巴曲酶与血栓通联合治疗进展性脑梗死45例观察

目的观察巴曲酶联合血栓通治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法选取2010年7月至2011年5月住院的进展性脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,其中治疗组45例,应用血栓通粉0.4 g加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,1次/d;巴曲酶10 BU、5 BU、5 BU加入0.9%氯化钠溶液250 ml中,于入院第1、3、5天各静脉滴注1次。对照组41例,应用巴曲酶,用法同治疗组的用法。观察两组治疗前后血液学改变及临床疗效。结果治疗组凝血酶原时间和纤维蛋白原均较对照组有明显改善(P﹤0.01),差异有统计学意义。对照组总有效率及显效率分别为82.9%、53.6%,治疗组总有效率及显效率分别为94.5%、70.5%,两组差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组均无严重出血事件发生。结论巴曲酶与血栓通联合治疗进展性脑梗死,其改善血液学及临床疗效方面均优于单独应用巴曲酶,且安全。

大面积脑梗塞58例临床分析

目的 探讨大面积脑梗塞的临床表现、治疗方法及死亡原因。方法 对 5 8例大面积脑梗塞的临床表现、治疗方法、死亡原因进行回顾性分析。结果 5 8例病人经治疗后 ,存活 2 8例 ,均遗留偏侧瘫痪 ,6例呈植物状态 ,死亡 2 4例。结论 大面积脑梗塞 ,早期诊断 ,尽早采取有效的综合疗法 。

巴曲酶联合川芎嗪治疗进展性脑梗死的临床观察

目的探讨巴曲酶联合川芎嗪治疗进展性脑梗死的疗效。方法两组患者均采用川芎嗪及胞二磷胆碱滴注,治疗组加用巴曲梅滴注,对照组加用低分子肝素。结果治疗组纤维蛋白原明显降低,与对照组相比P<0.05,临床有效率治疗组91.3%,明显高于对照组63.6%,P<0.05。结论巴曲酶联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效显著。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发脑梗塞35例临床分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期并发脑梗塞的临床表现及处理 ,探讨其诊断及防治对策。方法 选择COPD急性加重期被临床确诊为脑梗患者 35例 ,对其诊断、治疗进行回顾分析。结果 35例均经头颅CT、生化检验 ,并结合临床表现确诊 ,经治疗后 ,痊愈 4例 ,好转 2 8例 ,死亡 3例。结论 COPD急性加重期并发脑梗塞的正确及时诊断 ,对治疗及预后有一定临床意义。

巴曲酶与血栓通联合应用治疗进展性脑梗死45例观察

目的观察巴曲酶联合血栓通治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法选取我院2010年7月至2011年5月住院的确诊为进展性脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,其中治疗组45例,应用血栓通粉0.4加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d;巴曲酶10U、5U、5U加入生理盐水250mL中,于入院第1、3、5天各静脉滴注1次。对照组41例,应用巴曲酶,用法同治疗组的用法。观察2组治疗前后血液学改变及临床疗效。结果凝血酶原时间和纤维蛋白原均较对照组有明显改善(P<0.01),组间差异有显著性。对照组总有效率及显效率分别为82.9%、53.6%;治疗组总有效率及显效率分别为94.5%、70.5%。2组有显著差异性(P<0.01)。两组均无严重出血事件。结论巴曲酶与血栓通联合应用治疗进展性脑梗死,其改善血液学及临床疗效方面均优于单独应用巴曲酶,且安全。

微创术治疗高血压脑出血26例临床分析

目的 :分析微创术治疗高血压脑出血的方法、适应证及术后的处理方法 ,探讨高血压脑出血的治疗途径。方法 :选择用微创术治疗的高血压脑出血的病例 ,对其治疗方法进行回顾分析。结果 :本组病例死亡率为 11 1% ,置管引流时间平均 4天。首次血肿清除率为 3 2 5～ 5 6 5 % ,术后 1周内血肿清除者占 84 5 % ,2周清除者 10 0 %。讨论 :通过对 2 6例高血压脑出血临床过程的分析 ,进一步探讨微创术治疗高血压脑出血的适应证、手术时机及术中、术后的处理方法。

巴曲酶、低分子肝素、小剂量阿司匹林联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的探讨巴曲酶、低分子肝素、小剂量阿司匹林联合应用治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效及不良反应。方法将92例短暂性脑缺血发作患者随机分为巴曲酶、低分子肝素、小剂量阿司匹林联合治疗组及应用常规治疗的对照组。观察两组发作终止的时间、不良反应、治疗前后纤维蛋白原变化及出、凝血时间的变化。结果联合治疗组可迅速控制TIA发作，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05），两组均无严重不良反应。两组均有部分患者发展为脑梗死。结论两种治疗方法均可控制一部分TIA发作，联合治疗组疗效较佳，联合治疗方法亦安全。

氟西汀联合短疗程黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的评价氟西汀联合短疗程黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法选择96例脑卒中后抑郁的患者随机分为3组,分别接受氟西汀联合黛力新、氟西汀、多虑平治疗。观察3组治疗前与治疗后1周、4周汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及日常生活活动能力测定(ADL)评分的变化,并观察3组的不良反应。结果 1周后,氟西汀联合黛力新组疗效好,与其他2组相比有显著差异性(P<0.05),4周时的评价结果,氟西汀联合黛力新组与单用氟西汀组疗效相当,均显著优于多虑平组。不良反应的观察提示,氟西汀联合黛力新组有一定不良反应,但发生率低且症状轻微,多虑平组发生率高且症状较重。结论氟西汀联合黛力新治疗脑卒中,疗效更优,且降低了不良反应的发生率,为临床用药提供了一定的参考依据。

后半规管良性发作性位置性眩晕的治疗方法

目的对比分析两种不同复位方法治疗后半规管良性发作性位置性晕眩（PC—BPPV）的疗效。方法将65例后半规管良性发作性位置性眩晕患者，随机分为两组，分别应用改良Epley半规管结石复位法和我国学者根据半规管结石快速旋转解脱复位法治疗后半规管良性发作性位置性眩晕时的体位不同自创的后半规管良性发作性位置性眩晕（PC—BPPV）快速手法复位方法，治疗1周后进行疗效评价及不良反应观察。结果应用改良Epley半规管结石复位法治疗的33例患者，治愈25例，其中，1次性治愈18例，治愈率为55％，改善5例，无效3例，总有效率为90．9％；应用我国学者自创手法复位法治疗32例，28例治愈，其中1次性治愈24例，治愈率为75％，好转2例，无效2例，总有效率为93．8％。结论两种治疗方法治疗后半规管良性发作性位置性眩晕均取得较好疗效，但应依据患者具体情况选择相应的治疗方法。