门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的探讨门冬胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病患者的治疗效果及安全性。方法选取2011年12月到2013年1月收治的78例2型糖尿病患者，将其随机分为观察组及对照组。每组39例，对照组给予瑞格列奈，每次0.5～2mg，每日早、中、晚餐前15min口服；观察组在此基础上给予门冬胰岛素30联合治疗，2组疗程均为12周，对2组进行动态血糖监测及生化血糖监测等方法观察治疗前后血糖控制水平、血糖波动情况、低血糖的发生次数等指标，并测定观察治疗前后HbAlc、体重、肝肾功能的变化及药物不良反应等指标。结果2组治疗前FBG、2hPBG和HbAlc差异均无统计学意义（P〉0.05）；2组治疗后FBG、2hPBG和HbAlc均较治疗前降低（P〈0.05），但观察组治疗后FBG、2hPBG和HbAlc降低更明显（P〈0.05）。观察组和对照组各有2例出现低血糖反应。2组肝肾功能检查均正常。结论采用门冬胰岛素30与瑞格列奈联合应用治疗老年2型糖尿病患者，更接近生理胰岛素的分泌模式，能够更加平稳有效地控制血糖，减少低血糖的发生，且药物不良反应少，肝肾功能变化小，安全性高，具有广阔的临床应用前景。