理应用抗骨质疏松药物,才能取得满意的临床效果。

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选择2009年5月～2011年2月石家庄市第一医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者32例(45椎)为研究对象,采用椎体后凸成形术治疗。观察患者术后、随访12个月时并发症、视觉模拟评分(VAS)、活动能力评分、使用止痛药物的评分及Cobb角、椎体高度的变化情况。结果术后发生骨水泥渗漏6例,占18.75%。患者术后Cobb角[(20.2±3.8)°]较术前[(29.4±5.3)°]明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);而随访12个月时[(19.8±4.1)°]与术后[(20.2±3.8)°]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后患者VAS评分[(2.4±0.7)分]、活动能力评分[(1.1±0.4)分]及使用止痛药物评分[(0.4±0.1)分]明显降低,与术前比较[(7.9±1.2)、(3.5±0.4)、(1.8±0.7)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);而随访12个月时VAS评分[(2.7±0.8)分]、活动能力评分[(1.2±0.5)分]及使用止痛药物评分[(0.3±0.1)分]与术后比较[(2.4±0.7)、(1.1±0.4)、(0.4±0.1)分],差异无统计学意义(P>0.05)。术后患者前缘[(1.25±0.33)cm]、中部[(1.32±0.41)cm]的椎体高度较治疗前[(0.82±0.11)、(0.83±0.30)cm]明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);而椎体后缘高度手术前后[(2.10±0.60)、(2.31±1.01)cm]差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月时前缘、中部、后缘的椎体高度[(1.25±0.32)、(1.32±0.40)、(2.32±1.02)cm]与术后[(1.25±0.33)、(1.32±0.41)、(2.31±1.01)cm]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折操作简单方便、并发症少,可明显缓解疼痛,改善患者生存质量。

交锁髓内针治疗股骨干骨折常见手术失误

目的 分析股骨交锁髓内针术中操作失误的原因，提高手术操作的准确性。方法 自2002年1月至2004年12月采用交锁髓内针治疗股骨干骨折124例，随访1～15个月。结果 其中78例操作顺利，46例术中出现各种操作失误（占37％），包括开孔位置不准确、扩髓失误、锁钉测深失误、骨折断端劈裂骨折、压杆失误、横锁孔钻孔失误、横锁测深失误、横锁拧入失误、尾钉拧入失误等九类。结论 严格按照手术操作规范操作，不断总结经验是减少操作失误、提高手术成功率的关键。

改良手术入路治疗老年肱骨近端骨折36例疗效观察

目的探讨适合老年肱骨近端骨折的有效手术入路。方法采用改良手术入路,使用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折36例,评价疗效。结果所有患者均得到随访,时间为11～18个月。无伤口感染,无上举乏力,无骨折不愈合,无肱骨头坏死,1例出现锁定螺钉松动退出,愈合时间为9～10周。肩关节功能采用Neer评分法,优23例,良11例,可2例。结论改良手术入路以解剖学为基础,结合老年患者的特点,在保证原有手术入路良好显露的基础上,具有保持三角肌的完整性和弹性、减少出血、降低损伤的优点,为取得良好手术疗效奠定了基础。

前科消灭制度评析与我国立法构想

作为一项法律制度,前科消灭在西方许多国家刑事立法中已有较明确的规定,而我国的刑事立法至今尚未对此给予足够的重视。随着社会文明的不断进步,刑法运行的内在机理中渗透了越来越多的伦理学理念,有前科者也受到了人们愈来愈多的关注。因此,在我国的刑法典中确立前科消灭制度,便成为完善我国刑事立法的内在要求。

影像学评分对球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的选择意义

目的探讨影像学评分在选择性球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的应用价值及手术疗效。方法我院自2005年1月～2010年1月,我院收治的胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折36人,经对其影像学资料进行评分后,选择性应用球囊扩张后突椎体成形术,术后随访,术前术后测量所有病例的椎管狭窄程度、椎体前缘压缩程度、椎体后缘压缩程度、椎体中部前后径,对所得数据进行统计学分析。结果所有患者手术成功,术中未出现骨水泥渗漏、椎体骨折加重等并发症。所有患者均取得回访,平均回访时间为2.3年,术前与术后的JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),椎体前缘压缩程度差异有统计学意义(P<0.05),椎体后缘压缩程度无明显统计学差异(P>0.05),椎体矢状面移位程度无明显统计学差异(P>0.05)。结论以影像学评分结果为参考,选择性应用球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰腰椎爆裂骨折,临床效果满意。

单侧胫骨远端骨牵引垂直悬吊治疗婴幼儿股骨干骨折

目的 探讨婴幼儿股骨干骨折的有效治疗方法。方法 以 X线平片为参照 ,用细克氏针在患侧胫骨远端作骨牵引单侧垂直悬吊治疗婴幼儿股骨干骨折 15例。牵引 3～ 4周 ,经 X线片证实骨折处有骨痂后 ,去除牵引 ,使用夹板或髋人字石膏保护。结果 随访 1年 ,15例患儿均达骨性愈合 ,愈合时间为 4～ 8周 ,无皮肤过敏和水泡发生 ,无下肢血运受限 ,无终止治疗者。下肢不等长 6例 (在 1.5 cm之内 ) ,无内外成角者 ;3例有 5°左右的旋转 ,但是髋膝关节活动度正常 ,无跛行。结论 单侧胫骨远端骨牵引、垂直悬吊治疗婴幼儿股骨干骨折 。

高校辅导员制度的沿革进程考察

高校辅导员制度从孕育、诞生,到发展、完善,历经半个多世纪,走过了非同寻常的道路,有成功经验,也有挫折教训。梳理其沿革轨迹,总结经验教训,继承优良传统,对创新辅导员队伍建设机制,加强和改进高校思想政治工作具有重要的现实意义。

大学生法律素质的调查与思考

当代大学生要肩负起历史赋予的神圣使命,他们不仅需要具备良好的科学文化素质、思想道德素质和健康素质,同时还必须具备良好的法律素质。高等学校肩负着“育人”的神圣职责,应当高度重视和改进《法律基础》课的教学,为未来社会造就一代又一代具有良好法律素质的新型的合格公民。

高校辅导员队伍建设的机制设计与创新

机制设计与机制创新是高校辅导员队伍建设的根本保证。只有在督查、选聘、培养、发展、管理、考评、激励等方面建立起科学有效的工作机制,才能使辅导员队伍建设长效地"自动运转"。

浅谈21世纪高校教师应具备的素质

21世纪是知识经济时代，知识经济时代需要什么样的高校教师，这是每一个高校教师应明确的问题。本文就新世纪高校教师应具备的素质进行探讨，旨在提高认识，努力增强高校教师的自身素质，适应新形势发展的需要。

控制结核病的最佳措施──医务人员直接监视下短程化疗

控制结核病的最佳措施──医务人员直接监视下短程化疗北京结核病控制研究所（１０００３５）张立兴尽管本世纪５０年代以来新的抗结核药物不断问世，高效抗结核化疗方案得到科学的证实，然而全球结核病流行情况日趋严重，发达国家或发展中国家结核病呈回升态势，究其原因...