枸杞多糖调节Nrf2/HO-1/GPX4铁死亡途径对妊娠期糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用

目的 探讨枸杞多糖调节Nrf2/HO-1/GPX4铁死亡途径对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠胰岛素抵抗的改善作用。方法 将SD成年大鼠雌雄合笼得到孕鼠,建立GDM模型,随机分为模型组,枸杞多糖低、中、高剂量组,ferrostatin-1组,每组8只,另设对照组,腹腔注射等剂量柠檬酸缓冲液。末次给药24 h后,检测大鼠FBG、FINS、IRI水平。再次复制GDM模型32只,随机分为模型组、枸杞多糖组、ML385组、枸杞多糖+ML385组,另设对照组。药物分组干预后,检测大鼠FBG、FINS、IRI、TG、TC水平,妊娠第19天检测母体及胎鼠体质量以及血清IL-18、IL-6、SOD、MDA水平,子宫内膜组织ACSL4、PTGS2、Nrf2/HO-1/GPX4通路蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠FBG、FINS、IRI,母体及胎鼠体质量,血清TG、TC、IL-18、IL-6、MDA水平,子宫内膜组织ACSL4、PTGS2蛋白表达升高(P<0.05),血清SOD水平、子宫内膜组织Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达降低(P<0.05);与枸杞多糖+ML385组比较,枸杞多糖组大鼠FBG、FINS、IRI,母体及胎鼠体质量,血清TG、TC、IL-18、IL-6、MDA水平,子宫内膜组织ACSL4、PTGS2蛋白表达降低(P<0.05),血清SOD、子宫内膜组织Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达升高(P<0.05)。结论 枸杞多糖可通过促进Nrf2/HO-1/GPX4信号传导,抑制铁死亡途径,降低GDM大鼠血糖血脂水平,减弱其胰岛素抵抗。

集束化护理预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的:分析集束化护理预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月滨州医学院附属医院收治的脑出血外科手术患者76例为观察对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化护理。比较两组术后DVT发生率、血清D-二聚体(D-D)水平、护理满意度。结果:观察组术后DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。护理前,两组血清D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组血清D-D水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.017)。结论:集束化护理能够有效预防脑出血手术患者术后发生DVT,降低D-D水平,提高护理满意度。

体验式教学在高中生涯规划课程中的实践

体验式教学是在教学过程中,根据学生认知特点和规律,通过创设一定的情景,将教学内容呈现、还原,使学生能够在体验过程中理解并建构认知、发展能力、产生情感、生成意义的教学形式。在高中生涯规划课程中应用体验式教学,符合“以学生为主体”的教学理念,有利于实现“一切以学生发展为本”的心理健康教育理念。通过教学实践,对体验式教学在高中生涯规划课程中的适用主题、教学方式、教学资源等进行总结,能为高中生涯规划课程的开展提供有益启示。

国产FPGA上通信基带发端算法设计和系统实现

该文针对国产FPGA上通信基带算法及相关信号处理算法IP核匮乏现状,设计了基于紫光Logos系列FPGA器件的通信基带发端算法;在紫光FPGA缺乏FIR IP核的情况下,经优化设计实现了仅用7个乘法器的60阶FIR成型滤波器;搭建收发测试环境对设计的发端系统进行了测试。测试结果表明,所设计的基于正交调制的发端基带算法和基带系统性能达到主流水平的技术指标要求,实现了首批通信算法和通信系统在国产FPGA器件上的应用。

1128张免疫抑制剂处方超说明书用药情况及其不良反应风险分析

目的:了解某三级甲等医院(以下简称“该院”)免疫抑制剂超说明书用药情况,探讨超说明书用药的风险,促进合理用药。方法:抽取2016年7月至2018年6月该院门诊所有含免疫抑制剂的处方,筛查出全部超说明书用药处方进行统计分析。依据国内外文献报道、指南及Micromedex工具,分析超说明书用药的依据;应用风险矩阵法,评估超说明书用药的不良反应发生风险水平。结果:统计区间内,该院免疫抑制剂超说明书用药处方共1128张,类型主要为超适应证用药。证据类型包括国外指南(94张,占8.3%)、国内指南(396张,占35.1%)、专家共识(596张,占52.8%)及其他文献(42张,占3.7%);25项免疫抑制剂超说明书用法中,11项(占44.0%)已被Micromedex数据库收录。环孢素的肾毒性,吗替麦考酚酯的呼吸障碍、淋巴瘤及非黑色素瘤和他克莫司的肾毒性、呼吸窘迫综合征等不良反应风险级别为E级,为极严重风险。结论:该院门诊免疫抑制剂超说明书用药均有相关证据支持,但证据质量有差异,存在严重不良反应风险。在实际应用中,建议医院建立超说明书用药评价小组,尽快形成院内专家共识,尽量规避医疗风险,促进合理用药。

以能力培养为导向的机械设计基础课程教学改革与实践

为适应当前传统制造业转型升级对应用型人才机械设计综合能力不断提高的需求,对机械设计基础课程开展教学改革,革新教学理念,将OBE成果导向理念和CDIO工程教育模式融入课程教学,优化教学内容,引入ADAMS、CATIA、ANSYS等CAD/CAE分析软件辅助教学。建立以能力培养为导向的机械设计基础课程教学体系,采用多元化过程性考核,以培养和提升学生的设计综合实践能力。

平板介质的微波分裂腔法介电常数测试技术

为实现微波频段平板类介质材料的介电常数的无损测试,研究了分裂式圆柱形谐振腔测试方法。介绍了分裂式圆柱形谐振腔的电磁场分析理论,采用模式匹配技术实现了介质加载条件下腔内电磁场分布的精确求解,得到了腔体谐振频率与材料介电常数之间的准确关系。在理论分析的基础上,制作了空腔谐振频率为10 GHz的分裂式谐振腔,并与前期研制的闭式谐振腔进行对比测试,介电常数实部测量结果相对误差小于1%。与国外同类产品进行对比测试,介电常数实部结果基本一致,损耗角正切测量结果更接近于文献参考值。因此,微波分裂腔法能够实现平板介质板材的无损测量,具有准确度高,使用方便等突出优势,可在微波频段内实现介电常数为1~20,损耗角正切为1×10-3~1×10-5,板材厚度为0.1~2.0 mm的各类平板介质材料介电常数的准确测试。

新工科背景下应用型本科生数控加工能力培养探索与实践

面向新工科,以长春光华学院的国家一流专业之一的机械工程专业为例,针对传统教学中在数控加工能力培养方面存在的不足之处进行了教学改革探索与实践。遵循“融合、创新”的教育理念,首先增设与智能制造相关的理论与实践课程,按各课程之间的关联性进行合理衔接,设计理、实交替六个阶段递进式教学环节,构建系统、完善的课程体系,在此基础上对各课程内容进行更新、优化,形成了完整有序、层次递进、交叉融合的知识结构;以学生为中心采用线上、线下混合式教学模式,采用项目式教学方法促进学生主动学习;通过建设先进的实验室、增设实践教学环节、增加实践周数、设计综合性实践项目等措施强化实践教学;利用长春光华学院优质教学资源和优越的实践条件积极开展“数控车铣1+X”职业资格认证和学科竞赛等第二课堂活动,实现了课证融合,以赛促学、以赛促能力的培养。经过三年的教学探索与实践,学生的数控加工综合能力得到了显著提升,职业能力也得以增强,体现了人才培养的有效性。

行业产教融合共同体视域下“以学生为中心,以核心胜任力为导向”的智慧康养人才培养模式的创新与实践

随着人口老龄化的加剧和康养产业的快速发展,智慧康养人才培养显得尤为重要。本文探讨了行业产教融合共同体视域下,如何以学生为中心、以核心胜任力为导向,创新与实践智慧康养人才培养模式。明确智慧康养人才的核心胜任力要求,通过构建产教融合共同体,实现教育与产业的深度结合,将职业教育与行业进步、产业转型、区域发展捆绑在一起,实现教育资源的重组与重构,为智慧康养人才培养提供了有益的探索和实践经验。

不同剂量布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效分析

观察布地奈德雾化不同剂量吸入在小儿哮喘急性发作治疗中疗效。方法 选择2022年1月到2022年12月在我院儿科接诊80例哮喘急性发作患儿,随机分成了2组,当80例患儿到达医院后接受常规治疗,并加用布地奈德雾化吸入,对照组使用剂量0.5mg/次,观察组应用剂量1.0mg/次,对比两组疗效。结果 观察组呼吸困难、咳嗽等症状缓解时间短于对照组;观察组肺功能(FEV1、PEF)及临床总疗效高于对照组(P<0.05)。两组间不良反应发生率比较后无统计学差异(P>0.05)。结论 对于小儿哮喘急性发作期间,采用1.0mg/次布地奈德雾化吸入治疗效果更加显著,能够迅速改善患儿症状和肺功能,值得推荐。

四手操作联合全程精细化护理在口腔修复中的应用价值及对不良反应、护理满意度的影响

目的探究四手操作联合全程精细化护理在口腔修复中的应用价值及对不良反应、护理满意度的影响。方法选取2022年7月至2023年7月本院收治的口腔修复患者94例,按护理方案分组,对照组52例病人采用常规护理方案,观察组42例病人采用四手操作联合全程精细化护理方案。比较两组的临床效果、舒适度、不良反应发生情况以及护理满意度。结果干预前两组GCQ各维度评分差异均不显著(P>0.05)。干预后,观察组临床总有效率、GCQ各维度评分、护理总满意度均显著高于对照组(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论四手操作联合全程精细化护理在口腔修复中具有较好的临床效果,可显著改善病人的口腔症状,有效提高病人舒适度和护理满意度,同时不良反应发生率较低,具有较高的安全性,值得临床广泛应用。

以专科护士为主导的个案管理模式结合心理护理对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响

以常规护理为对照,对以专科护士为主导的个案管理模式结合心理护理对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响进行探析。方法 选取2022年01月至2023年01月为研究时段,60例耐多药肺结核患者于该时段于我院接受治疗,将患者根据入院顺序进行1~60的数字编号后以随机数字法按每组30例分为对照组、观察组,分别对应接受常规护理干预(非专科护士实施)、专科护士为主导的个案管理模式结合心理护理。综合各指标对比结果对护理效果进行评估。评估指标包括患者心理、生存质量等自评结果,同时以临床检查评估痰菌转阴率及病灶吸收情况。并调查患者对整个护理流程的满意度。结果 观察组干预后的SDS、SAS更低,SF-36评分及服用依从性更高,对比P<0.05,差异显著,有统计学意义;观察组患者痰菌转阴率、病灶吸收率以及护理满意度更高,两组对比P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论 以专科护士为主导的个案管理模式结合心理护理对耐多药肺结核患者治疗依从性的有积极影响,同时还可对患者情绪。身体状况产生显著的积极影响,护理方案更令患者满意。

高中创造力课程的开发及实践反思

近年来,我国对于创新型人才的培养越发重视,党的二十大报告中明确提出要“培育创新文化”,培养创新型人才是教育者的重要使命。从高中创造力课程开发背景、课程架构安排、教学内容设计三个角度对高中创造力课程研发过程进行介绍,并对实际教学过程进行反思,不断完善创造力课程内容,充分发挥课程育人实效,切实促进学生创造力的发展与提升。

miR⁃27a靶向调节TLR4减轻糖尿病妊娠大鼠氧化应激和炎症损伤

目的探讨MicroRNA⁃27a(miR⁃27a)在妊娠期糖尿病(GDM)大鼠胎盘组织中的表达及其对GDM大鼠氧化应激和炎症的影响,并分析潜在机制。方法SD正常妊娠大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立GDM模型,造模成功后分为模型组(model组)、agomir⁃NC组、miR⁃27a agomir组、miR⁃27a agomir+脂多糖(LPS)组,每组12只;另取12只正常妊娠大鼠为对照组(control组)。检测大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR);分析妊娠结局和胎盘质量;检测胎盘组织白细胞介素⁃1β(IL⁃1β)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)水平和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性以及丙二醛(MDA)含量;苏木精⁃伊红(HE)染色、TUNEL法检测胰腺和胎盘组织损伤及细胞凋亡情况;实时定量PCR(RT⁃qPCR)、Western blot检测胎盘组织miR⁃27a与Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子⁃κB p65(NF⁃κB p65)的mRNA和蛋白水平。结果miR⁃27a的过表达显著降低了GDM大鼠FBG、FINS和HOMA⁃IR,并伴随着促炎细胞因子水平和氧化应激的降低,改善了胎盘和胰腺组织损伤和细胞凋亡及妊娠结局,并抑制了胎盘中TLR4/MyD88/NF⁃κB信号通路的激活(P<0.05)。结论miR⁃27a过表达可减轻GDM大鼠胎盘炎症反应和氧化应激,减轻IR,其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF⁃κB信号通路激活有关。

“双高计划”建设背景下农业高职院校服务乡村振兴能力提升研究——以河南农业职业学院为例

高职院校服务乡村振兴是“双高”建设院校提升服务发展水平的关键着力点。实现乡村振兴,关键在科技和人才。通过分析河南乡村振兴对人才和技术的需求,结合“双高”建设提升服务发展水平的要求,从体制机制建设、教育教学改革、深化产教融合、创新服务模式等方面提出涉农高职院校服务乡村振兴的新举措,为高职院校高质量服务乡村振兴提供参考和借鉴。

基于PI3K/AKT信号通路探讨PRDX4对食管鳞状细胞癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:分析过氧化物还原酶4(peroxiredoxin4,PRDX4)对食管鳞状细胞癌(esophagealcarcinoma,ESCC)细胞增殖和凋亡能力的调控作用及相关蛋白表达。方法:结合UALCAN、GEPIA和TCGA数据库预测PRDX4在ESCC中的表达及与病理特征及预后的关系。选取2010年8月至2023年8月潍坊医学院附属医院行食管癌(esophagealcarcinoma,EC)根治术治疗的60例ESCC患者的癌组织及癌旁组织为研究样本,分析组织样本中的PRDX4的表达水平。通过实时荧光定量PCR和免疫印迹法分析ESCC细胞中PRDX4的mRNA和相关信号分子蛋白的表达水平;此外,结合CCK-8实验、流式细胞术实验分析PRDX4对细胞的增殖和凋亡活动的影响。最终将体外实验结果通过裸鼠皮下瘤模型进行验证。结果:GEPIA和UALCAN数据库的数据表明,PRDX4在ESCC中表达异常增高,且与病理分期、分级和患者的生存率等有关。对ESCC细胞系PRDX4进行敲低和过表达后,PRDX4、p-PI3K、p-AKT、Cyclin D1、Survivin蛋白表达分别表达降低和增高,细胞增殖和凋亡能力均受正相关调控;相较于sh-NC组、sh-PRDX4组裸鼠肿瘤的体积和质量降低。结论:PRDX4可基于P13K/AKT信号通路的激活对ESCC细胞的增殖和凋亡能力进行调控。

江苏省2020—2022年工业企业噪声暴露水平监测

目的了解江苏省近年工业企业噪声暴露水平,为针对性干预提供科学依据。方法根据国家《工作场所职业病危害因素监测工作方案》,对江苏省工业企业进行噪声暴露水平监测。结果2020—2022年,选择全省重点行业企业分别为1875、2221、3142家,定点噪声监测点位分别为7988、6404、7746个,个体噪声检测人数分别为217、495、3676人。3年企业定点瞬时噪声强度中位数分别为82.5、82.8、83.5 dB(A),其中煤炭开采和洗选业3年均>85 dB(A);个体噪声暴露水平中位数分别为78.9、81.9、82.2 dB(A),2022年个体噪声暴露超标率以铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业最高(42.9%),其次为汽车制造业(36.4%)。个体噪声暴露水平超标率:不同规模企业由高到低依次为小型(28.6%)、中型(28.1%)、大型(24.8%)、微型(21.6%),不同经济类型企业依次为港、澳、台商投资企业(37.5%),股份制企业(34.6%),有限责任公司(28.1%)、其他经济类型(26.9%)、外商投资企业(25.3%)、私营企业(23.2%)、国有企业(15.5%);不同规模、经济类型企业岗位定点瞬时噪声强度、个体噪声暴露水平、个体噪声超标率差异均有统计学意义(H/χ^(2)值为11.84~38.15,P值均<0.05)。结论江苏省企业存在一定的职业噪声暴露风险,制造业、中小型企业和港、澳、台商投资企业应作为重点监测和干预对象。

高中生涯规划课程有关教学内容知识的探索与总结

高中生涯规划课程目前尚未形成统一的课程标准与教材,教学的开展基本借助教师对生涯规划教育、教育学、心理学相关理论的认识和理解,由于缺少专业指导教师,很难保证课程教学的科学性。天津市新华中学在近十年的生涯规划课程教学的基础上,综合运用文献法、行动研究法、调查法和访谈法,通过反复的教学实践、教学反思和学生反馈,逐步总结出高中生涯规划课程中教师需要掌握的有关教学内容的知识,进一步丰富高中生涯规划学科教学知识内容,提升了课程教学的专业化水平。

情景模拟和角色扮演在牙周病学PBL课程教学中的应用

目的 分析在牙周病学科教学中实施情景模拟与角色扮演的教学效果。方法 本次研究对象为2015级和2016级的口腔医学专业学生127名,研究时间为该年级牙周病学专业课教学中PBL课程教学时间2018年8月-2019年12月。根据教研室教学活动安排,选取2016级学生64名归入对照组,选定2015级学生63名归入观察组,对照组学生接受牙周病学课程部分内容的传统PBL教学模式,观察组学生采用情景模拟及角色扮演教学模式,比较两组学生同一知识点模块的课后理论考试和调查问卷、满意度分析及课程内容评价。结果 与对照组学生理论知识考试成绩及临床实践操作能力成绩相比,观察组学生各项指标得分均更高,两组理论知识与实践操作成绩差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示观察组学生对教学效果的认可度显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组学生教学满意度可知,观察组学生教学总满意度显著更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在牙周病同一知识点模块的课后理论考试中采用情景模拟与角色扮演教学方式的学生考核成绩、学生对教学的满意度以及课程内容评价均高于传统PBL教学模式,值得借鉴和应用。

以格林模式为指导的健康教育在经皮肾镜取石术病人围术期护理中的应用

目的:探讨以格林模式为指导的健康教育在经皮肾镜取石术(PCNL)病人围术期护理中的应用效果。方法:选取泌尿外科2021年9月—2022年9月收治的PCNL病人106例为研究对象,应用随机数字表将病人分为观察组(n=53)和对照组(n=53),对照组行常规健康指导,观察组实施以格林模式为指导的健康教育,两组随访6个月,比较两组手术情况、干预前后预防结石知信行评分、自我护理能力评分及术后复发情况、病人对护理的满意度。结果:两组手术时间、术中出血量、一次取石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组干预后预防结石知信行评分及自我护理能力评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月、6个月的结石复发率低于对照组(P<0.05),而观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:以格林模式为指导的健康教育能有效提升PCNL病人预防结石知信行水平及自我护理能力,从而有效预防病人术后并发症及结石复发,提升病人护理满意度。