妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理

目的总结妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理措施。方法回顾性分析2001年3月-2012年6月收治的15例妊娠合并尿毒症患者行血液透析的临床资料。患者年龄平均30.5岁;2例为早期妊娠,孕13周,其中1例伴有尿毒症急性发作,其余均为中晚期妊娠,孕24+周,均血清肌酐>445μmol/L(5 mg/dL),尿氮素>20 mmol/L。15例患者入院后即刻行血液透析治疗,治疗过程中进行必要的心理干预,在透析前、中、后护理中,密切观察患者心理状况,孕妇各项生命体征及胎儿胎心胎动等,择期终止妊娠。结果 9例经维持性血液透析治疗后,病情稳定,顺利产下胎儿;另外3例患者经血液透析治疗后病情稳定,其中1例产下一死婴,另2例行人工钳取术终止妊娠;还有3例患者由于经济条件限制而中途退出治疗。结论适时的干预和加强妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理,可取得很好的治疗效果,有可能改变妊娠的结果。

暑而不假

看着日历本上一天天地接近7月1日，我的心情就越发激动，对暑假生活充满了无限的憧憬，心里不禁想着：这个暑假终于可以好好玩一把了，一天可以玩2个小时电脑，打2个小时球……

轻中度输卵管积液腹腔镜下输卵管造口术后妊娠结局分析

目的探讨轻中度输卵管积液患者经腹腔镜行输卵管造口术后最佳妊娠时间,并分析妊娠结局。方法选取成都市妇女儿童中心医院2009年1月至2014年1月至少一侧输卵管轻中度积液不孕患者198例,分析不同程度积液患者经腹腔镜下输卵管造口术后妊娠结局、复发情况和妊娠时间。结果 198例患者中总妊娠率39.90%、活产率27.78%、异位妊娠率9.60%、流产率2.53%、复发率9.60%。单侧输卵管轻度积液患者术后总妊娠率(53.85%)、活产率(46.15%)高于中度积液患者(38.89%、25.00%),复发率(0)低于中度积液患者(5.56%),差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧输卵管轻度积液患者术后总妊娠率(37.93%)、活产率(25.86%)高于中度积液患者(24.14%、10.34%),复发率(8.62%)低于中度积液患者(24.13%),差异均有统计学意义(P<0.05)。总妊娠率、活产率、复发率单侧输卵管积液患者术后分别为47.73%、37.5%、2.23%,双侧输卵管积液患者分别为33.64%、20.00%、15.45%,差异有统计学意义(P<0.05);不同类型、不同程度输卵管积液患者术后异位妊娠率、流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。79例妊娠患者术后1年内的妊娠率(36.87%)与术后1~2年的妊娠率(3.03%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管积液不孕患者造口术后轻度积液患者、单侧积液患者术后妊娠率、活产率高于中度积液、双侧积液患者,复发率低于中度积液、双侧积液患者。造口术后1年内是患者获得妊娠的最佳时机。