单侧经皮椎体成形术结合小关节囊封闭术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效观察

目的探讨单侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合小关节囊封闭术应用于高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者中的临床价值。方法选取2015年1月至2018年1月本院收治的高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者68例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组34例。对照组行单侧经皮椎体成形术,研究组在对照组基础上行小关节囊封闭术治疗,比较两组术后相关指标、术后VAS评分及奥斯沃斯特里残疾指数(oswestry disability index,ODI)。结果两组手术时间、骨水泥注入量比较差异有统计学意义(P<0.05);两组椎体压缩改善程度、Cobb角矫正度数比较差异无统计学意义。术后24 h及3、6个月,研究组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h及3、6个月,研究组ODI指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧经椎弓根入路PVP手术结合小关节囊封闭术应用于高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者疗效显著,对减轻术后疼痛,改善椎体压缩程度、保障手术效果等方面均具有积极意义。

检测血清14-3-3η蛋白对RA与SpA患者的临床意义

目的研究血清14-3-3η蛋白运用于检测类风湿关节炎(RA)和脊柱关节病(SpA)的临床意义。方法选取本院2015年4月至2018年7月收治的60例类风湿关节炎患者(RA组)和75例脊柱关节病患者(SpA组)作为研究对象,另选择同期健康体检者80名作为对照组,分别进行血清14-3-3η蛋白检测,分析检测结果。结果RA组阳性率为96.67%,明显高于SpA组(60.00%)和对照组(7.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。RA组早期患者血清14-3-3η蛋白水平与非早期比较差异无统计学意义,但SpA组早期血清14-3-3η蛋白水平与非早期比较差异有统计学意义(P<0.05),且RA组早期、非早期血清14-3-3η蛋白水平均高于SpA组(P<0.05)。结论血清14-3-3η蛋白运用于RA、SpA中具有较高的诊断价值,可判断疾病类型,值得临床推广运用。

PFNA微创治疗老年粗隆间及粗隆下骨折体会

随着社会老龄化的发展,老年人股骨粗隆间及粗隆下骨折的发病率不断上升,由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多,如何治疗以尽快恢复患肢功能,减少创伤及长期卧床所带来的并发症,提高生活质量,无疑是非常有必要探索的。

微创经皮钢板接骨术与Henry入路钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床分析

目的探究桡骨远端骨折患者在使用微创经皮钢板接骨术与Henry入路钢板内固定治疗后的效果。方法采用随机数字表法将本院2017.2-2018.2收治的91例桡骨远端骨折患者分成治疗1组(46例)与治疗2组(45例),观察组采用微创经皮钢板接骨术,对照组采用Henry入路钢板内固定。探讨实施不同治疗对治疗效果及术后恢复情况的影响。结果观察组关节优良率(91.30%)显著比对照组(73.33%)高(P<0.05),观察组骨折愈合时间显著比对照组短(P<0.05),在尺偏角、掌倾角恢复角度上观察组显著比对照组高(P<0.05)。结论将微创经皮钢板接骨术应用于桡骨远端骨折时,疗效理想,术后尺偏角、掌倾角恢复好,骨折愈合用时短,此方法值得应用与推广。

病灶清除植骨内固定治疗多节段胸腰椎结核

脊柱结核在骨结核中发病率较高,脊柱结核首先发病产生椎间盘的病变,导致骨结构的破坏,发生脊柱的稳定性丧失、脊髓的压迫,甚至截瘫的发生,大部分脊柱结核患者通常通过手术及抗结核联合治疗可以治愈,手术治疗的目的就是清除病灶,恢复脊柱的稳定性,由于对手术方式及手术适应证的掌握不同,对于脊柱结核治疗也有不同方法,因此我们有必要通过收集、分析患者的临床资料,从手术方式及影像学方面研究科学、合理的脊柱结核治疗方法,