目的系统评价我国HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药情况。方法从PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库检索有关HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药的研究,对符合纳入条件的文献进行质量评价,提取原...目的系统评价我国HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药情况。方法从PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库检索有关HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药的研究,对符合纳入条件的文献进行质量评价,提取原始数据,根据异质性结果选择相应模型进行Meta分析。结果共纳入36项研究,包括15702例研究对象,HIV/AIDS患者整合酶抑制剂整体耐药率为1.3%(95%CI:1.1~1.6)。亚组分析,CRF_01AE、B和CRF07_BC亚型耐药率分别为0.7%(95%CI:0.1~1.2)、1.2%(95%CI:0.6~1.7)和2.5%(95%CI:0.0~4.9);同性性传播人群耐药率为1.3%(95%CI:1.0~1.9),异性性传播人群耐药率为0.9%(95%CI:0.2~1.5);2015-2019年和2020-2022年耐药率均为1.4%。本研究共发现157个整合酶抑制剂耐药突变位点,以E157Q、E138A/K/T和Q148R/H为主,占比分别为21.0%、16.6%和10.2%。结论我国HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药率处于低水平,CRF07_BC亚型及同性性传播人群耐药率较高。随着整合酶抑制剂药物的应用,应加强耐药监测,为优化治疗方案提供参考。展开更多
[背景]我国从事接苯或含苯溶剂作业工人多呈低浓度暴露水平,长期低浓度混苯暴露可对血压造成影响。[目的]研究低浓度混苯暴露对职业工人血压的影响,为企业对工人健康管理策略提供依据,以减少低浓度混苯暴露工人高血压的发生率。[方法]...[背景]我国从事接苯或含苯溶剂作业工人多呈低浓度暴露水平,长期低浓度混苯暴露可对血压造成影响。[目的]研究低浓度混苯暴露对职业工人血压的影响,为企业对工人健康管理策略提供依据,以减少低浓度混苯暴露工人高血压的发生率。[方法]采用横断面调查方法,以2022年参加职业健康检查的海南某石油炼化企业884名工人为研究对象,依据是否接触混苯将工人分为暴露组649人和对照组235人。收集研究对象的职业接触混苯浓度和健康检查资料,并进行问卷调查。此外,使用高效液相色谱-三重四极杆质谱联用仪测定工人尿中苯巯基尿酸(S-PMA)、马尿酸(HA)、甲基马尿酸(MHA,包括2-MHA、3-MHA和4-MHA 3种同分异构体),评估体内混苯负荷水平,分析低浓度混苯暴露对工人血压的影响。[结果]2022年该企业混苯作业车间各检测点苯、甲苯、二甲苯时间加权平均容许浓度(TWA)与短时间接触容许浓度(STEL)均未超过国家职业接触限值,为低浓度混苯暴露。混苯内负荷结果:暴露组工人尿中苯代谢产物S-PMA、甲苯代谢产物HA、二甲苯代谢产物3-MHA和4-MHA浓度,均分别高于对照组(均P<0.05)。相关性分析显示,工人尿中S-PMA浓度与舒张压呈正相关(r=0.265,P<0.05)。不同性别、年龄、工龄、文化程度、月收入、体质量指数(BMI)、饮酒、食油、家庭住址类型工人的收缩压、舒张压分布差异均有统计学意义(均P<0.05);不同吸烟、劳动强度工人收缩压分布差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,暴露组工人舒张压明显升高(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、性别及BMI对收缩压影响均具有统计学意义(均P<0.05),年龄、工龄及BMI对舒张压影响均具有统计学意义(均P<0.05);年龄>35岁、男性、超重及肥胖工人收缩压高于年龄≤35岁、女性及消瘦工人,年龄>35岁、工龄>5年及肥胖工人舒张压高于年龄≤35岁、工龄≤5年及消瘦工人。低浓度混苯暴露是舒张压的主要影响因素之一,与对照组相比,暴露组工人舒张压上升1.337 mm Hg(P<0.05)。[结论]低浓度混苯暴露、工龄>5年、肥胖可能导致石油炼化工人血压升高,应对该职业人群定期检测血压,加强对工人的健康干预。展开更多
文摘目的系统评价我国HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药情况。方法从PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库检索有关HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药的研究,对符合纳入条件的文献进行质量评价,提取原始数据,根据异质性结果选择相应模型进行Meta分析。结果共纳入36项研究,包括15702例研究对象,HIV/AIDS患者整合酶抑制剂整体耐药率为1.3%(95%CI:1.1~1.6)。亚组分析,CRF_01AE、B和CRF07_BC亚型耐药率分别为0.7%(95%CI:0.1~1.2)、1.2%(95%CI:0.6~1.7)和2.5%(95%CI:0.0~4.9);同性性传播人群耐药率为1.3%(95%CI:1.0~1.9),异性性传播人群耐药率为0.9%(95%CI:0.2~1.5);2015-2019年和2020-2022年耐药率均为1.4%。本研究共发现157个整合酶抑制剂耐药突变位点,以E157Q、E138A/K/T和Q148R/H为主,占比分别为21.0%、16.6%和10.2%。结论我国HIV/AIDS患者整合酶抑制剂耐药率处于低水平,CRF07_BC亚型及同性性传播人群耐药率较高。随着整合酶抑制剂药物的应用,应加强耐药监测,为优化治疗方案提供参考。
文摘[背景]我国从事接苯或含苯溶剂作业工人多呈低浓度暴露水平,长期低浓度混苯暴露可对血压造成影响。[目的]研究低浓度混苯暴露对职业工人血压的影响,为企业对工人健康管理策略提供依据,以减少低浓度混苯暴露工人高血压的发生率。[方法]采用横断面调查方法,以2022年参加职业健康检查的海南某石油炼化企业884名工人为研究对象,依据是否接触混苯将工人分为暴露组649人和对照组235人。收集研究对象的职业接触混苯浓度和健康检查资料,并进行问卷调查。此外,使用高效液相色谱-三重四极杆质谱联用仪测定工人尿中苯巯基尿酸(S-PMA)、马尿酸(HA)、甲基马尿酸(MHA,包括2-MHA、3-MHA和4-MHA 3种同分异构体),评估体内混苯负荷水平,分析低浓度混苯暴露对工人血压的影响。[结果]2022年该企业混苯作业车间各检测点苯、甲苯、二甲苯时间加权平均容许浓度(TWA)与短时间接触容许浓度(STEL)均未超过国家职业接触限值,为低浓度混苯暴露。混苯内负荷结果:暴露组工人尿中苯代谢产物S-PMA、甲苯代谢产物HA、二甲苯代谢产物3-MHA和4-MHA浓度,均分别高于对照组(均P<0.05)。相关性分析显示,工人尿中S-PMA浓度与舒张压呈正相关(r=0.265,P<0.05)。不同性别、年龄、工龄、文化程度、月收入、体质量指数(BMI)、饮酒、食油、家庭住址类型工人的收缩压、舒张压分布差异均有统计学意义(均P<0.05);不同吸烟、劳动强度工人收缩压分布差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,暴露组工人舒张压明显升高(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、性别及BMI对收缩压影响均具有统计学意义(均P<0.05),年龄、工龄及BMI对舒张压影响均具有统计学意义(均P<0.05);年龄>35岁、男性、超重及肥胖工人收缩压高于年龄≤35岁、女性及消瘦工人,年龄>35岁、工龄>5年及肥胖工人舒张压高于年龄≤35岁、工龄≤5年及消瘦工人。低浓度混苯暴露是舒张压的主要影响因素之一,与对照组相比,暴露组工人舒张压上升1.337 mm Hg(P<0.05)。[结论]低浓度混苯暴露、工龄>5年、肥胖可能导致石油炼化工人血压升高,应对该职业人群定期检测血压,加强对工人的健康干预。