结肠息肉与结肠癌的关系

目的探讨结肠腺瘤样息肉与结肠癌的关系．方法本文回顾性总结分析我院1985／1998间进行结肠镜2037例，其中检出腺瘤样息肉86例，检出率为4．22％．息肉高频电切除41例，切除率为47．6％．86例腺瘤样息肉中，男64例，女22例，年龄17岁～81岁结果息肉分布：直肠15例，占17．4％，乙状结肠32例，占37．20％，为多发，与结肠癌好发部位相一致．86例腺瘤样息肉13例癌变，癌变率为15．11％．息肉大小、形态及病理与癌变有明显的关系．腺瘤直径越大，癌变率越高，直径2cm以上的癌变率为61．11％，而1cm～2cm仅占6．06％在形态上无蒂息肉癌变率比例高，占18．6％．表面不光滑呈桑椹式分叶状，癌变率明显增高，达35％，是光滑息肉的四倍．病理上绒毛状腺瘤癌变率高，占35．7％，管状腺瘤癌变率仅占11．26％．腺瘤伴非典型增生与癌变成正相关，重度非典型增生癌变占87．5％．另外，息肉电切后送检病理不容忽视，4例腺瘤样息肉电切后病理为癌变；2例炎性增生性息肉电切后为腺瘤样息肉，1例为直肠类癌．结论结肠腺瘤样息肉与结肠癌有密切的关系，结肠腺瘤的大小、形态、病理类型及异型性增生是癌变的潜在因素，绒毛成分越多，异型性增生越重，体积越大，基底越宽，形态分叶其癌变危险性越高，应及早切除．

内镜高频电、激光及微波治疗胃肠道息肉的对比

目的对比内镜高频电、激光及微波治疗胃肠道息肉的疗效观察．方法选用我院自1985／1998间，在内镜高频电切除食管、胃、十二指肠息肉37例，43枚；切除结肠息肉87例，121枚；内镜下激光切除胃息肉15例，26枚；结肠息肉4例，5枚；内镜下微波切除胃息肉12例，14枚；结肠息肉14例，20枚．共169例，229枚．各组年龄、性别无明显差异．息肉分布在上消化道息肉以鲁多发，在结肠以直肠、乙状结肠多发病理特点以炎性增生性息肉为多见．结果高频电组：一次或分次切除息肉，成功率在98％．15d后复查，118／164枝形成溃疡，占71．95％．激光组：小的息肉一次可切除，大的息肉成功率为50％，15d后复查，18／31枚形成溃疡，占58．06％．微波组：一次切除率1cm以下达100％，2cm以上为50％．15d后复查，18／34枚形成溃疡，占52．94％．结论胃肠道息肉好发部位为胃及直肠、乙状结肠，以炎性增生性息肉为多见．切除方法，对较大、有蒂息肉以高频电凝电切为恰当，较小、无蒂息肉选用激光或微波治疗为宜．

血管造影诊断小肠出血15例

0 引言 小肠长度占全消化道的70%-75%.与胃肠道其他部位出血相比,小肠出血虽然不常见,但也并非罕见[1-8].自1994年起,我们对15例临床上高度怀疑小肠出血的患者,急性期或择期进行了血管造影检查如下.

文本生成式绘画的创作主体性及创造力研究

目的:人工智能相关技术的突飞猛进,大大推动了科技与艺术的交融。在绘画领域引入人工智能图像生成技术,是技术在艺术创作中的探索,是绘画界对人工智能的尝试,为绘画艺术带来了创新性和无限可能性。文本生成式高清图像与超乎想象的绘画作品给人们带来了极大的视觉冲击,引发了人们对人工智能绘画在创作表现上的多维思考。如何理解文本生成式绘画的创作主体性及创造力,成为一个重要议题。方法:为深入探讨文本生成式绘画的创作主体性及创造力,文章通过梳理文本生成式人工智能绘画的创作过程,分别从人类与技术的角色、关系和作用入手,分析文本生成式绘画中的创作主体性及创造力问题,阐明文本生成式人工智能绘画创作主体性的动态变化关系,总结人类与人工智能模型在该创作中发挥创造力的衡量方式及具体途径,并引入人机协同艺术概念及特点,展望其未来。结果:通过分析,可以得知人类与技术在人工智能绘画创作中并无绝对主体性,二者的创作关系是动态变化的,创作地位视具体参与方式及程度而定,只能针对具体案例进行分析。结论:在艺术创作领域,人机协同是艺术创作未来发展的方向之一,人机协同艺术将有望引领人类迈入“全民艺术家”时代,实现艺术“民主化”。

浅谈背诵在中职语文教学中的运用

中职语文教学目标在于唤醒学生的职业意识,锻炼学生的职业技能以及促进学生人文素质的提升,所以教师要充分发挥背诵在学习中的积极作用,要注重引导学生明确背诵目标、积极思考、多多练习以及情感熏陶等策略的运用。

中职生语文“听话”能力训练

我们生活在信息时代，快速准确地收集信息、把握信息、处理信息，是每一个中职学生取得成功的必要条件。“听话”能力是中职生必备的基本技能，“听话”时要听清楚，听明白，听深刻，听完整，为此，要对学生进行语音辨识能力和语义理解能力训练。具备“听话”能力，还有诸多必须注意的事项。

氧化石墨烯的制备方法、结构、性质及应用研究进展

对氧化石墨烯(GO)的制备与纯化方法进行了综述,总结了包括Brodie法、Staudenmaier法、Hummers法、有机物氧化法及电化学法等方法的优缺点。介绍了GO的动态结构模型、Lerf-Klinowski模型、两组分模型等结构模型。此外,对GO的机械性能、电化学、光学、热学性质以及在水和极性有机溶剂中的分散性能等进行了总结。基于GO可功能化改性等物理化学性质,对GO在复合材料、电池、废水处理等领域的应用进行了介绍,为氧化石墨烯及石墨烯的功能材料开发提供了依据。

中国东海海水中弧菌的分离鉴定及耐药性分析

目的:对中国东海海水进行细菌分离,为东海海水中微生物的鉴定及抗生素的合理使用提供理论依据。方法:对取自中国东海海岸线(约北纬30°、东经118°)水域海水样品进行分离纯化,扩增分离菌株,将分离得到的菌株采用Chelex法提取DNA,并进行16S rRNA基因序列测序,邻接法构建16S rRNA序列的系统发育树,确认分离得到弧菌菌株的分类地位,同时分离的弧菌属菌株和弧菌属常见致病菌株进行耐药性比对分析。结果:从中国东海海岸线水域的海水样品中分离得到2株弧菌属菌株DH-1和DH-2,分子学分析鉴定DH-1为Vibrio marisflavi,DH-2为Vibrio hangzhouensis;经抗生素试验比对,海水分离的弧菌属菌株与副溶血性弧菌、霍乱弧菌、创伤弧菌等常见的临床致病菌株对某些抗生素具有相同程度的耐药性。结论:分离的弧菌菌株具有较强的耐药性。

以粉煤灰为原料制备NaP分子筛及其吸附性能

以粉煤灰为原料,经对粉煤灰高温焙烧活化和酸浸除杂后,提取其中硅铝组分作为制备分子筛的硅源和铝源,采用水热合成法制备NaP分子筛.通过优化除杂参数和合成制备参数调控NaP分子筛的晶体生长,得到了制备NaP分子筛的适宜条件为:SiO2∶Al2O3∶Na2O∶H2O=1∶0.5∶1.66∶136,晶化温度和时间分别为120℃和8h.通过XRD、SEM等表征测试手段研究分子筛的结构特征,并且采用Ni^2+和Ca^2+吸附实验对NaP分子筛进行性能评价,Ni^2+的去除率最大可达99.58%,Ca^2+交换能力达到373mg/g.

无模板剂多级孔Ni-ZSM-5分子筛制备及其吸附噻吩性能

采用无模板剂法制备了多级孔Ni-ZSM-5分子筛,通过X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)、红外光谱(FTIR)、N2吸附-脱附和NH3程序升温脱附(NH3-TPD)等方法表征分子筛晶体结构、形貌、孔结构参数及表面酸性。以噻吩为模型分子考察了分子筛吸附性能,并进行了吸附热力学和吸附动力学分析。结果表明,无模板剂多级孔Ni-ZSM-5分子筛的吸附量高于微孔ZSM-5分子筛和多级孔ZSM-5分子筛吸附量,吸附噻吩过程受到扩散及化学吸附两方面因素影响。在Ni-ZSM-5分子筛表面吸附是单分子层占主导地位的化学吸附,303 K时,最大吸附硫容为0.342 mmol/g;该吸附过程符合准n级动力学模型,级数为1.5。

猪圈发酵床中细菌的分离鉴定及其特征研究

目的:研究猪圈发酵床分离细菌的系统发育树及生理生化特征。方法:采用R2A培养基对猪发酵床上层垫料进行分离菌株培养,将培养得到的单个菌落培养于固体培养基中,获得纯培养菌株;肉眼观察培养基中细菌的生长情况,电镜下观察细菌的形态、大小和排列特点,采用16S rRNA基因序列扩增、测序,邻接法构建16S rRNA序列的系统发育树,将分离到的猪圈发酵床中的细菌与文献中获知的初期发酵床优势细菌的标准菌株进行生理生化特征的比对。结果:在R2A培养基中分离得到3株细菌SZDIS-1-1、GZDIS-1和SZDIS-2,鉴定为微杆菌属细菌;与文献中获知的4种标准菌株一样,培养得到的3种细菌镜下均为杆状,过氧化氢酶、吲哚试验均为阴性,能够利用麦芽糖作为生长碳源;药敏试验显示,分离得到的3株细菌对阿米卡星、头孢呋辛、利福平、妥布霉素、青霉素和环丙沙星等抗生素比较敏感,其中头孢呋辛抑菌效果最佳。结论:在猪圈发酵床首次分离得到3株菌株,并构建系统发育树。

司徒铃、靳瑞治疗腰椎病的研究

历代岭南针灸临床专家人材辈出，现代岭南有已故中国著名针灸学家司徒铃及其学生中国著名针灸临床家靳瑞等人。司徒铃是岭南首位针灸博士研究生导师、卫生部的医学科学委员会针灸针麻专题委员、高等医药院校针灸专业教材编审委员等。他从事针灸、临床、教学、科研60余年，他自行设计及制成的“电光针灸经穴模型”。此模型包含十四条经络及361个穴位，每个穴位都有灯光显示，为电化教学开创了一条新路子而轰动整个医学界，并于1958年荣获卫生部授予银质奖章。

U-GAS气化工艺配套空分方案分析

针对U-GAS气化炉操作压力下空分界区氧气和氮气的压力要求,可供选择的空分流程较多,选取了双泵-中压膨胀流程、单泵-中压膨胀流程、单泵-低压膨胀流程、外压缩流程以及自增压-外压缩流程5种空分方案进行对比。简述了空分部分的工艺流程,介绍了5种空分方案流程的异同,并对5种空分装置的运行能耗、投资、占地等进行了对比,为不同工艺流程的配套最优空分方案选择提供了参考。

基于Munro评分的预警管理对术中获得性压力性损伤的防护作用及对皮肤损伤情况的影响

目的分析基于Munro评分的预警管理对术中获得性压力性损伤(IAPI)的防护作用及对皮肤损伤情况的影响。方法研究对象源自我院2020年6月至2022年6月期间所收治需要进行手术治疗的患者共计200例。按照双盲法分组,对照组(常规护理)、观察组(基于Munro评分的预警管理)均100例。比较围术期不同时间点Munro评分、IAPI情况、IAPI愈合时间以及满意度。结果两组术前Munro评分均衡,观察组术中、术后、围术期的Munro评分低于对照组,差异显著,P<0.05。观察组IAPI程度、IAPI发生率明显优于对照组,差异显著,P<0.05。观察组IAPI愈合时间低于对照组,差异显著,P<0.05。与对照组(90.00)%的满意度相比,观察组(97.00)%明显提升,差异显著,P<0.05。结论基于Munro评分的预警管理应用于手术患者中,能够对IAPI发挥良好的预防作用,皮肤损伤程度低,IAPI愈合快,满意度高。

低位水囊在足月妊娠引产中的临床研究

目的研究低位水囊引产用于足月妊娠引产的临床效果。方法将180例单胎、头位、足月妊娠初产妇随机分成2组：水囊组110例，催产素组70例，观察比较其临床效果。结果水囊组引产总有效率明显高于催产素组（P〈0．05），水囊组引产到临产时间明显缩短（P〈0．05）。结论对宫颈未成熟的孕妇采用水囊引产安全，经济，有效，可靠，在一定范围内可作为促宫颈成熟的一种有效方法。

幽门螺杆菌感染内镜下的诊疗方法

目的探讨活检部位与Ｈｐ的检出率，观察内镜下喷洒美蓝治疗Ｈｐ的效果．方法选择内镜下诊断的慢性萎缩性胃炎或其它胃病伴有萎缩改变及肠上皮化生改变者２６８例．对其萎缩面的形态、肠上皮化生的特点进行分型．结果闭合型萎缩性胃炎以窦部Ｈｐ检出率高，而开放型以体部检出率高（Ｐ＜００１），肠上皮化生广泛的部位，Ｈｐ检出率低（Ｐ＜００１）．美蓝喷洒法与口服法比较具有相同治疗效果．结论内镜下取活检的部位及肠上皮化生的程度可影响Ｈｐ检出率．喷洒美蓝治疗Ｈｐ法，经济、效果好、副作用少．

《世问最美的坟墓》教学设计

教学目标：1．领会作者通过对墓地朴素美的描写表达对托尔斯泰伟大人格美的赞颂。

小兔子观察日记

2012年6月12日 星期一 今天，我家来了两只小兔子，公兔叫小托托，母兔叫小胖牛，它们都还不满一个月呢。小胖牛全身雪白，眼睛像玛瑙一样红红的；小托托不全是白色的，背上有一块黄色的毛，眼睛像葡萄一样黑黑的。两只兔子都长着长长的耳朵，大大的眼睛，

食管恶性间叶瘤1例报告

1病历资料患者男,66岁,因吞咽困难1个月,加重伴食道异物感1周入院。患者于入院前1个月无明显诱因出现非进行性吞咽困难,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无声音嘶哑,近1周加重并伴有食道异物感。患者无消瘦,无胸骨后不适,无胸痛、胸闷,无腹痛、腹胀。于当地医院行胃镜检查示:食道肿物。