神经型布鲁氏菌病的临床特点分析

目的 探讨神经型布鲁氏菌病的临床特点,提高诊治水平。方法 对2017年4月至2021年10月河南科技大学第一附属医院收治的17例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例神经型布鲁氏菌病患者中,男性13例,女性4例,平均年龄(48.8±15.1)岁。16例患者有与牛羊或奶制品接触史。临床表现为脑膜炎9例,脑炎3例,脑膜脑炎1例,椎管内脓肿并脊髓压迫1例,椎管内脓肿并脊髓损害1例,脑血管病1例,周围神经病变1例。布鲁氏菌血清凝集试验阳性16例,其中1例患者血培养标本中发现羊布鲁氏菌,1例患者的脑脊液中通过二代测序技术发现了羊布鲁氏菌。脑脊液白细胞计数升高15例,蛋白升高13例,葡萄糖降低10例,氯化物降低12例。所有患者均应用了多西环素、利福平、头孢曲松、左氧氟沙星、链霉素中的2种或3种联合治疗。多数患者预后良好。结论 神经型布鲁氏菌病患者临床表现多样,脑脊液检查缺乏特异性,对伴有发热的不明原因的神经系统病变,需要考虑到该病。

类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎性反应伴脑桥血管周围强化症1例并文献复习

目的探讨类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎性反应伴脑桥血管周围强化症(chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids,CLIPPERS)临床表现、影像学特点以及发病的可能机制。方法回顾分析1例CLIPPERS患者的临床表现、影像学特点,并结合文献进行复习。结果该例CLIPPERS患者主要临床表现为头晕、头痛、吞咽困难、口周及左侧手指麻木、视物不清、复视、四肢乏力。头颅MRI检查显示脑桥、双侧基底节区斑片状长T1长T2信号,FLARIR像呈高信号,呈小点片状强化,DWI示双侧基底节区异常信号。经糖皮质激素治疗后患者症状明显改善。复查MRI显示脑桥及双侧基底节区增强信号消失,但双侧基底节区病变仍呈长T1长T2信号。结论 CLIPPERS除典型临床和MR表现外,还可能出现双侧基底节区脑梗死,诊断时需排除中枢神经系统血管炎、淋巴瘤样肉芽肿、结缔组织病等具有类似影像学表现的疾病。该病发病机制可能由免疫和炎性反应介导所致。

依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

目的研究依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法选择2015年5月至2016年5月在我院接受治疗的100例急性脑梗塞患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者应用依达拉奉注射液进行治疗,观察组患者应用依达拉奉联合尤瑞克林进行治疗,比较两组患者治疗后的总有效率与神经功能状况.结果观察组患者的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者的神经功能缺损评分比治疗前显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的神经功能缺损评分为（8.69±2.44）分,显著低于对照组的（16.50±2.56）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论应用依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞的治疗效果显著,可有效地恢复脑梗塞患者的神经功能状况,值得临床推广.

血管紧张素II体外诱导神经干细胞分化为多巴胺能神经元的机制研究

目的探讨血管紧张素II(AngiotensinII,AII)诱导神经干细胞(Neural stem cells,NSCs)定向分化为多巴胺(Dopamine,DA)能神经元的过程中血管紧张素1型(AT1)受体和血管紧张素2型(AT2)受体所起的作用。方法在无血清培养基中分离培养NSCs,通过巢蛋白(nestin)免疫细胞化学对神经前体细胞进行鉴定;在此基础上,将第二代的NSCs在含10%胎牛血清的培养基中按照实验设计分为6组,分别是,A:对照组,B:AII组,C:AT1受体拮抗剂ZD7155组,D:AT1受体拮抗剂ZD7155+AII组,E:AT2受体拮抗剂PD123319组,F:AT2受体拮抗剂PD123319+AII组,观察NSCs向DA能神经元定向诱导分化情况。通过酪氨酸羟化酶(TH)免疫细胞化学进行DA能神经元鉴定,并观察各组DA能神经元突触的长度变化,通过实时荧光定量RT-PCR检测各实验组中TH基因表达水平。结果细胞团中可以看到nestin免疫阳性着色,实时荧光定量RT-PCR法检测B组、D组的TH基因表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C、E、F组的TH基因表达水平与对照组比较无差异(P>0.05),各组DA能神经元的突触长度没有明显差别(P>0.05)。结论AII诱导产生DA能神经元的作用是由AT2受体介导,激活AT1、AT2受体均不能诱导DA能神经元突触延长或抑制突触延长。

AngⅡ诱导神经干细胞向多巴胺能神经元分化的时间效应

目的:体外分离培养神经干细胞(NSCs),探讨血管紧张素II(AngII)诱导NSCs向多巴胺(DA)能神经元分化的时间效应。方法:取第二代NSCs在含有AngII的诱导分化液中培养,根据诱导持续时间不同,分为A(10d),B(14d),C(17d)和D(21d)四组。终止诱导后,用免疫学法检测分化细胞中DA能神经元标志物酪氨酸羟化酶(TH)的表达,半定量-PCR测定THmRNA的相对表达量。结果:在AngII作用下,B,C组分化细胞数量均比A组增多,细胞胞体饱满,突起粗长,而D组细胞部分开始老化、脱壁悬浮。其中,C组TH阳性细胞率最高(15.64%),且THmRNA相对表达量(0.5047±0.0212)明显高于其他三组(P<0.05)。结论:AngII诱导NSCs分化成DA能神经元存在分化的时间效应,诱导持续达17d时分化细胞中DA能神经元的比例最高。

解三角方程必须重视的问题

三角方程向来是数学教学的难点之一,而主要困难常在于三角方程的增根和遗根问题。不仅学生极易犯这类错误,就是一些正式的出版物上,也偶有发生。因此对解三角方程中产生增根遗根的原因作出具体分析,很有必要的了。

旋转设计法在船型论证中的应用

本文根据工程项目可行性研究的特点,在与一次、二次回归正交设计比较的基础上,提出了改进的旋转设计法。它具有计算方案少,回归精度高和回归值的等误差性等优点,特别适用于多方案的比较。文中又应用多目标规划,提出广义权概念,将正交设计用于权分析,汇总成权谱,辅以动态、静态敏感性图,为设计者和决策者提供了完整的可行性研究方法。文中以江海直达货船船型为例,编制相应的计算机程序,具体说明了本文方法的应用。

兰州最老黄土剖面的岩石、粒度、孢粉、沉积模式等特征

兰州北部永登县地沟村山城湾岭剖面发现兰州地区迄今为止最老的黄土沉积,形成于1.84Ma.BP;有18个完整的黄土-古土壤序列;黄土平均粒度为23.57μm,古土壤为19.10μm,黄土主要由粉砂粒组组成;草本花粉占90%以上;总结了黄土成因及沉积模式;对比确定了上、下粉砂层的层位。

依达拉奉联合奥扎格雷注射液治疗急性脑梗死疗效观察

观察依达拉奉联合奥扎格雷注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果。选择发病72h内的急性脑梗死患者192例,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用依达拉奉、奥扎格雷注射液联合治疗,对照组应用血塞通、乙酰谷酰胺、胞磷胆碱、阿司匹林等治疗。治疗组总有效率为93.0%,对照组为76.7%,两组治疗效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗14d后,两组神经功能损害程度评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死,疗效好且安全,值得临床推广应用。

擦干眼泪,他们冲在抗震救灾第一线

5月12日下午2时28分，一场突如其来的地震发生了，一时间，山摇地动，天地变色。人们突然问感到大地在剧烈抖动，房屋开裂，一阵白烟过后，飞沙走石，山崩地转，瞬时什么都看不见了。只听到有房屋轰隆隆的倒塌声，山崩后巨石滚落的巨闷声。

发挥档案在文化强省中的作用

当前，四川档案部门正在积极开展如何充分发挥档案在推进文化强省跨越中重要作用的讨论。如何充分发挥档案在推进文化强省中的重要作用？窃以为需从以下三个方面着手。

加强和改进机关党支部建设的思考

加强和改进机关党支部建设的思考张维雄机关是党和政府的办事机构，是党的路线方针政策的制定者和组织执行者，是党员干部集中的地方。机关党支部建设的好坏，机关党员素质的高低，直接关系到党的路线方针政策能否正确贯彻执行，关系到党和政府在人民群众中的形象，关系到...

如何抓好党的思想政治建设

如何抓好党的思想政治建设张维雄党的思想政治建设是十分重要的。党的十四大以来，通过学习邓小平建设有中国特色社会主义理论，广大党员提高了贯彻执行党的基本路线的自觉性。但是，要真正落实用邓小平建设有中国特色社会主义理论武装全党的任务，笔者认为还须从如下几个...

阿尔茨海默病患者的精神行为症状特征

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者的行为、精神症状特征.方法 2019年1月~2022年5月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的50例AD患者(均纳入轻、中度患者)作为研究对象,给予临床痴呆定量表评分对患者实施分组,划分为轻度组(共计29例)、中度组(共计21例),所有患者均接受中文版神经精神症状问卷(CNPI)评估精神行为状态,两组对比其差异性.结果 50例AD患者中出现精神行为症状者共计38例(出现任一项精神行为症状),发生率为76.00%,其中轻度21例(发生率为72.41%)、中度17例(80.95%);轻度组患者精神行为症状(CNPI)中淡漠发生率明显低于中度组(P<0.05);轻度组患者精神行为症状中情感淡漠、异常运动行为评分明显低于中度组患者(P<0.05),其他精神行为症状因子评分在两组患者中没有统计学差异(P>0.05).结论 AD患者群体中,轻度与中度者在精神行为症状发生几率及严重程度有较大差异.

脑淀粉样血管病相关炎症3例临床分析并文献复习

目的 探讨脑淀粉样血管病相关炎症(Cerebral amyloid angiopathy-related inflammation, CAA-RI)患者的临床表现,血清、脑脊液检查,影像学特征以及治疗。方法 收集3例临床诊断为CAA-RI患者的临床资料,对其临床表现,血清、脑脊液检查,影像学特征及治疗进行回顾性分析并复习相关文献。结果 2例患者主要临床表现为精神异常、认知功能下降,1例患者仅表现为头晕、失眠。3例患者中2例脑脊液白细胞数轻度升高、1例正常,3例蛋白水平均升高,2例脑脊液淀粉样蛋白β(β-amyloid, Aβ)42水平降低;2例行血载脂蛋白E(Apolipoprotein E,APoE)基因检测显示1例为?3/?3,另1例为?4/?4。3例患者颅脑磁共振(Magnetic resonance imaging, MRI)均表现为非对称性多发脑白质病变,磁敏感加权序列(Susceptibility-weighted imaging, SWI)表现为多个脑叶弥漫分布的微出血。经糖皮质激素治疗,3例患者临床症状均有改善。结论 CAA-RI常见临床表现为认知功能下降、精神异常、癫痫、头痛,也有少数患者表现为头晕等较轻症状;多模式影像学检查、脑脊液Aβ及APoE基因筛查有助于CAA-RI的诊断;临床诊断CAA-RI,应尽早给予免疫抑制剂治疗,改善临床症状;相关文献研究提示该病预后不佳。

小尾寒羊寒冷季节饲养技术

小尾寒羊是我国绵羊优良品种之一,具有适应性强,生长发育快,成熟早,繁殖力强,耐粗饲,抗病力强,肉用性能好的特点。近年来。在张掖地区已大量引入,并大面积推广饲养。笔者根据这些年的饲养和附近乡办小尾寒羊场的实地调查。