论我国高等学校课程改革的趋势及存在的问题

课程改革是教学改革的中心环节。本文分析了当前高等学校课程改革的趋势 。

论高校扩招高收费的负面影响

本文认为,由于高校扩招是以经济效能为出发点的教育政策,教育成本的分摊,高校收费的泡沫化,使高校扩招成为扩大居民贫富差距的重要因素。笔者从教育学、经济学和社会学的角度分析了扩招后,实行高校高收费政策的一些消极影响,并为消除这些消极影响提出了一些新的设想。

浅议课堂教学对大学生学习动机的影响

对于大学生而言,单纯的奖励与惩罚对学习的推动作用逐渐减弱,学习上的满足感对学习动机的影响增强。课堂教学依旧是大学生学习的主要场所,因此课堂教学的设置能起到激发学生学习动机的作用。

论军校学员在研究性学习实施中的素质准备

研究型课程是掌握和运用"研究性学习"、实现素质教育的课程载体。研究性学习特别注重强调学员的主体性和自主性,学员自身所具备的认知、情感、能力等方面的基本素质,直接影响到研究型课程实施的成败。本文主要探讨研究性学习的实施中对学员基本素质的要求。

生物医用镁合金表面PLGA涂层研究

镁及镁合金作为可降解吸收生物医用材料的研究已得到关注,但与传统可降解材料相比其腐蚀降解较快,可能导致提前失效。以高纯的Mg-Zn合金为研究材料,采用浸涂提拉法在其表面得到PLGA涂层。结果表明,PLGA涂层致密均匀,耐蚀性好,降解周期长,可以有效保护镁合金在植入初期不发生腐蚀降解,延长其发挥功能的时间,达到良好的医学适用性。

可降解镁锌合金的细胞毒性和溶血实验(英文)

背景:自主设计的可降解镁锌合金既保持了镁合金与人骨接近的密度和弹性模量,又排除了商业镁合金中铝和稀土元素的毒性。目的:评价自制可降解Mg-6wt%Zn合金的细胞相容性。设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-11/2008-03在上海交通大学附属第六人民医院中心实验室完成。材料:可降解Mg-6wt%Zn合金由上海交通大学材料科学与工程学院研制,密度1.82g/cm3,弹性模量44GPa。细胞毒性实验所用L-929细胞由中国科学院典型培养物保藏委员会细胞库提供。溶血实验所用血取自成年雄性新西兰大白兔。方法:将Mg-Zn合金浸提液稀释成100%,50%,10%,加入96孔板里培养L-929细胞,并设单纯的DMEM培养液为阴性对照组,加入0.64%苯酚的DMEM培养液为阳性对照组。主要观察指标:分别在第2,4,7天用MTT比色法定量测试材料对L-929细胞相对增殖率的影响,并根据ISO10993-5:1999标准评估细胞毒性。应用倒置显微镜观察细胞培养2,4,7d后形态和生长状况。按照ISO10993-4:2002标准,通过对材料与兔血红细胞在体外接触过程中,所致红细胞溶解和血红蛋白游离程度的测定,评价材料的体外溶血性。结果:随着培养时间的增加,细胞形态保持正常,数量明显增多,不同浓度镁锌浸提液中细胞生长形态与阴性对照并无明显差异。可降解镁锌合金对L-929细胞无明显毒性作用,毒性评价为0～1级。可降解镁锌合金对血液的溶血率为3.4%,小于标准规定的5%,属于无溶血反应。结论:可降解镁锌合金无明显细胞毒性,细胞相容性较好。

镁锌合金在动物体内降解及其相容性

背景:研究发现镁离子可以促进成骨细胞的生长,但镁合金在体内的相容性和降解性尚不清楚。目的:观察镁锌合金在动物体内的生物相容性及其在体内降解和新骨形成情况。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-03/11在上海交通大学附属第六人民医院动物实验室完成。材料:镁锌合金棒由上海奥芮济材料和医学技术有限公司提供,含镁94%,含锌6%。聚丙交酯棒由京同公司提供。方法:48只新西兰大白兔随机分成镁锌合金组和聚丙交酯组,每组24只。在左侧股骨髁钻成直径0.45cm,长1cm的孔,分别植入镁锌合金棒和聚丙交酯棒。主要观察指标:植入前第1天,植入后第1天、第1,2,5,10周测镁锌合金组动脉血镁离子,镁锌合金组和聚丙交酯组白蛋白、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、尿酸、肌酐水平。植入后3,6,12,18周植入材料部位拍摄X射线片,摄片后取股骨髁,脱钙后苏木精-伊红染色组织学观察和骨量分析。结果:镁锌合金组各血清学指标在第1周内均有不同程度提高,但第2周开始下降,变化无显著性意义。两组其他各生化指标变化差异无显著性意义。X射线片在3周显示镁锌合金组材料旁有气体产生,6周发现有成骨。12周时骨密度明显增加,12周气体自行消失。而聚丙交酯组无气体产生,有成骨。18周时镁锌合金组成骨多于聚丙交酯组(P<0.05)。结论:镁锌合金在动物体内降解时有新骨替代形成,具有良好的生物相容性。

镁锌合金对成骨细胞整合素β1表达的影响

背景:自主设计的可降解镁锌合金既保持了镁合金与人骨接近的密度和弹性模量,又排除了商业镁合金中铝和稀土元素的毒性。目的:观察新型可降解镁锌合金(Mg-6%Zn)对前成骨细胞MC3T3-E1细胞整合素β1表达的影响。设计、时间及地点:细胞分子学水平,对比观察实验,于2008-03/05在上海交通大学附属第六人民医院中心实验室完成。材料:实验可降解Mg-6%Zn合金由上海交通大学材料科学与工程学院研制,密度是1.82g/cm3,弹性模量44GPa,以临床常用的可吸收内植物左旋聚乳酸做为对照。MC3T3-E1细胞由中国科学院典型培养物保藏委员会细胞库提供。方法:将MC3T3-E1细胞接种于镁锌合金和左旋聚乳酸上,共培养2,24,48h后用扫描电镜观察细胞形态;共培养1,3,6,9,12,15d后,收集细胞,利用实时荧光定量PCR方法检测成骨细胞整合素β1mRNA的表达水平。主要观察指标:MC3T3-E1细胞在材料表面生长形态和整合素β1mRNA的表达水平。结果:在镁锌合金表面MC3T3-E1细胞黏附性能优于左旋聚乳酸表面;镁锌合金表面培养的MC3T3-E1细胞在实验期间能持续表达整合素β1mRNA,表达水平随着时间延长而增高(P<0.01),但与左旋聚乳酸相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:镁锌合金表面MC3T3-E1细胞黏附性能优于左旋聚乳酸表面,但并非通过诱导整合素β1的表达水平来介导的。

镁锌合金植入大鼠盲肠对肝肾功能电解质的影响

将镁锌合金植入大鼠盲肠,研究其对肝肾功能电解质的影响。取SD大鼠72只,以随机数字法分为镁合金组、纯钛组和假手术组,每组24只。镁合金组在盲肠末端切口周围包埋长约5mm×1mm×1mm的镁锌合金条,纯钛组植入相同尺寸的医用纯钛条,假手术组仅做缝合,并于术前和术后检测血清肝肾功能电解质。结果表明,各组肝肾功能电解质的差异无统计学意义(P>0.05),镁锌合金植入大鼠盲肠后对其肝肾功能电解质无明显影响,初步证实了镁锌合金的生物安全性。

镁锌合金与大鼠肠道的生物相容性(英文)

背景:镁合金在骨科已进行一些初步研究,有较好的生物相容性,目前尚未在肠道进行相关基础研究。目的:镁锌合金植入大鼠盲肠,观察其与大鼠的生物相容性。方法:取SD大鼠随机区组法分为镁合金组、纯钛组和假手术组,镁合金组在盲肠切口周围包埋长约5mm×1mm×1mm镁锌合金条,纯钛组植入相同尺寸的医用纯钛条,假手术组仅做缝合。于术前、术后第7,14,21,28天,观察血清谷草转氨酶、肌酐、镁离子浓度;植入材料区X射线片;肝、肾和材料植入区盲肠病理学变化。结果与结论:各组同一时间节点血清谷草转氨酶、肌酐、镁离子浓度的差异无显著性意义(P>0.05);镁锌合金逐步降解,28d时部分降解;肝肾盲肠病理无明显异常。结果提示,镁锌合金对肠道无明显影响,其降解时间发挥固定功能时间长于肠道愈合时间,且有较好的生物相容性,可用作胃肠吻合器所用到的吻合钉。

镁锌合金植入动物体内的分子生物相容性

背景:前期研究显示镁锌合金长期植入动物体内有较好的生物安全性。目的:观察将镁锌合金植入大鼠盲肠的分子生物相容性。方法:取72只SD大鼠,随机分成假手术组、纯钛组和镁锌合金组,每组24只。假手术组仅做盲肠切开缝合,纯钛组在盲肠切口周围包埋医用纯钛,镁锌合金组在盲肠切口周围包埋镁锌合金。手术前后检测血清谷丙转氨酶、肌酐、镁离子浓度及血小板衍化生长因子浓度,以及盲肠组织中转化生长因子β1表达情况。结果与结论:术后相同时间点3组间血清谷丙转氨酶、肌酐、镁离子浓及血清血小板衍化生长因子浓度,以及盲肠组织中转化生长因子β1表达差异无显著性意义(P>0.05)。镁锌合金组术后不同时间点血小板衍化生长因子浓度明显高于术前水平(P<0.05)。表明镁锌合金对大鼠肠道伤口愈合无明显影响,在肠道内有较好的分子生物相容性。

新世纪应加强大学生科学教育

科学技术在现代社会中发挥着越来越重要的作用.它对经济发展有着巨大的推动作用,这已经被世界发展史证明了并将继续证明着:蒸汽动力和电力技术的发明应用使人类步入了工业社会,这短短几百年里创造的财富却远远超过了过去几千年财富的总和.

二水磷酸氢钙涂层镁锌合金体内降解和新骨形成的研究

目的研究二水磷酸氢钙涂层镁锌合金在体内的降解规律及其对新骨形成的影响。方法72只新西兰大白兔均于左侧股骨髁钻孔,随机植入二水磷酸氢钙涂层镁锌合金棒(实验组,n=24)或镁锌合金棒(镁锌合金对照组,n=24)或聚乳酸棒(聚乳酸对照组,n=24)。术前1d及术后第1天和第1、2、5、10周时,检测实验组和镁锌合金对照组动物血清Mg2+浓度。术后第3、6、12、18周时,植入处X线摄片检查;摄片后三组分别处死6只动物,采集并制备肝、肾组织标本,HE染色后观察组织病理学改变。术后18周时,行股骨髁组织切片HE染色和品红苦味酸染色,观察植入物降解情况并比较骨矿物质沉积率。结果二水磷酸氢钙涂层组与镁锌合金对照组术前及术后各时间点的血清Mg2+浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3周时,X线摄片观察发现镁锌合金对照组植入物旁有气泡产生。三组肝、肾组织学检查均未见明显异常。与两对照组相比,实验组骨矿物质沉积率较高,植入物的降解速度较慢。结论二水磷酸氢钙涂层镁锌合金体内降解时间延长,生物相容性更优良。

检验医学课程引入双语教学模式的探索与实践

为适应社会发展的需要，提高医学生的专业素质和国际交流能力，通过检验医学课程双语教学的初步实践，发现在学生与教师英语水平、教材选用、课程设置等方面存在诸多问题，分析并提出母语讲授与外语讲授相结合，教学进度与教学质量相结合，板书与多媒体教学相结合，以期为推动检验医学双语教学的进一步改革与完善提供理论依据。

颅内动脉瘤电解脱弹簧圈的研制

介绍了一种颅内动脉瘤电解脱弹簧圈。经检测,该弹簧圈的力学性能稳定,透视显影清晰,涂层绝缘性良好,在电压2V-5V时电解脱时间为30s-200s。

可降解镁锌合金肋骨固定器应用于肋骨骨折内固定的动物实验研究

目的构建犬肋骨骨折动物模型,研究新型可降解镁锌合金肋骨固定器在切开复位内固定术中的固定效果及其降解愈合过程。方法实验用比格犬15只,体重12kg以上,12月龄,雌雄不限,构建犬肋骨骨折切开复位内固定动物模型,分为镁锌合金组(10只)和钢板固定对照组(5只),比较两组饮食、活动、切口反应、体重变化及血液生化检查,术后2、6、12周行胸部CT检查,并对胸廓进行CT三维重建。术后4、8、12周,按计划处死实验犬,观察镁锌合金肋骨固定器的降解情况,对实验组骨痂及周围组织进行组织学观察。结果两组饮食、活动、体重变化、血生化检查等差异均无统计学意义;1例镁锌合金组1只犬出现局部切口感染伴积气,予以局部抽液引流、抗炎补液治疗后愈合。术后12周HE染色见肋骨骨折已经愈合,界限不清,间隙中充满骨髓组织;胸部CT检查及三维重建示骨折断段愈合良好,镁锌合金肋骨环抱器已完全降解。结论可降解镁锌合金肋骨固定器是肋骨骨折内固定治疗的理想器材,具有固定牢靠、弹性模量低、力学性能佳、可降解等特性,无需再次手术取出,具有良好的应用前景及临床价值。

高纯镁吻合钉与钛合金吻合钉用于兔肠吻合术的对比研究

目的比较可降解高纯镁吻合钉和钛合金吻合钉用于兔肠吻合术的可行性及安全性,探讨高纯镁吻合钉体内降解规律。方法将24只新西兰兔分为高纯镁组和钛合金组,每组12只,分别应用广内角高纯度镁吻合钉和医用钛合金吻合钉行肠吻合术,比较两组兔的手术时间。术后1、2、3周每组各处死4只兔子,观察比较吻合口周围脓肿、吻合口瘘以及吻合口粘连评分、吻合口破裂压等评估吻合口愈合情况;通过大体观察和扫描电子显微镜观察评估吻合钉的降解情况。结果两组兔手术时间差异无统计学意义;高纯镁吻合钉在组织切割闭合过程中无卡顿,具有良好的塑形能力;两组吻合口在各实验时间点均未见明显脓肿和瘘,吻合口粘连评分差异无统计学意义;两组吻合口切开观察黏膜层及浆膜层整齐、光滑,无明显狭窄。吻合口破裂压检测显示,两组吻合钉早期提供的结合力相似,后期高纯镁吻合钉脱落后吻合口破裂压两组比较无统计学差异。术后各实验时间点吻合钉降解的大体评估和扫描电镜观察显示,钛合金吻合钉基体完整,基体表面结构清晰,高纯镁吻合钉在术后第2周开始出现降解脱落,降解腐蚀在整个实验过程较为缓和,无明显钉体崩裂。结论高纯镁吻合钉在肠吻合术中表现出较好的机械力学性能和耐腐蚀性能,其降解过程可以与肠管愈合所需的动态结合力和愈合时间相匹配,在降解的同时达到与钛合金吻合钉同样的肠吻合愈合效果。

急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺适应性改变

目的研究急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺功能的改变。方法选择武汉市医疗机构2011—2013年急速进入高原地区行医疗资源支持的健康志愿者27名,进入高原地区前和进入高原地区24～48 h均经胸心脏超声记录所有受试者心脏超声数值并计算肺动脉平均压（PAMP）和全肺阻力（TPR）,行动脉血气分析记录血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PCO2）、血红蛋白（Hb）、pH值以及B型钠尿肽（BNP）。观察急性高原反应（acute mountain sickness,AMS）的发生情况。结果所有受试者进入高原地区24～48 h未出现AMS。16例受试者出现相对性碱中毒。进入高原地区后24～48 h左心室舒张末最大径（LVd）、左心室射血分数（LVEF）、右心室射血分数（RVEF）和血红蛋白（Hb）与进入高原地区前比较无明显变化（P＞0.05）,而右心室舒张末最大径（RVd）、PAMP、TPR、pH和BNP较进入高原地区前升高,SaO2、PCO2较进入高原地区前降低（P〈0.01）。结论急速进入高原地区的中、青年健康志愿者短期内会出现TPR、肺动脉压力上升等改变,并存在早期右心功能不全。

体内外实验评估Mg-6Zn合金对肠上皮细胞紧密连接的影响（英文）

研究Mg-6Zn合金对肠上皮紧密连接的影响。体外实验中,肠上皮细胞(IEC-6)分别在不同浓度(0,20%和40%)合金浸提液中培养1、3和5天。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测结果显示,当IEC-6细胞在40%和20%浓度合金浸提液中培养时,Occludin和ZO-1 mRNA表达水平在各不同的时间点相对于对照组升高。体内实验中,镁合金吻合钉和医用钛吻合钉分别植入兔小肠中1、2和3个星期,采用免疫组织化学染色法检测植入部位周围组织紧密连接相关蛋白的表达。结果显示,植入后第1、2和3星期三个时间点,Mg-6Zn合金组植入部位周围组织中ZO-1、Occludin表达水平明显高于钛钉组和对照组。综上所述,Mg-6Zn合金植入肠道后可促进肠道周围组织紧密连接的再生,其浸提液在一定浓度下可诱导细胞紧密连接相关基因的表达。

不同浓度Mg-6Zn合金浸提液对肠上皮细胞凋亡及其相关基因Caspase-3表达的影响

研究不同浓度Mg-6Zn合金浸提液对大鼠肠上皮细胞IEC-6的凋亡及凋亡相关基因Caspase-3表达的影响。将Mg-6Zn合金制成不同浓度(20%和40%)的浸提液体外培养大鼠肠上皮细胞IEC-6,并以含10%胎牛血清的高糖DMEM(Dulbecco′s modified Eagle′s medium)培养基作为阴性对照。采用噻唑蓝(MTT)法通过计算细胞相对增殖率检测不同浓度合金浸提液对IEC-6细胞的毒性作用;采用流式细胞仪检测不同浓度合金浸提液对IEC-6细胞凋亡的影响;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测不同浓度合金浸提液对IEC-6细胞凋亡相关基因Caspase-3mRNA表达的影响。实验结果表明,20%和40%两种浓度的镁合金浸提液在体外培养IEC-6细胞第七天时细胞毒性分级分别为0级和1级,属于无毒性,符合医用材料细胞毒性分级的合格标准。40%和20%浓度镁合金浸提液中,IEC-6细胞的凋亡比例及Caspase-3活化度相对于对照组都增高,差异有统计学意义(P<0.05),40%浓度组中,IEC-6细胞的凋亡比例及Caspase-3活化度相对于20%浓度组增高,差异有统计学意义(P<0.05),说明Mg-6Zn合金浸提液在一定范围内处于较高浓度时易诱导IEC-6细胞的凋亡及Caspase-3的表达,且随浓度升高影响越大。