多壁碳纳米管改善激素性股骨头坏死模型兔的股骨头形态

背景:碳纳米管可以促进成骨细胞的增殖和分化,可能对激素性股骨头坏死发挥治疗作用。目的:观察多壁碳纳米管在激素性股骨头坏死模型建立过程中的作用。方法:36只新西兰大耳白兔随机选出32只等分为治疗组和模型组,剩余4只作为空白组。治疗组兔每天臀肌注射地塞米松2.5 mg/kg,每周向双侧股骨的骨髓腔内各注射0.1 g/L多壁碳纳米管悬浊液1 mL;模型组每天臀肌注射地塞米松2.5 mg/kg,每周向双侧股骨的骨髓腔内各注射生理盐水1 mL,空白组每天臀肌注射生理盐水2 mL,每周向双侧股骨的骨髓腔内各注射生理盐水1 mL。结果与结论:模型组兔股骨头组织中骨小梁开始少量出现变细断裂,骨髓脂肪化十分明显,脂肪细胞肥大,微血管开始出现血栓;而经多壁碳纳米管悬浊液治疗的兔股骨头病理损伤出现明显改善。提示多壁碳纳米管能在一定程度上改善激素性股骨头坏死的病理损伤。

MSCs和PRP碳纳米管复合修复兔桡骨骨缺损的研究

目的研究骨髓基质干细胞(MSCs)和富含血小板血浆(PRP)的碳纳米管复合修复骨缺损的能力。方法将54只兔制备成双侧桡骨15mm骨缺损模型,根据植入的材料不同分为3组。实验组植入MSCs/PRP/碳纳米管支架,对照组植入PRP/碳纳米管支架,空白组不植入任何材料。术后4、8及12周各组分别处死6只兔,通过大体观察、扫描电镜检查、组织学观察评价修复大块骨缺损的效果。结果实验组新生骨组织占缺损面积的百分比明显高于对照组和空白组,差异有统计学意义(F=3.56,P<0.05);且随着时间的增加各组新生骨组织占缺损面积的百分比显著增加(F=77.67,P<0.05)。结论与PRP/碳纳米管相比,MSCs/PRP/碳纳米管修复骨缺损能力更强,成骨更迅速。

新型纳米支架并MSCs修复兔桡骨缺损影像学观察

目的采用富含血小板血浆(PRP)的新型纳米活性组织工程支架复合骨髓基质干细胞(MSCs)修复兔桡骨中段骨-骨膜缺损,通过影像学手段评价其成骨能力。方法取健康成年新西兰大白兔20只,随机分为实验组(A组,8只)、对照组(B组,8只)和空白组(C组,4只)。建立双侧桡骨骨缺损模型。A组将PRP纳米支架与MSCs在体外复合培养后植入兔的骨缺损中,B组将PRP纳米支架植入骨缺损处,C组不植入任何材料。分别于术后4、8、12周通过大体观察、X线检查及影像学评分等方法观察骨缺损修复情况。结果 A组复合材料有良好的诱导成骨能力,治疗4周即有明显的成骨反应和新骨形成,治疗12周基本修复骨缺损;B组修复能力较A组差;但A、B组均优于C组。A组和B组对工程支架无明显异物反应。结论新型纳米活性组织工程支架是修复兔骨缺损的良好移植材料,复合MSCs后能促进骨缺损的修复。

氨甲环酸对初次人工全膝关节置换术隐性失血与术后膝关节功能恢复的影响

目的人工全膝关节置换(初次)采用氨甲环酸对隐性失血及膝关节的影响。方法选择2018年2月—2020年3月该院收治95例初次人工全膝关节置换术患者,按随机数表分为两组。对照组47例患者静脉滴注生理盐水250 mL,研究组48例使用1 g氨甲环酸与生理盐水250 mL稀释后静脉滴注,对两组患者的隐性失血量及术后膝关节功能进行比较。结果研究组的输血量(213.18±102.75)mL、隐性失血(527.46±114.20)mL比对照组低;且研究组患者输血例数占比低于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.037、2.431,χ^(2)=5.847,P<0.05);对照组术后患者D-二聚体指标为(1.32±0.37)mg/L多于研究组(0.75±0.18)mg/L,差异有统计学意义(t=9.579,P<0.05);研究组患者术后7 d、3个月的膝关节相关活动度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.146、4.430,P<0.05);研究组患者术后7 d、3个月的KSS评分(48.85±10.88)分、(78.83±12.06)分比对照组高,差异有统计学意义(t=3.204、3.584,P<0.05)。结论将氨甲环酸应用于初次人工全膝关节置换术患者,可改善患者隐性失血情况,能促使其膝关节功能快速恢复,临床应用效果佳。