儿童气管支气管结核九例临床特征及误诊分析

目的总结儿童气管支气管结核(TBTB)临床特征及误诊原因。方法回顾分析收治的9例TBTB误诊患儿的临床资料。结果9例因慢性呼吸道感染症状就诊,临床表现为咳嗽、发热,2例伴有喘息和呼吸困难。在外院反复治疗无明显好转,误诊为大叶性肺炎4例、支气管哮喘2例、肺不张2例、支气管异物1例。误诊时间20 d~16个月,中位时间5个月。入我科后经实验室检查、影像学检查、电子支气管镜检查及活检组织标本病理检查后确诊为TBTB。予全身抗结核治疗并结合经支气管镜介入治疗后患儿症状体征消失,影像学基本恢复正常,气管支气管内的结核病灶被清除,气管支气管管腔、管壁恢复正常,达到临床治愈。结论儿童TBTB具有症状、体征、影像学不典型的特点,容易被漏诊、误诊,且被延误诊治的时间较长。对反复咳嗽、喘息治疗无效的患儿尽早完善支气管镜检查,经确诊后行支气管镜介入治疗可得到较好的疗效。

“宁_8”砧木与几种苹果砧木的过氧化物酶同工酶差异分析

应用过氧化物酶同工酶鉴定木本植物种的类型早已成为事实。目前,又应用于苹果矮化砧木的早期鉴定工作。本试验通过对M26、M27、M9、MM106等砧木和“宁8”这一新型砧木的生物学特性和叶片的过氧化物酶同工酶谱的比较,证实了应用这一技术的可行性和准确程度,进而确定了“宁8”是一种与M27相似的极矮化砧木,现初步报道如下。