血液透析滤过操作及护理

目的血液透析滤过（HDF）对改善患者症状、控制血压、纠正和稳定心血管功能、清除过多的体液、中分子物质及血清磷酸根等方面，均优于血液透析，且副作用少。方法选择透析室慢性肾功能衰竭患者12例，进行HDF与血液透析（HD）交替治疗各220次的比较。结果HDF具有耐受性好，清除率高且并发症少的优点，尤其在慢性肾功能衰竭、顽固性高血压、低血压、瘙痒症的治疗中取得良好的效果。结论HDF提高患者的生活质量，延长生存期，降低死亡率，适合广泛应用于临床。

血液透析患者低血压的预防和护理

目的探讨血液透析(血透)过程中低血压的预防和护理方法。方法回顾分析我院2004年1月至2006年12月7756人次血液透析病例。结果有795人次出现低血压,有66人次提前20～30min结束透析,有12人次提前30～60min结束透析。结论规律充分的透析、控制脱水量可预防血透过程中低血压的发生。

两种抗凝方法在中毒病人血液灌流治疗中的抗凝效果观察

[目的]观察两种抗凝方法在中毒病人血液灌流治疗中的抗凝效果。[方法]将95例行血液灌流治疗的中毒病人随机分为两组,SH组62例,LMWH组33例,SH组采用普通肝素(SH)抗凝,LMWH组采用低分子肝素(LMWH)抗凝。观察并比较两组病人的抗凝效果。[结果]LMWH组发生管路不畅12例,SH组出现管路不畅4例;SH组部分凝血酶原时间(APTT)治疗后明显升高,LMWH组治疗前后APTT变化不大;SH组治疗后出现出血12例,LMWH组1例。[结论]中毒病人血液灌流治疗中,LMWH抗凝可减少出血并发症,但其有效性也减低,容易出现管路不畅。

品管圈在提高血液透析患者血磷达标率中的应用

目的探讨品管圈管理对血液透析患者血磷达标率的效果。方法成立品管圈,确定提高血液透析患者血磷达标率为本次活动的主题,应用品管方法对本科血液透析合并高磷血症发生情况进行查检、分析,确定高磷血症的真因,拟定和实施对策并对各项对策的效果进行评价。结果开展品管圈后本科血液透析患者血磷达标率由15.8%提升到29.9%,改善患者的生活质量,同时丰富患者健康教育内容,减少血液透析并发症的发生,并制订本科高磷血症控制及处理流程图。结论品管圈活动对提高血液透析患者血磷达标率有较好的效果,值得在临床应用和推广。

尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘血栓形成的护理分析

目的：探讨尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘血栓形成的护理方法及效果。方法：将2010年1月~2012年8月收治的动静脉内瘘血栓形成患者28例纳入研究组，将2010年1月之前的另28例纳入对照组。研究组采用全程护理，对照组实行常规护理，对比两组溶栓治疗的成功率及并发症发生情况。结果：两组溶栓成功率无显著性差异（P>0.05），研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对动静脉内瘘血栓形成经尿激酶溶栓治疗的患者实行全程护理能有效减少并发症的发生，提高治疗效果。