预防性应用茶碱类药物对围生期窒息后新生儿肾功能影响的Meta分析

目的系统性评价预防性应用茶碱(ThP)类药物对围生期窒息(PA)后新生儿肾功能异常(RD)的影响。方法计算机检索Pub Med、Medline、Web of Science、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据知识服务平台,检索时间为建库至2017-07-31,收集关于PA后新生儿预防性应用ThP类药物干预评价RD的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用Rev Man 5.2.6软件对RD发生率、血肌酐(Scr)水平、肾小球滤过率(GFR)、尿β2微球蛋白(β2M)水平、病死率进行分析。结果共纳入6篇文献,378例患儿,其中干预组190例,对照组188例。纳入文献均为中度偏倚文献。Meta分析结果显示,干预组RD发生率低于对照组[RR=0.35,95%CI(0.25,0.49),P<0.000 01]。干预组第1天Scr水平与对照组比较,差异无统计学意义[WMD=0,95%CI(-0.08,0.07),P=0.910 00];干预组第3、5天Scr水平均低于对照组[WMD=-0.57,95%CI(-0.68,-0.46),P<0.000 01;WMD=-0.35,95%CI(-0.53,-0.16),P=0.000 20]。干预组第1天GFR与对照组比较,差异无统计学意义[WMD=1.68,95%CI(-1.05,4.41),P=0.230 00];干预组第3、5天GFR均高于对照组[WMD=14.30,95%CI(11.73,16.87),P<0.000 01;WMD=10.59,95%CI(7.72,13.47),P<0.000 01]。干预组第1天尿β2M水平低于对照组[WMD=-7.23,95%CI(-8.65,-5.81),P<0.000 01]。干预组病死率与对照组比较,差异无统计学意义[RR=0.92,95%CI(0.54,1.55),P=0.750 00]。干预剂量为8、5 mg/kg的干预组RD发生率均低于对照组[RR=0.37,95%CI(0.22,0.62),P=0.000 20;RR=0.34,95%CI(0.22,0.52),P<0.000 01]。RD发生率的漏斗图左右对称性可,未见明显发表偏倚。结论预防性应用ThP类药物对PA后新生儿肾功能具有保护作用,但由于样本量不足及缺乏远期神经系统评价,目前仍不能常规应用于临床。

对乙酰氨基酚发挥中枢神经保护作用的研究进展

对乙酰氨基酚（ N-Acetyl-4-aminophenol,APAP ）是一种广泛应用于临床的解热镇痛药，也是很多药物的有效成分之一。近年来大量研究发现，APAP具有中枢抗氧化应激损伤和抑制炎症反应的作用，

医院票据管理问题的思考与实践

随着现今医疗机构的竞争日益激烈化,票据作为重要的原始凭证在医疗机构日常经营管理中占据了重要位置,票据管理作为财务管理的一部分应当得到重视。本文针对现阶段医院的票据管理进行了简单的分析和阐述,并对当前医院票据管理中存在的管理制度和人员素质等方面的问题,提出了相对应的方法和建议。

狐狸被抓住了

狐狸想到小鸡家吃小鸡。小鸡在草地上玩一妈妈走了—狐狸来了—小鸡想办法抓住了狐狸。

基于Xception-LSTM的下肢运动能力评价方法

目的建立下肢运动功能评估的算法。方法2016年8月至2017年3月,40例受试者分为年轻健康组(n=20)、中年组(n=10)和老年组(n=10)。采集受试者的步态视频、膝关节角度和地面反作用力,并利用ViBe算法对步态视频进行步态轮廓提取;利用Xception-LSTM网络提取步态图像特征,并与膝关节角度和地面反作用力在特征层进行融合;将融合特征经核主成分分析降维处理,生成步行能力评分(GAS),并对GAS和威斯康辛步态量表(WGS)评分进行相关性分析。结果中年组和老年组的GAS均明显低于年轻健康组(t>4.164,P<0.01),且老年组明显低于中年组(t=7.338,P<0.01)。GAS与WGS评分呈负相关(r=-0.91,P<0.01)。结论GAS能够量化评估下肢运动能力,可帮助制定康复方案,适配助行设备。