卡孕栓直肠给药用于晚期妊娠引产的临床观察

目的： 观察卡孕栓直肠给药用于晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法： 将晚期妊娠因医学指征需引产者８５ 例，除２５ 例胎膜早破者全部直肠给药外，余６０ 例随机分为直肠给药组及阴道给药组， 比较两种给药方式引产的有效率，分娩方式， 用药距宫缩出现时间，临产时间及总产程、副反应等。结果： 两种给药方式引产的有效率比较，差异无显著性（ Ｐ＞ ０ ．０５） ； 分娩方式，总产程时间比较差异亦无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ；但用药距出现宫缩时间和临产时间，直肠给药组明显快于阴道给药组。结论：卡孕栓直肠给药与阴道给药用于晚期妊娠引产同样安全、有效， 且更为简便。卡孕栓直肠给药引产者重点监护时间应早于阴道给药者，一般在用药后３０ ｍｉｎ 至４ｈ 。

妊娠期肝内胆汁淤积症外周血IL-12及TNF-α检测的临床意义

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素12(IL-12)的水平,探讨其与患者临床发病程度及围产结局的相关性。方法选取本院产科2013年1月至2015年1月收治的113例ICP患者,根据发病程度分为三组:轻度ICP 31例、中度ICP 52例、重度ICP 30例,并以同期入院的101例健康孕产妇为对照组;抽取各组孕产妇清晨空腹外周血,采用ELISA试剂盒测定其血清TNF-α和IL-12的水平。结果对照组、轻度ICP、中度ICP、重度ICP的IL-12水平分别为(8.22±1.05)ng/L、(27.2±3.25)ng/L、(46.5±3.83)ng/L、(66.3±5.24)ng/L,TNF-α水平分别为(31.2±4.52)ng/L、(67.2±6.25)ng/L、(82.3±7.79)ng/L、(126±13.2)ng/L,各组之间的差异均有统计学意义(P<0.01);ICP患者剖宫产率为61.1%(69/113),剖宫产患者IL-12、TNF-α水平分别为(62.3±7.35)ng/L、(93.2±11.4)ng/L,阴道分娩患者的分别为(58.3±6.04)ng/L、(87.5±10.7)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);ICP患者不良妊娠结局发生率为35.4%(40/113),不良妊娠结局患者IL-12、TNF-α水平分别为(67.3±7.06)ng/L、(119±13.0)ng/L,正常妊娠者分别为(40.2±5.89)ng/L、(86.5±9.37)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-12及TNF-α水平与ICP的发病程度呈正相关,可作为围产结局的预测指标。

药物流产早期胎儿的胚胎学观察

以人类药物流产的早期胚胎为材料,根据多项判断胚龄的标准,准确估测其实际胚龄并观察心脏早期胚胎发育过程;在所收集的121个胚胎中,胚胎畸形占18.2%,胚胎早期致死占33.9%,其与遗传物质的突变及环境中致畸剂的作用有关.

48例胎盘植入的临床特征分析

【目的】探讨胎盘植入的发病因素及治疗方法。【方法】对本院近4年来收治的48例胎盘植入患者的临床资料进行分析比较。【结果】48例中,45例采用钳刮、修剪、缝扎、纱条填塞宫腔及口服米非司酮保守治疗成功,3例行子宫切除,无1例孕产妇死亡。【结论】胎盘植入与刮宫史、剖宫产史及胎盘位置异常有关,当出血不太多时可行保守治疗,而发生急性大出血时应果断地行子宫切除。

胎盘早剥患者62例分析

目的 探讨胎盘早剥的早期诊断 ,尤其是不典型病例的诊治要领 ,期望改善母婴结局。 方法 回顾性分析1997～ 2 0 0 0年间收治的 6 2例胎盘早剥的病例。 结果 胎盘早剥的发生率 0 .77% ,产前确诊率 88.71% ,而 B超确诊率仅 2 8.85 % ,围生儿死亡率 14.5 2 % ,产后出血率 2 9.0 3% ,胎膜早破 33.87%。 结论 胎膜早破是重要的发病诱因。胎盘着床于后壁的胎盘早剥主要临床表现为血性羊水及腰痛。

利用遗传算法自动生成模糊控制规则的研究

利用遗传算法,依据已有的控制目标直接从实际系统或系统模型中自动生成全局最优的控制规则。在倒立摆系统中进行了仿真。最后的仿真结果,表明本文方法的可行性和有效性。

输卵管显微技术吻合后再孕效果追踪调查

为了解输卵管显微技术吻合后的再孕效果。遂对 112例吻合者进行了书信随访 ,妊娠率为 87 5 0 % ,妊娠率的高低与年龄等无关 ,而与结扎后剩余输卵管长度有关。

宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血34例疗效观察

目的探讨宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择阴道分娩后宫缩乏力性产后出血患者68例,按发生序号单双数分成两组,观察组用水囊宫腔内填塞治疗,对照组用纱布宫腔内填塞治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组手术操作完成时间、止血显效时间明显少于对照组,再次出血率和产后感染率明显低于对照组(P<0.05),但24h出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用水囊宫腔内填塞治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效好,宫内留置时间短、再出血和产后感染率低,抢救效率高且操作简便。

双胎妊娠胎儿心电图检测的临床价值

[目的]探讨胎儿心电图（FECG）对双胎妊娠检测的临床价值.[方法]149例双胎妊娠的孕妇进行FECG检查,并对孕妇及胎儿追踪观察.[结果]109例检出2套FQRS综合波,40例检出1套FQRS综合波,其中胎儿心动过速13例,胎儿心动过缓2例,心脏发育畸形3例,死胎2例.[结论]双胎妊娠中期易检出2套FQRS综合波,FECG可提供胎儿在宫内安危状况的重要线索和依据.

妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响

目的 探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响.方法 采用回顾性调查的方法,选取本院2011年1月-2013年6月妊娠合并心脏病孕产妇127例,分析孕产妇分娩情况,胎儿和新生儿的生长、并发症等各项指标.结果 Ⅲ～Ⅳ级产妇平均分娩孕周（36.07±5.48周）与Ⅰ～Ⅱ级（38.91±7.25周）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ～Ⅳ级顺产为25.45％（14/55）,低于Ⅰ～Ⅱ级44.44％（32/72）,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ～Ⅳ级终止妊娠为20.00％（11/55）,高于Ⅰ～Ⅱ级,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ～Ⅳ级产妇心衰为27.27％（15/55）,高于工～Ⅱ级2.78％（2/72）,差异有统计学意义（P＜0.05）.Ⅲ～Ⅳ级新生儿平均体重为（2 517.83±260.27）g,明显低于Ⅰ～Ⅱ级（3201.54±322.42）g,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ～Ⅳ级新生儿窒息、早产儿和围生儿死亡分别为34.55％（19/55）、29.09％（16/55）和10.90％（6/55）,均高于工～Ⅱ级,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妊娠合并心脏病患者心脏功能状态与产妇及围产儿结局密切相关,孕产妇心功能越低,早产发生率增高,孕产妇和新生儿并发症增加,新生儿预后较差.应加强监护和治疗,减少孕妇及新生儿的并发症,提高存活率.