护理模式联合心理干预对老年OVCF患者术后情绪的影响

目的 探讨协同护理模式联合心理干预对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者（OVCF）术后负性情绪及遵医行为的影响.方法 2015年2月至2017年2月行经皮椎体成形术治疗老年OVCF患者108例,依照入院顺序分为观察组与对照组各54例.对照组展开常规护理,观察组于常规护理基础上展开协同护理模式联合心理干预.比较两组干预后遵医行为与干预前后疼痛程度评分（VAS）、日常生活能力评分（BI）、抑郁评分（SDS）、焦虑评分（SAS）、生活质量评分（SF-36）.结果 干预后观察组遵医行为率92.59％高于对照组70.37％,差异有统计学意义（P〈0.05）.干预后与对照组比较,观察组VAS评分降低,BI评分提高（P〈0.05）;SDS及SAS评分均降低（P〈0.05）.干预后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对行经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取协同护理模式联合心理干预可明显改善患者遵医行为,降低疼痛感,提高日常生活能力,缓解负性情绪,提高生活质量.

骨科患儿家长术前焦虑调查及相关影响因素分析

目的探讨骨科患儿家长术前焦虑的现状,并分析影响家属焦虑的相关因素。方法纳入2020年5月—2023年1月嘉兴市第二医院收治的297例骨折患儿家属为研究对象。根据焦虑自评量表(SAS)评分的高低将患儿家属分为焦虑组和无焦虑组。分析两组患儿家属和患儿的相关资料,采用多因素logistic回归分析影响患儿家属的相关因素。结果共发放并收回问卷297份,剔除无效问卷15份,最终获得有效问卷282份,有效回收率为94.95%(282/297);患儿家属的SAS得分28~63分,平均SAS得分(48.97±10.54)分。根据SAS评分是否高于51分,将所有研究对象分为焦虑组(134例),无焦虑组(148例),焦虑发生率为47.52%,其中轻度焦虑97例,中度焦虑37例;焦虑组年龄小于无焦虑组,焦虑组骨折部位为下肢骨折、患儿年龄<6岁、骨折类型为开放性骨折及医疗费用支付方式为非医保的例数显著多于无焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示骨折部位为下肢骨折(OR=38.130,P<0.001)、患儿年龄(OR=3.380,P<0.001)、家属年龄(OR=2.549,P<0.05)、骨折类型为开放性骨折(OR=1.096,P<0.001)为术前家属焦虑的危险因素,医疗费用支付方式为医保是术前家属发生焦虑的保护因素(OR=0.005,P<0.001)为保护因素。结论骨折部位为下肢骨折、患儿年龄<6岁、家属年龄及开放性骨折为术前家属焦虑的危险因素,医疗费用支付方式为医保是术前家属发生焦虑的保护因素。