一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响

目的:探讨一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响。方法:将85例心力衰竭合并心律失常患者根据随机数字表法分为对照组43例和观察组42例,均接受常规治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予一体化护理干预,比较两组临床疗效、治疗依从性、生存质量、负性情绪及心功能。结果:观察组疗效、治疗依从性及心功能均优于对照组(P<0.05);两组干预后生存质量及负性情绪评分均优于干预前(P<0.05),且干预后观察组生存质量及负性情绪评分优于对照组(P<0.05)。结论:一体化护理干预可显著改善心力衰竭合并心律失常患者的生存质量和心理状态,改善其心功能和治疗依从性,从而提高疗效。

护理干预对维持性血液透析糖尿病肾病患者足部健康行为产生的影响研究

目的探讨综合性护理干预对维持性血液透析DN患者足部健康行为所产生的积极作用。方法选取2016年5月~2018年5月于我院进行治疗的80例维持性血液透析DN患者依据护理方案差异分组,比较两组护理前后足背动脉搏动及管腔狭窄情况、足部健康护理自我评分情况。结果治疗后组间及其同组间治疗前后此两项比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组足部健康护理自我评分均明显较对照组理想,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的SAS及SDS自评表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后SDS以及SAS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床予以维持性血液透析DN患者综合性护理干预,可有效提升其对糖尿病足的认知度,促进患者足部健康行为和降低足部溃疡的发生率,值得临床推广。

山东省慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知水平及治疗现状

目的调查山东省慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对疾病的认知情况及治疗状况,为该病的防治提供参考。方法采用自制调查问卷,对500例COPD患者进行调查,内容包括患者的一般患病情况,患者对COPD相关知识的认知情况,以及治疗和康复方面的认知情况、治疗现状、患者对治疗的依从性。结果 102例(20.4%)知道慢性阻塞性肺疾病概念,96例(19.2%)接受过与慢性支气管炎有关的健康教育,395例(79.0%)知道吸烟与慢性支气管炎的发病有关,但只有64例(12.8%)知道长期吸烟可发展为慢阻肺,仍有85例(17.0%)正在吸烟,大多数病人咳嗽、咳痰或伴喘息是慢性支气管炎的症状,146例(29.2%)认为慢性支气管炎可发展为肺气肿,只有140例(28.0%)认为肺功能检查是必要的,290例(58.0%)认为COPD是可治疗的,300例(60.0%)患者不知道COPD病人需要吸氧,其中大部分病人不知道COPD吸氧需要低流量、不了解COPD合并呼吸功能不全时需要机械通气辅助治疗,大部分病人认为有关COPD的健康教育是必要的,有一半的病人家里有吸氧设备,大部分病人不知道肺康复的概念,极少数病人知道COPD病人可以进行长期家庭无创通气。结论山东省慢性阻塞性肺疾病患者对慢阻肺疾病认知程度不足,急性期治疗不规范,稳定期治疗知识及监管不够,特别是健康教育及肺康复工作严重不足。

血清CA125测定在胸腔积液患者中的临床意义

目的检测不同原因引起的胸腔积液的血清肿瘤标志物CA125(癌胚抗原125)在胸腔积液患者中的临床价值。方法选择130例胸腔积液患者,检测所有患者血清CA125的浓度,分别按照疾病的良恶性、胸水量的大小、渗出液与漏出液分组,比较各组间患者浓度水平的差别。结果 130例胸腔积液患者中有123例血清CA125升高,阳性率为94.62%;恶性胸腔积液组与良性胸腔积液组相比血清CA125浓度有显著性差异(P<0.05);大量胸腔积液组与中小量胸腔积液组、渗出液与漏出液之间相比,血清CA125浓度无显著性差异(P>0.05)。结论血清CA125可作为鉴别良恶性胸腔积液的重要辅助指标,但其对量的大小及渗出液、漏出液的鉴别无临床应用价值。

4R危机管理在血液透析患者动静脉内瘘维护中的应用

目的 探讨4R危机理论在血液透析患者动静脉内瘘管理中的应用.方法 选取2017年3月至2018年2月在本院血透室行维持性血液透析的292例患者为研究对象,采取方便抽样的方法将患者分为对照组144例和实验组148例.对照组采取常规内瘘管理方法,实验组在常规内瘘管理的基础上运用4R危机理论进行管理,比较2组患者内瘘并发症的发生情况和血液透析充分性.结果 对照组总并发症例数47例,发生率为32.6％;实验组总并发症例数19例,发生率为12.8％;实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组血液透析充分性为（1.21±0.18）,实验组血液透析充分性为（1.36±0.20）,实验组透析充分性高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 4R危机理论可以显著降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生,提高血液透析充分性.

临床护理路径在腹膜透析置管患者中的应用效果

目的:探讨临床护理路径在腹膜透析置管患者中的应用效果,旨在探讨最佳护理模式。方法:将2011年6月～2012年6月在我院收住的腹膜透析置管患者46例设为观察组,给予临床护理路径,同时将2010年6月～2011年5月我院收住的腹膜透析置管患者46例设为对照组,采取传统护理模式。观察两组患者的住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果:观察组患者的住院费用和住院时间均少于对照组(P<0.05),术后切口红肿、置管处渗漏的并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。结论:对腹膜透析置管患者给予临床护理路径,可以缩短住院日,减少住院费用,同时可以提高护理质量,降低并发症发生率。

无创通气治疗慢阻肺呼吸衰竭肺性脑病60例分析关键研究

分析采用无创通气治疗慢阻肺呼吸衰竭肺性脑病的临床疗效。方法 进行回顾性研究,选择我院2018年1月-2022年1月收治的60例慢阻肺呼吸衰竭肺性脑病患者作为研究对象,60例患者均在我院接受无创通气治疗。分析?研究60例患者接受无创通气治疗的各项临床数据,评估无创通气治疗的效果。结果 60例患者接受无创通气治疗后,各项临床数据出现了显著变化(P<0.05)。60例患者接受无创通气治疗后,有49人达到“有效”标准,另有7人转为有创通气,其余3名患者治疗无效,治疗有效率为81.67%。结论 在慢阻肺晚期,患者易发生呼吸功能急剧减退,出现呼吸衰竭肺性脑病。采用无创通气对患者进行临床治疗,可取得显著疗效。

BiPAP呼吸机治疗老年重症支气管哮喘的疗效观察

探寻哮喘老年患者使用BiPAP呼吸机的效果。方法 于我院随机抽取60例支气管哮喘患者,其住院时间为2022.10-2023.5,分为对照组(常规治疗)和试验组(BiPAP呼吸机治疗),各30例。分析两组疗效。结果 试验组疗效更佳;肺部功能良好;复发次数较少;生活质量较为良好;情绪更为稳定,P<0.05。结论 重症支气管哮喘老年患者使用BiPAP呼吸机的疗效极高,具有重要临床应用价值,可在极大程度上改善患者病症,促进预后,值得各位学者学习和借鉴。

胶束体系络合物光谱探针光度法测定蛋白质

在pH 4.80的HAc-NaAc缓冲液中,用溴邻苯三酚红(BPR)-Eu3+作为光谱探针,以Triton-100为胶束增敏剂,采用分光光度法研究了BPR-Eu3+-蛋白质三元离子缔合物的光谱性质及生成条件.牛血清白蛋白(BSA)浓度在3.35~60.3μg/mL范围内三元离子缔合物的吸光度遵循比尔定律,线性回归方程为:A=0.0485 c-0.0089(c:mol.L-1),相关系数R=0.9993,表观摩尔吸收系数为4.8×105L.mol-1.cm-1.初步探讨了其反应机理,BSA与BPR-Eu3+络合物之间主要以静电引力相结合.用该方法对生物样品中蛋白含量进行测定,结果满意.

中西医结合治疗隆乳术后并发症的临床应用

目的探讨中西医结合治疗隆乳术后并发症的临床疗效。方法选择在本院就诊的隆乳术后并发症的患者32例,随机分成观察组和对照组两组,对照组患者直接手术;观察组患者口服云南白药0.5g/次,3次/d,3d后进行手术。结果观察组术后总失血量明显少于对照组,具有显著差异(P<0.01)。结论采用中西医结合治疗隆乳术后并发症疗效佳,建议临床进一步推广。

血液透析患者健康教育需求的研究

目的探讨血液透析患者健康教育需求情况。方法采用问卷调查的方式,对120例血液透析患者进行评估。结果70%血液透析患者对自身健康状况缺乏了解或了解不足,52例(43.3%)存在焦虑、抑郁等不良心理因素,近一半的患者缺乏自我护理知识。结论对血液透析患者需要进行健康教育和护理干预,以提高其生活质量。

经支气管镜治疗多发性支气管结石1例

支气管结石是呼吸系统一种罕见的疾病,其特征是支气管腔内存在钙化团块。关于双侧支气管结石的报道较为少见。本文报道一例双侧支气管结石并气管支气管结核(淋巴结瘘型)的病例,旨在丰富对支气管结石症的认识。临床资料患者,男性,66岁,因“反复咳嗽、咳痰,伴活动后喘憋6年,加重20 d”于2021年10月8日入院。

腹膜透析转血液透析患者的临床特点及护理对策

目的 探讨终末期肾病患者由腹膜透析转血液透析前后实验室检查的变化,进而采用合理的护理及宣教对策.方法 回顾性分析从2009年1月25日至2018年1月25日在广州市花都区人民医院肾病学科腹膜透析失败转血液透析的患者34例.收集患者人口学资料和实验室检查数据,做自身前后对照.使用SPSS19.0对数据进行正态性检验、t检验和方差分析,比较患者各项指标的差异.结果 血液透析后3个月,与腹膜透析比较,总蛋白水平：（66.98±6.43） g/L比（61.91±9.60） g/L;白蛋白水平：（37.25±4.60） g/L比（32.31±6.87） g/L;血磷水平高：（238±0.95） mmol/L比（1.82±0.72） mmol/L;血钾水平高（5.28±0.90） mmol/L比（4.08±1.08） mmol/L;尿素氮水平低：（19.12±9.72） mmol/L比（27.12±9.10） mmol/L;肌酐水平低：（888.45±25.23）μmol/L比（1 022.64±37.85）μmol/L;所有指标转换前后比较差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 维持性腹膜透析的患者转为血液透析后,血透护士应及时调整护理对策,正确宣教,避免发生意外.

行为自我调节干预对血液透析患者液体摄入限制依从性的影响

目的探讨行为自我调节干预对血液透析患者液体摄入限制依从性的影响。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月我院收治的血液透析患者130例,以两种模式分为对照组和研究组,对照组进行常规护理干预,研究组在此基础上加以进行行为自我调节干预,对比两组患者治疗依从性、单因素分析结果及生活质量。结果研究组血液透析患者进行行为自我调节干预后的治疗依从性显著高于对照组(P>0.05);单因素分析结果显示,女性、心理状态、治疗效果、HD时间长以及知识水平低是导致血液透析患者液体摄入限制依从性的重要因素(P<0.05);治疗前两组血液透析患者的生活质量无明显差异(P>0.05),治疗后研究组血液透析患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论行为自我调节干预模式可有效提高血液透析患者的治疗依从性以及疾病认知水平,进而改善患者的心理状况和生活质量。

血液灌流器与透析器联合应用中采用闭路循环方式进行预充的操作方法

我院自98年开展血液透析以来,患者上机前一直采用闭路循环的方式对管路和透析器进行预充,透析达2340人次,所透析患者未发生不良反应.根据血液灌流与血液透析联合应用治疗尿毒症患者时,同样采取闭路循环方式预充,患者无不良反应,具体操作如下:

浅谈新时期如何做好小学班主任工作

在社会经济的不断发展下,我国教育事业逐步进行着改革。而作为一名小学班主任,不但有教导学生学习知识的责任,还要做好班级管理工作。这些班级工作虽然繁杂琐碎,但却和学生日常学习生活有着密切相关的联系。学校想要有效的开展教学，必须做好小学班主任管理工作,加强对小学班主任的实践和管理工作，如此才能推动小学的素质教育工作。

心电图ST-T改变与冠状动脉供血不足的关系探讨

目的探讨心电图ST-T改变与冠状动脉供血不足的关系。方法把伴有ST-T改变、平板试验(-)及冠状动脉造影正常患者(30例)与伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠状动脉造影异常患者(31例)进行对比。结果 ST-T改变、平板试验(-)、冠状动脉造影正常的(30例)患者发生率低于伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠脉造影显示冠脉狭窄>40%的患者(31例)。结论 ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起,虽然不排除心电图伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能,但提示ST-T改变可作为冠状动脉供血不足的主要依据。

不同核桃仁香气物质的分析

核桃仁营养丰富,风味独特,用途多样,在我国受到广大群众的青睐,核桃仁香气成为一大主要风味,分析核桃仁香气物质的成分成为开发核桃仁产品的热点。采用顶空固相微萃取气质联用技术分别检测陕西优种核桃仁、山西北方白三、云南杂果仁白二三种核桃仁香气物质,并对其进行分析,结果显示:陕西优种核桃仁、北方白三中有8种相同香气活性物质;北方白三、杂果仁白二中也有8种相同香气活性物质;陕西优种核桃仁、杂果仁白二中有11种相同香气活性物质。三种核桃仁均含5种相同的香气活性物质:异戊醇、庚醛、苯甲醛、柠檬烯、壬醛。但三种核桃仁香气活性物质所占比例有一定差异。通过对不同核桃仁香气物质的比较初步分析得到了核桃仁特征香气物质,为核桃产品的开发、质量控制提供理论基础和指导。

综合性行为干预对慢性阻塞性肺疾病患者疾病进展的影响

目的观察综合性行为干预在延缓慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者疾病进展中的作用。方法COPD全球倡议（Global Initiative for Chronic Obstructive I.ung Disease, GOLD）分级为Ⅰ～Ⅱ级COPD患者100例，随机分为干预组和对照组各50例，干预组给予个体化的综合性行为干预计划，包括健康教育、戒烟及运动锻炼等；对照组未给予任何干预措施。分别于入组时及干预12个月后检测2组第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second, FEV1）和FEV1占预计值百分比（FEV1％），应用圣·乔治呼吸问卷量表（St. George＇ s Respiratory Questionnaire, SGRQ）评估患者的生活质量，并记录12个月内COPD急性发作次数。结果干预组入组前FEV1[（1．63±0．39）L]、FEV1％[（59．90±7．62）]、SGRQ评分[（35．6±14．1）分]与对照组[（1．71±0．68）L、（59．18±6．01）％、（34．5±11．8）分]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；干预组干预12个月后FEV1[（2．19±0．51）L]、FEV1％[（62．27±5．72）]高于入组时及对照组[FEV1（1．69±0．57）L、FEV1％（58．39±5．98）]，SGRQ评分[（29．6±11．5）分]低于入组时及对照组[（35．1±10．2）分]，12个月内COPD急性发作次数[（0．79±0．12）次]低于对照组[（1．56±0．23）次]，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性行为干预措施可延缓COPD患者疾病进展，减少急性发作次数，提高患者生活质量。