天津市部分医务人员高血压患病现状及危险因素分析

目的调查天津市部分医务人员高血压的患病情况,并分析其危险因素。方法2020年6至12月选取天津市部分医务人员1604名,通过问卷调查、体格检查和生化指标检测,收集相关资料并进行统计分析。结果天津市部分医务人员高血压的患病率为30.49%,标化率为29.45%。单因素分析显示不同性别、年龄、体质量指数,是否有腹型肥胖、高血压家族史、吸烟、饮酒、锻炼情况以及不同空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸水平,高血压患病率差异有统计学意义(χ^(2)=15.133、512.123、161.608、180.883、49.770、22.717、11.308、31.166、185.239、84.284、113.734、14.618、67.318、72.420,P<0.01);多因素Logisitic回归分析显示男性、年龄(40~49岁、50~59岁、60~69岁、70岁~)、超重、肥胖、腹型肥胖、高血压家族史、血糖升高、甘油三酯边缘升高/升高是高血压的危险因素[OR(95%CI)=1.945(1.376~2.749)、1.895(1.031~3.481)、4.081(2.178~7.650)、12.446(7.026~22.048)、83.801(40.278~174.355)、1.680(1.130~2.499)、2.959(1.748~5.010)、1.559(1.060~2.294)、3.377(2.476~4.607)、2.687(1.677~4.306)、1.927(1.397~2.658),P<0.05],经常参加体育锻炼[OR(95%CI)=0.264(0.161~0.432),P<0.05]是高血压的保护因素。结论医务人员高血压的患病率较高,应引起重视,需加强对超重、肥胖、腹型肥胖、血糖、甘油三酯等可控因素的管理,加强体能锻炼,做好医务人员高血压的防治工作。

血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效及对炎症因子的影响

[目的]探讨血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对炎症因子的影响。[方法]选取2013年1月—2014年1月天津市天津医院收治的80例脓毒症伴发AKI患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(38例)。对照组按脓毒症指南予以常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 m L静滴,每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、10天的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及急性生理学与慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化;同时观察两组患者治疗后的平均住院天数并随访28 d病死率。[结果]与对照组比较,治疗组治疗后BUN、SCr、TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ评分均明显下降,尿量明显增多;治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),两组患者28 d病死率比较无统计学差异(P>0.05)。[结论]血必净注射液可以有效的保护脓毒症所致AKI患者的肾功能,并可改善患者病情及预后。其主要机制可能与血必净注射液能够同时下调促炎因子与抗炎因子水平,维持机体促炎-抗炎反应处于平衡状态,减轻炎症介质导致的损伤有关。

甲状腺功能正常人群中甲状腺激素水平与高尿酸血症的关联研究

目的:本文旨在研究甲状腺功能正常人群中甲状腺激素水平与高尿酸血症之间的关联。方法:这是一项横断面研究,共纳入12 445名参与者(6 649名男性和5 796名女性),他们是2018年1月至2018年12月在天津医院接受健康检查的人群。采用化学发光免疫分析法测定血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平。高尿酸血症的诊断标准:血清尿酸>420μmol/L。使用二元逻辑回归计算甲状腺激素水平与高尿酸血症风险的优势比和95%置信区间(95%CI)。结果:共计2 247例参与者(18.1%)存在高尿酸血症。在多因素模型中,高水平TSH(≥2.5μIU/mL)发生高尿酸血症风险是低水平TSH(<2.5μIU/mL)的0.825(95%CI0.716~0.950)倍。此外,FT3/FT4比值与高尿酸血症风险呈负相关,每增加一个标准差,高尿酸血症风险降低0.060(95%CI 0.891~0.992)。进一步以TSH水平进行分层,发现低水平TSH人群中,FT3/FT4比值与高尿酸血症的发病风险的关联无统计学意义,而在高水平TSH人群中,FT3/FT4比值与高尿酸血症的发病风险呈显著负相关(0.865,0.759~0.985)。结论:本研究发现在甲状腺功能正常人群中,TSH和FT3/FT4比值与高尿酸血症的发病风险显著相关,且高水平TSH显著地增加FT3/FT4比值对高尿酸血症发病风险的影响。

血必净注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者40例

慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）急性加重期患者由于缺氧、血液黏稠、高凝状态、肺血管痉挛造成肺动脉高压，常常发展为较重的心肺功能衰竭，为临床常见的危重病，病死率高，严重影响患者生活质量。血必净注射液是王今达教授以血府逐瘀汤为基础反复精炼筛选出的静脉制剂。本文旨在观察常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗慢性肺心病急性加重期患者临床疗效以及对血气分析、心功能、血流变学指标的影响。

胺碘酮与西地兰治疗阵发性房颤的疗效分析

目的对比胺碘酮与西地兰治疗阵发性心房颤动的疗效及安全性。方法选择各种心血管疾病引起的阵发性房颤患者58例，随机分为胺碘酮组（30例）和西地兰组（28例）。胺碘酮组：先给予胺碘酮负荷量5mg／kg于1h内静脉滴注，然后以0．5～1．0mg／min维持静脉滴注，依心室率情况调节胺碘酮剂量。西地兰组：以西地兰0．4mg静脉注射，依见效情况调节剂量。观察复律情况、血压及心室率的变化。结果胺碘酮组治疗总有效率90％，西地兰组治疗总有效率67．86％2组用药后平均心室率下降幅度分别为43％和34％。胺碘酮组用药平均转复时间为（41．61±24．81）min，而西地兰组用药平均转复时间为（73．46±36．02）min。胺碘酮组出现窦性心动过缓2例，可自行缓解，未出现心衰加重表现。结论静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤是安全有效的。

强化检后健康管理服务的措施及效果评价

目的探讨强化检后健康管理服务的具体措施及效果评价。方法选择2019年5月至2019年10月在我院接受健康体检人员400人,根据问卷调查及体检结果,给予针对性的健康管理服务,6个月后观察其生活方式改变情况。结果实施健康管理后,体检人员的饮食、睡眠、运动、吸烟、饮酒习惯以及心理压力情况均较干预前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检后开展优质的健康管理服务,可以提升人们的健康意识,改变不良生活方式,预防和控制疾病的发生。

强化健康体检报告质量控制的措施及效果评价

目的探讨强化健康体检报告质量控制的具体措施及效果评价。方法收集2017—2018年全年发放的体检报告进行研究分析,以2018年全年体检报告25702份作为观察组,以2017年全年体检报告21163份作为对照组,对体检报告质量控制效果进行评价。结果2017年体检报告差错率为1.63%,2018年差错率为0.86%,差异有统计意义(P<0.05);2017年体检客户的投诉率为0.085%,满意率为97.2%,2018年投诉率为0.012%、满意率为99.4%,差异均有统计意义(P<0.05)。结论通过强化体检报告质量控制,可有效提高体检报告的质量,减少体检报告的差错率,降低体检客户投诉率,提高满意率。

天津某社区人群代谢综合征现状及影响因素分析

目的:分析天津某社区人群代谢综合征(MeTS)的现状及影响因素。方法:随机选取来我院健康体检的天津某社区人群,包括问卷调查,并进行MeTS的相关指标检测。通过SPSS 21.0软件进行数据的描述、多因素logistic回归分析和广义线性对数模型分析。结果:社区人群中MetS的检出率为13.81%,结果显示男性检出率(17.58%)高于女性(10.61%),χ^(2)=32.585,P<0.01,不论男女,MetS的检出率都随着年龄的升高而升高。多因素logistic回归分析显示男性、年龄增加、体质量指数(BMI)增加、腰身比增加、饮酒和高尿酸血症均为MeTS的危险因素。广义对数线性模型分析腹围超标、高血压、糖尿病、血脂异常4个疾病间的相关关系显示,4个指标间均有独立的主效应,除“血脂异常*糖尿病”和“血脂异常*高血压”外,指标间的其他二维交互均有统计学意义交互累加作用。结论:社区卫生服务机构应该从“健康运动”、“戒烟少量饮酒”、“合理膳食”等方面对社区人群进行健康素养教育,建立健康体检数据定期监测机制,疾病预防关口前移,降低MeTS的发病风险。

醒脑静注射液在临床急症中的应用进展

醒脑静注射液系在古方安宫牛黄丸基础上，以麝香、冰片、栀子、郁金等数药经科学配伍而成，具有醒脑止痉、清热凉血、行气活血和解毒止痛等功效。现将醒脑静近年来在临床急症中的应用情况综述如下。

天津某社区人群体育锻炼与高血压的相关性分析

目的:调查天津市某社区居民高血压患病的主要危险因素,分析体育锻炼与高血压的相关性,为高血压的防治提供科学依据。方法:于2020年6-12月随机抽取天津市某社区居民946人,其中男性569人,女性377人,通过问卷调查、体格检查收集相关资料并进行统计分析。结果:高血压危险因素单因素分析显示不同性别、年龄、体质指数、高血压家族史、吸烟、饮酒、高盐饮食及体育锻炼习惯的人群,高血压患病率差异有统计学意义(χ^(2)=38.643、217.346、121.234、27.367、9.868、7.200、82.548、8.895,P<0.01);多因素logisitic回归分析显示男性、高龄、高血压家族史、肥胖、高盐饮食是高血压的危险因素,参加体育锻炼是高血压的保护因素。结论:加强体育锻炼能降低高血压的发病风险,应积极在社区内开展全民健身体育运动。

血必净注射液急危重病临床应用进展

血必净在临床上主要用于治疗急危重病,如由感染引发的多器官功能障碍综合征(MODS),以及由于细菌感染引起的脓毒症等疾病,经过大量临床实践,疗效满意。

健康体检中突发高血压危象1例报告

高血压危象是指一系列需要快速降低动脉血压治疗的临床高血压紧急情况,属于体检工作中的重要异常结果。体检机构应重视现场重要异常结果的早期发现和及时处理,并做好高血压危象在内各类突发事件的应急预案。现分享我科1例体检客户突发高血压危象的案例如下。

eZscan-糖尿病风险评估系统的临床应用进展

近年来糖尿病的患病率日益增高,糖尿病起病隐匿,早期发现糖代谢异常并对其危险因素进行干预,对降低糖尿病发病率及并发症、减少医疗费用、提高生存质量有十分重要的意义.目前检测糖尿病的常用方法有空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))及糖耐量试验(OGTT),其中FPG检测是普遍应用的常规方法,但有创且容易漏诊以餐后血糖升高为特征的糖尿病患者;HbA1c检测漏诊率低,但仍为有创检测且方法标准不统一存在地区间差异;OGTT检测是目前糖尿病诊断的金标准,但方法繁琐,需多次抽血,检测周期长,不适合用于快速大范围人群筛查.eZscan-糖尿病风险评估系统是一种新型、便捷、无创、有效的糖尿病早期风险评估方法,它通过反向离子法检测汗腺功能,进而评估糖尿病的发病风险.这个创新技术,打破了"糖尿病测血糖"这一传统思路,能够在糖尿病确诊前5~10年检测糖尿病的发病风险,填补了临床医学的一个空白,它与血糖生化检测手段互相结合,互为补充,真正实现了对于糖尿病的早期检测,近年来受到国内外学者和临床医师的广泛关注.本文就eZscan在糖尿病相关筛查中的应用进展做一介绍.

NSCLC患者化疗后三维斑点追踪参数与超声心功能参数、血清心肌损伤指标的相关性

目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后三维斑点追踪参数水平,探讨其与患者超声心功能参数、血清心肌损伤指标的相关性。方法选择2015年1月~2020年2月间接受肺癌根治术后化疗的NSCLC患者200例作为NSCLC组,选择同期体检并确诊健康的志愿者100例作为正常对照组。检测NSCLC组患者化疗前后以及正常对照组的三维斑点追踪参数、超声心功能参数水平,血清心肌损伤指标含量,进一步采用Pearson检验评估NSCLC患者化疗后三维斑点追踪参数与化疗药物心脏毒性的相关关系。结果化疗前,两组研究对象的三维斑点追踪参数、超声心功能参数水平及血清心肌损伤指标含量差异无统计学意义(P>0.05)。化疗6个周期后,NSCLC组患者左室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)水平的绝对值低于正常对照组;左室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期峰值位移(TAPSE)、右心室面积应变率(FAC)水平低于正常对照组;血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的含量高于正常对照组(P<0.05)。NSCLC患者化疗后三维斑点追踪参数GAS、GLS的水平与超声心功能参数水平、血清心肌损伤指标含量均直接相关。结论三维斑点追踪参数可客观反映NSCLC患者化疗后的心脏损伤程度,且与超声心功能参数、血清心肌损伤指标等临床常规检查项目水平均直接相关,是高效敏感反映化疗药物对NSCLC患者心脏毒性的可靠检查手段。

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脓毒症患者发生急性肾损伤的诊断研究

目的评价血清和尿中性粒细胞明胶酶相关载质蛋白（NGAL）对脓毒症患者发生急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法本研究为前瞻性观察研究，于2014年7月1日至2014年12月31日在天津市人民医院、天津医院和天津南开医院三所医院进行，入选患者为不伴AKI的脓毒症患者。入选患者于入住重症监护室（ICU）后发生AKI者归入AKI组，未发生AKI者归入非AKI组。患者入住ICU后，立即采血、尿标本以及临床数据，于入住ICU后的12、24、36、48、60、72、84和96 h连续采集血清和尿液标本。血清和尿标本检测肌酐（Cr）和NGAL。符合正态分布的计量资料数据比较用成组t检验或重复测量的方差分析；非正态分布计量资料数据比较用Mann-Whitney U检验或Fridman检验。计数资料数据比较用Fisher精确概率法。用受试者工作曲线（ROC）分析血清NGAL（sNGAL）和尿NGAL（uNGAL）对AKI发生的预测价值。结果50例脓毒症患者入选，AKI组35例，非AKI组15例，两组患者年龄的中位数（四分位数）分别为AKI组73岁（66，83）岁，非AKI组60岁（47，82）岁。在各个时间点处，AKI组的uNGAL浓度显著高于非AKI组；而AKI组的sNGAL浓度只在AKI发生前的48 h和36 h高于非AKI组。AKI发生前48 h、36 h、24 h和12 h的uNGAL预测AKI发生的ROC曲线下面积（AuROC）分别为0.83（95%CI：0.70～0.97）、0.75（95%CI：0.59～0.91）、0.83（95%CI：0.70～0.95）和0.73（95% CI：0.60～0.88）。sNGAL只在AKI发生前的48 h和36 h具有预测AKI的能力，AuROC值分别为0.69（95%CI：0.51～0.88）和0.69（95%CI：0.52～0.87）。结论sNGAL和uNGAL均是预测AKI有效的早期生物标志物，但sNGAL预测AKI的价值稍逊于uNGAL。

尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对脓毒症大鼠急性肾损伤的诊断价值

目的观察脓毒症干预与否情况下尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（uNGAL）质量浓度变化特点并评价其对急性肾损伤（AKI）的诊断价值。方法56只SD（Sprague Dawley）大鼠随机（随机数字法）分为4组，模型组（CLG）16只、血必净组（XBG）16只、黄芪注射液和柴胡注射液合用组（HCG）16只及假手术组（SOC）8只。CLG组、HCG组和XBG组以盲肠结扎穿孔术（CLP）制作脓毒症模型，造模后HCG组腹腔注射黄芪注射液和柴胡注射液；XBG组静脉注射血必净注射液；SOG组只开腹不行CLP。于术前（0h）、术后6h、12h、18h、24h、36h、48h和72h留取血清和尿液，检测血清肌酐（sCr）、尿肌酐（uCr）、尿钠（uNa）和uNGAL。绘制uNGAL质量浓度随时间变化曲线，Logistic回归分析首个6h尿量、6h处uNa和6h处uNGAL与24h内发生AKI的关系，计算受试者工作曲线（ROC）下面积（AUC）。结果CLG组、HCG组和XBG组大鼠的uNGAL均于造模后6h内迅速升高，峰值分别出现于6h处（CLG组）、24h处（HCG组和XBG组），后均快速下降；三组大鼠经同时间点uCr校正的uNGAL（cuNGAL）于造模后6h内迅速升高，峰值均出现在24h处。CLG组大鼠中发生AKI与未发生AKI大鼠的uNGAL或euNGAL随时间变化曲线几近重叠，在各时间点的浓度差异无统计学意义（uNGAL：6h，t=0．691；12h，t=1．627；18h，t=0．511。cuNGAL：6h，t=0．371；12h，t=0．474；18h，t=-1．187；均P〉0．05）；XBG组uNGAL或cuNGAL随时间变化曲线不重叠，各时间点的质量浓度差异无统计学意义（uNGAL：6h，t=1．222；12h，t=1．178；18h，t=1．272；24h，t=0．918；36h，t=0．442。cuNGAL：6h，t=1．482；12h，t=1．314；18h，t=1．280；24h，t=0．280；36h，t=0．467。均P〉0．05）。HCG组，发生AKI大鼠的uNGAL随时间变化曲线自6h后各个时间点上升幅度明显高于未发生AKI大鼠（6h，t=2．351，P〈0．05；12h，t=3．086，P〈0．01；18h，t=2．535，P〈0．05；24h，t=2．150，P〈0．05；36h，t=2．485，P〈0．05），6h、18h和24h处发生与未发生AKI大鼠的cuNGAL均值间差异具有统计学意义（6h，t=3．013，P〈0．01；18h，t=4．804，P〈0．01；24h，t=2．682，P〈0．05）。6h处Uout可提高cuNGAL对24h内发生AKI预测能力（AUC由0．839提高至0．900，P〈0．05）。结论脓毒症时施加的干预措施会影响尿中NGAL的分泌量和分泌时序；uNGAL和cuNGAL是脓毒症大鼠发生AKI的良好预测因子。

尿肾损伤分子-1对脓毒症大鼠急性肾损伤的诊断价值

目的：观察脓毒症大鼠干预与否两种情况下尿肾损伤分子-1（uKIM-1）浓度变化特点，并评价其对脓毒症早期急性肾损伤（AKI）的诊断价值。方法按照随机数字表法将56只SD大鼠分为假手术组（8只）、脓毒症模型组（16只）、血必净干预组（16只）、黄芪注射液和柴胡注射液联合干预组（16只）4组。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型；假手术组仅开腹、暴露盲肠后关腹。假手术组和模型组于术后经尾静脉注射生理盐水4 mL/kg、12 h 1次，同时腹腔注射生理盐水13 mL/kg、每日1次；血必净组经尾静脉注射血必净注射液4 mL/kg、12 h 1次，同时腹腔注射生理盐水13 mL/kg、每日1次；黄芪柴胡组经尾静脉注射生理盐水4 mL/kg、12 h 1次，同时腹腔注射黄芪注射液8 mL/kg和柴胡注射液5 mL/kg、每日1次。各组均于术前及术后6、12、18、24、36、48和72 h取眼眶血和尿液，检测血清肌酐（SCr）、血清钠（SNa）、尿肌酐（uCr）、尿钠（uNa）和uKIM-1或经uCr校正的uKIM-1（cuKIM-1）。绘制受试者工作特征曲线（ROC），评价各指标对24 h内发生AKI的预测价值。结果假手术组各时间点uKIM-1、cuKIM-1均无较大波动。模型组、血必净组和黄芪柴胡组uKIM-1、cuKIM-1均于术后6 h较术前迅速升高〔uKIM-1（ng/L）：288.05±163.59比68.70±0.20，210.06±53.90比70.47±3.32，206.37±110.04比69.95±2.92；cuKIM-1（ng/mg）：6.92±0.03比1.82±0.48，5.22±0.91比1.67±0.35，5.40±1.83比1.57±0.31，均P＜0.01〕，且明显高于假手术组〔uKIM-1为（69.80±25.38）ng/L，cuKIM-1为（1.68±1.70）ng/mg，均P＜0.01〕；6 h后3组uKIM-1、cuKIM-1变化差异无统计学意义；两个干预组仅cuKIM-1于12 h和18 h时明显低于模型组。将3个脓毒组大鼠各自按照24 h内是否发生AKI分层，其中模型组和血必净组中发生AKI与未发生AKI大鼠各时间点uKIM-1、cuKIM-1差异均无统计学意义；黄芪柴胡组中发生AKI的大鼠自12 h起uKIM-1、 cuKIM-1均明显高于未发生AKI的大鼠。ROC曲线分析显示，6 h时uKIM-1、cuKIM-1对24 h内发生AKI均有预测价值〔uKIM-1：ROC曲线下面积（AUC）＝0.717，切线值为198.10 ng/L时，敏感度为72.7%，特异度为73.1%，P＝0.010；cuKIM-1：AUC＝0.706，切线值为5.76 ng/mg时，敏感度为66.7%，特异度为80.0%，P＝0.018〕，而6 h时尿量、SNa、uNa、uCr和尿微量白蛋白（umALB）则没有诊断价值。结论实验采用的干预因素可能会影响脓毒症大鼠uKIM-1浓度；早期uKIM-1、cuKIM-1浓度可作为发生AKI的诊断因子。

社区获得性肺炎抗菌药物治疗的临床观察

目的对比观察莫西沙星、左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦在社区获得性肺炎抗感染治疗中的临床疗效及安全性,以降低感染率。方法将180例社区获得性肺炎患者随机分成A、B、C 3组,每组各60例,分别给予莫西沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦静脉滴注治疗,比较3组的临床疗效及安全性。结果 3组的总有效率分别为95.00%、80.00%和78.33%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),莫西沙星组的总有效率高于左氧氟沙星组(χ2=6.17,P<0.05)及头孢哌酮/舒巴坦组(χ2=7.21,P<0.05);3组的细菌清除率分别为93.33%、74.42%和70.45%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),莫西沙星组的细菌清除率均高于其余两组,差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率分别为5.00%、8.33%和6.67%,3组比较差异无统计学意义。结论莫西沙星治疗社区获得性肺炎安全、有效,值得临床推广应用。

乌拉地尔联合硝酸甘油治疗急性左心衰伴高血压的疗效观察

目的探讨乌拉地尔、硝酸甘油联合治疗急性左心衰伴高血压的临床疗效。方法选择50例急性左心衰患者,随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组采用乌拉地尔联合硝酸甘油治疗,对照组单独使用硝酸甘油治疗,比较两组的治疗效果。结果乌拉地尔、硝酸甘油联合应用治疗急性左心衰伴高血压的临床效果明显优于单独使用硝酸甘油的治疗效果,差异有显著性(P<0.05)。结论乌拉地尔、硝酸甘油联合应用治疗急性左心衰伴高血压安全有效。

老年高血压并发Hp感染对糖脂代谢和颈动脉血流动力学的影响

目的探讨高龄高血压患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其对糖脂代谢、颈动脉形态和血流动力学的影响。方法选取2018年5月-2020年5月于天津医院健康管理科体检结果为高血压且年龄>60岁患者146例,根据Hp感染情况分为Hp感染组69例和非Hp感染组77例,比较两组患者外周血糖代谢相关指标水平、血脂水平,颈动脉超声观察两组患者颈动脉形态和血流动力学差异。结果Hp感染组空腹和服糖后0.5、1、2、3 h胰高血糖素(GLuca)水平均高于非Hp感染组(P<0.05),生长抑素(SS)水平均低于非Hp感染组(P<0.05);Hp感染组患者服糖后1、2、3 h胰岛素(INS)水平均高于非Hp感染组(P<0.05)。Hp感染组患者的三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于非Hp感染组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非Hp感染组(P<0.05);Hp感染组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉内径和搏动指数均高于非Hp感染组(P<0.05),收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和最大剪切率均低于非Hp感染组(P<0.05)。结论Hp感染可使高血压患者糖脂代谢和颈动脉形态发生改变,并影响颈动脉血流动力学,促进心脑血管疾病发生。