DKI参数联合DTI在老年帕金森病患者脑深部核团微观变化评估中的应用

目的分析老年帕金森病(PD)患者经扩散峰度成像(DKI)参数联合扩散张量成像(DTI)评估脑深部核团微观变化的价值。方法回顾性分析,收集青海大学附属医院2019年2月至2021年2月就诊的统一帕金森病评分量表运动部分(UPDRSⅢ)中震颤评分≥4分且至少一项肢体评分≥2分的51例老年PD患者资料,纳入震颤组,收集UPDRSⅢ中震颤评分≤2分且任一肢体评分≤1分的51例老年PD患者资料,纳入非震颤组。患者均接受DKI、DTI检查;比较两组基线资料及影像学参数,重点分析DKI参数联合DTI成像在老年PD患者脑深部核团微观变化中的评估价值。结果震颤组黑质平均扩散峰度(MK)值、丘脑MK值明显高于非震颤组(P<0.05);震颤组黑质各向异性指数(FA)值明显低于非震颤组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,DKI、DTI成像参数黑质MK值、丘脑MK值、黑质FA值评估老年PD患者脑深部核团微观变化情况的AUC均>0.70,有一定评估价值;且当各参数cut-off值分别取0.955、0.975、0.595时,可获得最佳评估价值。结论老年PD患者采用DKI参数联合DTI成像评估脑深部核团微观变化具有一定应用价值。

探究穿孔性阑尾炎和非穿孔性阑尾炎应用CT鉴别诊断的价值

目的:分析CT鉴别诊断穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎的临床价值。方法:抽取2016年1月-12月收治的穿孔性阑尾炎65例与非穿孔性阑尾炎65例,分析其CT检查结果。结果:穿孔组阑尾直径长于非穿孔组(P<0.05);阑尾腔外气体、阑尾腔外粪石、阑尾周围脓肿、阑尾周围炎、盆腔炎改变及阑尾壁局限性强化缺损比较差异均明显(P<0.05)。结论:CT可有效鉴别诊断非穿孔性与穿孔性阑尾炎,临床价值较高。

多层螺旋CT与MRI增强扫描诊断脑膜瘤的应用价值比较

脑膜瘤是颅内常见肿瘤之一,发病率约占颅内肿瘤的19%,发病年龄多在45岁以上,女性易发。因其发病缓、病程长,初步诊断除需要临床表现及全身或神经系统检查,尚应结合多层螺旋CT、MRI增强扫描等了解肿瘤大小和位置 。

脑膜瘤的影像学表现及其临床意义

脑膜瘤是颅内及脑外常见肿瘤之一,发病率约占颅内肿瘤的13%～26%;脑膜瘤生长缓慢,多为良性,好发于中老年人群,由于这些特点,脑膜瘤的切除率很高,但由于有些脑膜瘤的血供丰富,导致术后复发率提高,通常需要影像学检查;本文为了明确病灶的供血及静脉回流情况及术后的观察,同时把脑膜瘤的基本情况及影像表现作一如下综述。

CTA血管成像对主动脉常见疾病的对比研究

目前,随着螺旋CT的广泛使用,主动脉计算机体层血管造影术（CTA）的应用对诊断及临床工作的帮助越来越明显。而主动脉各类疾病对主动脉壁的结构改变各有其特点,为了能明确判定主动脉各种疾病的特征及异同,本研究就主动脉常见疾病的基本特征及应注意的区别作一综述。

肺多形性腺瘤1例

多形性腺瘤是涎腺最常见的肿瘤,特别是腮腺。原发于涎腺外器官较为罕见,现报道如下。

冠状动脉CTA的基本概述、冠脉的变异及狭窄

心脏冠状动脉供血不足已经成为心血管疾病的重要因素,越来越受到人们的关注。本文就冠状动脉的基本结构、类型、功能作出基本概括。把当前比较先进的影像设备在冠状动脉影响因素所表现出的优势及缺陷;把CT中常见的冠状动脉狭窄的情况、分类、影响程度及冠状动脉变异心肌桥加以说明。

慢性高原病患者脑灰质变化的VBM-MRI研究

目的采用MRI基于体素的形态学测量(VBM-MRI)技术,分析慢性高原病(CMS)患者全脑灰质体积的变化。材料与方法对14例临床确诊的CMS患者和年龄、性别、受教育年限、海拔高度相匹配的11例正常志愿者行全脑扫描,获取3D-T1结构图像。利用VBM方法对CMS组和正常组的全脑灰质图像进行基于体素的统计学比较。结果与对照组相比,CMS患者右侧舌回、后扣带回、双侧海马旁回及左侧颞下回灰质体积增加;左侧前扣带回灰质体积减少。结论利用VBM方法对MR结构图像分析能够客观显示CMS患者特定脑区体积的变化,从影像学角度揭示高原缺氧对脑结构的影响。

MRI和MRA对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的 评价MRI和MRA对主动脉夹层的诊断价值。方法 回顾性分析了 18例主动脉夹层患者在急慢性期行MRI扫描 ,包括轴位、矢状位和冠状位成像。其中 9例同时行增强MRA。结果 18例患者按DeBaKey分型诊断为Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 6例 ,18例均显示了真假腔及内膜瓣 ,其中两例为多发假腔 ,18例中 12例显示了真假腔之间的破口 (占 6 7% )。有 3例为多发破口。 10例显示主动脉夹层有附壁血栓形成 (占 5 6 % )。结论 MRI和MRA对主动脉夹层的诊断有重要价值 ,且无创伤性 ,有助于临床及时准确地制定治疗方案。

MSCTA血管造影对颈动脉体瘤的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)下颈动脉体瘤的表现及其评价诊断价值。方法:搜集了病理证实的颈动脉体瘤16例,术前均行16排CT血管造影,注射速率采用4.0mL/s获得容积数据进行MIP及VR重建,总结颈动脉体瘤在MSCTA下的特点。结果:16例病变均为单发,右侧10例,左侧6例。16例MSCTA原始图像上均显著强化,CT值均在200HU以上,16例病灶内均可见粗大迂曲的血管。12例位于颈动脉分叉内后方,2例完全包绕颈内外动脉,2例完全骑跨于颈动脉分叉中使颈动脉分叉角度明显增大,其中1例破裂出血。结论:MSCTA不仅显示肿瘤大小、部位及内部特点,而且能三维立体的显示肿瘤和周围血管的关系,是诊断颈动脉体瘤的首选方法,对临床诊断及治疗具有重要的指导作用。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的脑结构及脑静息态fMRI研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是多种原因引起的睡眠呼吸疾病。由于长期缺氧,OSAHS患者的执行功能、记忆、运动协调、注意力和认知等功能会下降。近些年来,一些学者对OSAHS患者的脑结构及静息态脑功能进行了研究,发现这些患者的大脑结构及功能有着一定的变化,并且这些大脑的变化和患者的一些认知功能和行为功能的下降有着一定的联系。作者对OSAHS的脑结构及脑功能的变化进行综述,旨在对OSAHS的神经影像学及临床的诊断和治疗方面有所帮助。

高场磁共振和超声检查对于急性脑梗塞患者颈动脉斑块的临床诊断价值

目的研究高场磁共振和超声检查对于急性脑梗塞患者颈动脉斑块的临床诊断价值。方法选取青海大学附属医院急性脑梗塞患者50例,时间区间为2016年8月-2018年8月,对其进行颈动脉磁共振黑血扫描、超声检查。比较两种方式对患者症状侧颈动脉斑块的定量参数、定性。结果症状侧磁共振示管腔狭窄程度(34.97±27.14)%、斑块厚度(3.23±1.87)mm,与超声检查比较均差异无统计学意义(t=0.152、0.348,P>0.05);症状侧血流动力学指标上PSV(36.33±15.24)cm/s、EDV(8.45±4.26)cm/s、RI(0.05±0.01)cm/s与非症状侧相比较,差异有统计学意义(t=4.914、3.766、63.148,P<0.05)。结论临床上,将高场磁共振与超声检查方式相结合,有利于更加有效的评估高危颈动脉斑块。

磁共振多模态成像对肝泡型包虫病的术前评价

目的:运用MR成像技术全面评估肝泡型包虫病(HAE)患者病灶部位、大小、类型、边缘带活性、血管受侵及胆管受侵情况,为临床治疗提供影像学依据。方法:收集2015年—2019年我院确诊为肝泡型包虫病的150例患者,行1.5T MRI常规扫描、DWI、MRCP、胆道重建、DCE-MRI及血管成像,收集其影像资料,判断病灶的部位、大小、类型、边缘带活性、血管侵犯及胆管侵犯情况,并与术中结果和ERCP结果进行比较。结果:HAE患者的病灶边缘带与正常肝组织的ADC值分别为(1.11±0.09)×10^(-3)mm^(2)/s、(1.46±0.08)×10^(-3)mm^(2)/s,差异具有统计学意义(P <0.05);HAE患者DCE-MRI结果与病理结果比较,一致性检验Kappa值分别为0.742、0.855、0.874;MRCP对HAE患者胆管损害诊断的灵敏度、特异度及AUC分别为0.821、0.778、0.799。结论:MRI可以全面评估肝泡型包虫病病灶的累及范围、边缘带活性、血管及胆管受侵情况,可对肝泡型包虫病临床治疗及术前评估提供指导。

MR全身扩散加权成像技术在肿瘤病变中的应用价值

目的分析MR全身扩散加权成像技术在肿瘤病变中的应用价值。方法选择2016年12月至2017年12月期间接受检查的100例肿瘤患者为对象,随机分为两组,每组各50例,对照组使用常规CT进行检查,观察组则应用MR技术进行检查,对比两组肿瘤病变检查准确率。结果观察组组肿瘤病变检查准确率96.00%显著高于对照组80.00%,P<0.05。结论 MR全身扩散加权成像技术应用到肿瘤病变检查中,可以更早的发现病变位置,并且无辐射反应,安全性更好,确诊率更高,值得在临床范围内进行推广使用。

慢性高原病腰椎骨髓MR信号及波谱分析

目的探讨藏族慢性高原病患者与高原藏族志愿者腰椎骨髓的磁共振信号强度和波谱特征及差异。方法按纳入标准选择慢性高原病患者20例和对照组50例进行腰椎MRI检查,选择L3椎体测定参数,磁共振T1-TFE序列测定信号强度;T2MAP序列测量T2时间;氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）测量腰椎骨髓波谱信号,测得脂水比和脂含量,统计学分析探讨差异。结果两组年龄、身高无显著差异,体重、体重指数、血色素、氧饱和度存在显著差异。腰椎信号较低,部分慢性高原病患者的肝脏、脾脏、髂骨也呈极低的信号。测得的T2时间无显著差异,波谱为水高脂低的特征谱线,水的峰下面积P=0.036,脂峰宽度P=0.000,有显著性差异。其余参数均无显著性差异。结论慢性高原病患者体重指数偏高,腰椎信号低,波谱水浓度高系红髓增生所致,脂质成分出现差异。