神经阻滞预防带状疱疹后神经痛及其高危因素分析

目的探讨神经阻滞对治疗带状疱疹(HZ)和预防带状疱疹后神经痛(PHN)的效果,探寻影响PHN发生的因素.方法 2015年1月至2016年9月昆明医科大学第一附属医院疼痛科收治的首次发病且未经任何治疗的急性期HZ患者80例.随机分配到病例组(神经阻滞+常规内科治疗)40例,和对照组(常规内科治疗)40例.对比2组带状疱症后神经痛发生率,分析年龄、性别、疱疹部位、前驱性疼痛、初始疼痛程度、结痂时间、和治疗1周时的疼痛缓解率等,与PHN发生率的相关关系.结果病例组有4例(10.0%)发生PHN,较对照组19例(47.5%)显著降低(P<0.001).病例组住院天数减少(7.43±1.80)d vs(12.90±2.36)d,P<0.001,结痂时间缩短(6.33±0.86)d vs(7.15±0.66)d,P<0.001.高龄(OR:13.03,95%CI:2.73~62.34)、发病起始的VAS评分(OR:8.24,95%CI:1.62~41.96)和结痂时间延长(OR:17.99,95%CI:2.14~151.43),是PHN的危险因素,显著增加PHN发生率.治疗1周时的VAS缓解率(OR<0.000,95%CI:0.000~0.001),是PHN的保护因素,与PHN的发生呈负相关.结论高龄和发病时疼痛严重的患者,应注意预防PHN.神经阻滞有助于减少HZ患者住院天数,缩短结痂时间,降低PHN发生率.

对几种Z-元件工作原理的分析

Z-元件具有进一步的开发潜力,扩充其特性和应用可形成一些新型电子器件。本文重点介绍光敏Z-元件、磁敏Z-元件的特性、力敏Z-元件,V/F转换器的工作原理、典型应用电路、设计方法等问题。

庆大霉素预防伊立替康相关迟发性腹泻31例

目的分析庆大霉素对伊立替康所致腹泻的预防作用。方法收集自2008’年8月至2011年2月57例应用伊立替康化疗患者相关资料，其中预处理组31例口服庆大霉素片进行预处理；常规组26例不做预处理。观察两组患者的腹泻发生情况，进行统计学分析。结果预处理组患者共化疗121个周期，有34个周期发生腹泻，占总化疗周期的28．1％。其中9个周期（7．4％）中患者发生Ⅲ。Ⅳ级腹泻；常规组患者共化疗87个周期，41个周期发生临床可观察的腹泻，占总化疗周期的47．1％，其中17个周期（19．5％）发生Ⅲ～Ⅳ级腹泻。两组患者伊立替康化疗周期中发生腹泻周期比例以及Ⅲ～Ⅳ级发生腹泻周期比例差异有统计学意义（χ2=7．95，P=0．005；χ2=6．78，P=0．009）。在分层分析中，预处理组化疗2个周期以上的59个周期中21个周期（35．6％）发生腹泻，常规组化疗2个周期以上的35个周期中25个周期（71．4％）发生腹泻（χ2=9．574，P=0．002）。结论应用庆大霉素进行预处理可以有效减少伊立替康相关性腹泻的发生率。