1981─2020年河北省基于SPEI的干旱变化特征分析

基于1981─2020年河北省138个气象站点的逐月降水和气温数据,计算了不同时间尺度的标准化降水蒸散指数(SPEI),并利用Sen趋势分析、Mann-Kendall检验及反距离权重插值等方法,分析了河北省近40年干旱的时空变化特征。结果表明:1981─2020年河北省月、季、年尺度的SPEI值均呈下降趋势,且随着时间尺度的加大,发生干旱的频率下降,持续时间延长。春季、夏季和年际的SPEI值均呈下降趋势,秋季和冬季的SPEI值均呈上升趋势。2016─2020、2011─2020年春季和冬季均处于变湿状态,夏季和秋季均处于变干状态。2011─2020年河北省大部分地区呈干旱状态。不同年代季尺度和年尺度的干旱频率整体上呈增加趋势。河北省发生的轻、中度干旱事件多于重度以上干旱事件。20世纪90年代、21世纪10年代SPEI值减少区域的占比大。20世纪80年代、21世纪00年代SPEI值增加区域的占比大。

对学校体育环境研究现状的分析与思考

学校体育环境是体育理论研究中一个非常重要而又容易被忽视的特殊领域。人们对学校体育环境作了许多局部的研究,但尚缺乏系统性,不能形成对学校体育环境的整体认识。通过文献资料法梳理了有关学校体育环境研究十多年来的发展历程,力求形成对学校体育环境研究的整体认识,并分析当前研究存在的问题,为以后的研究提供参考。

立体定向放射联合吉西他滨、替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察立体定向放射联合吉西他滨、替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法 80例局部晚期胰腺癌患者,按照随机数字表法分为联合组与对照组,各40例。对照组采用吉西他滨、替吉奥行常规化疗,联合组在对照组基础上加用立体定向放射治疗。记录并对比两组临床疗效及不良反应。结果治疗3个月后,联合组完全缓解5例(12.5%)、部分缓解19例(47.5%)、疾病稳定13例(42.5%)、疾病进展3例(7.5%);对照组完全缓解1例(2.5%)、部分缓解11例(27.5%)、疾病稳定12例(30.0%)、疾病进展6例(15.0%);联合组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组骨髓抑制9例(22.5%)、消化道反应17例(42.5%)、肝肾功能损伤11例(27.5%),对照组骨髓抑制7例(12.5%)、消化道反应9例(22.5%)、肝肾功能损伤8例(20.0%)。两组患者骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向放射联合吉西他滨、替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的疗效确切,安全性可靠。

容积旋转调强放疗对初治鼻咽癌患者甲状腺血流动力学及功能的影响研究

目的 研究容积旋转调强放疗(VMAT)对初治鼻咽癌患者甲状腺血流动力学及功能的影响。方法选取黑龙江大庆油田总医院2015年1月至2017年6月74例VMAT初治鼻咽癌患者作为研究对象,分析其放疗前、放疗后3个月和6个月的头颈部肿瘤患者生命质量测评量表(FACT-H&N)、甲状腺激素、甲状腺血流动力学指标、体积以及甲状腺体积百分比变化情况。结果放疗后6个月与放疗前FACT-H&N总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);放疗后3个月FACT-H&N总分低于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前的三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素高于放疗后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05);放疗前的促甲状腺激素低于放疗后3个月、6个月,差异均有统计学意义(P<0.05);放疗后3个月的促甲状腺激素高于放疗后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前的收缩期峰值流速、舒张期末期流速低于放疗后3个月、6个月,放疗前的阻力指数、甲状腺左侧叶体积高于放疗后3个月、6个月,差异均有统计学意义(P<0.05);放疗前的甲状腺右侧叶体积高于放疗后3个月,放疗后3个月的甲状腺右侧叶体积低于放疗后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05);放疗后6个月甲状腺体积低于放疗前(P<0.05);放疗后6个月甲状腺体积百分比与放疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);放疗结束后6个月发生甲状腺功能衰退与放疗前甲状腺接受的平均照射剂量有关(P<0.05);放疗结束即刻甲状腺减退发生与甲状腺剂量-体积参数V40相关(P<0.05)。结论VMAT放疗能够显著改善初治鼻咽癌患者甲状腺血流动力学、功能,从而提高患者的生存质量,提高临床疗效。

索拉非尼治疗晚期原发性肝癌不良反应的观察及护理

目的总结并观察原发性肝癌患者口服索拉非尼的不良反应及护理要点。方法将45例符合入组要求的肝癌患者纳入研究病例。随机分为两组,两组均采取口服索拉非尼治疗,对照组22例采取常规对症护理措施,观察组23例在对照组基础上结合中药口服和辨证施护。结果观察组除1例晚期肝癌合并腹水患者在服用索拉非尼治疗1.5月后,因全身多脏器功能衰竭而死亡。其他所有病例在治疗期间发生的不良反应主要有:皮肤毒性反应(手足综合征、皮疹、脱皮),消化道反应(厌食、恶心呕吐、腹泻),高血压,白细胞低下,发热。观察组皮肤毒性反应、消化道反应、白细胞低下发生率与严重程度明显降低,观察组发热发生率低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组在皮肤毒性反应、消化道反应、白细胞低下、发热不良反应平均持续天数较对照组明显缩短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论索拉非尼作为治疗晚期肝癌的一种小分子靶向药物,服药期间应密切关注相关不良反应,及时采取中医治疗及辨证施护,能明显减轻不良反应,提高患者治疗依从性及生活质量。

控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期中的应用

目的研究控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期中的临床应用效果。方法选取胃癌合并糖尿病患者86例,所有患者均采用手术治疗,按照随机、均等的原则分为实验组和对照组,实验组患者在围手术期常规护理的基础上应用控制血糖护理,对照组患者应用围手术期常规护理,对比两组患者的临床护理效果。结果实验组围手术期的空腹血糖水平明显低于对照组,切口愈合时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率(2.3%)低于对照组(14.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胃癌合并糖尿病患者在围手术期应用控制血糖护理,能够降低患者围手术期的空腹血糖水平,降低并发症的发生率,缩短切口愈合时间、住院时间,从而提高治疗效果。

不同模式下立体定向消融放射治疗局限性前列腺癌的临床比较

目的比较不同模式下立体定向消融放射治疗局限性前列腺癌的临床效果。方法 60例局限性前列腺癌患者,均给予立体定向消融放射治疗,并随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用不带均整器模式,对照组采用带均整器模式。比较两组不同部位D2%剂量、机器跳数、治疗时间,治疗6个月后的糖原染色(PAS)下降率及毒副反应发生情况。结果两组临床靶体积(CTV),计划靶体积(PTV)、直肠、膀胱、股骨头的D2%剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组机器跳数(1964.3±117.2)MU高于对照组(1842.4±125.6)MU,治疗时间(2.5±0.1)min短于对照组(3.8±0.3)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组PAS下降率为13.3%,对照组PAS下降率为10.0%;观察组发生毒副反应发生率为16.7%,对照组发生毒副反应发生率为23.3%,两组PAS下降率及毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不带均整器模式可缩短治疗时间,但并不能提高临床效果及减少毒副反应。

不同插管深度中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例总结

目的 :观察中药保留灌肠时肛管插入的不同深度对治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 :设肛管插入深度为30 cm的治疗组与原插入深度为 2 0 cm的对照组 ,观察两组患者治疗前后 Scr、BMN及临床症状的变化。结果 :治疗组 30例中 ,显效 2 0例 ,有效 8例 ,总有效率为 93.3% ;对照组 30例中 ,显效 10例 ,有效 11例 ,总有效率为 70 .0 %。两组总有效率比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。

临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果

目的评价临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法在本院 2 0 1 6年 1 月-2 0 1 6年 1 0 月的手术患 者中选择 88 例行甲状腺瘤手术患者,使用随机数表将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各 4 4 例 ,分别对两组患 者实施常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者术后的疼痛评分、平均住院时间低于对照 组,而观察组对护理的满意度高于对照组,两组比较有显著差异, P 〈 0. 0 5. 结论 对甲状腺瘤患者实施临床护理路径可降低 术后的疼痛程度,并缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度.

腔镜甲状腺腺瘤切除术的护理体会

目的总结腔镜甲状腺腺瘤切除术的护理体会。方法随机将接受腔镜甲状腺腺瘤切除术的88例患者分为2组,每组44例。对照组行常规护理,观察组采用围术期综合护理。比较2组患者的护理效果。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组,护理满意度显著优于对照组。2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者给予围术期综合护理,可有效减少并发症发生,提升护理满意度和护理质量。

武术操在高校武术选项课教学中的运用

武术操是中华武术在传承与发展中与时俱进的产物,是我国古代优秀传统文化和民族智慧的结晶。武术操进入高校,丰富了高校武术课程的内容,为高校武术课走出"学生喜欢武术,但不喜欢武术课"的困境带来了转机。在跆拳道、瑜伽等外来文化强势来袭的大学校园,为大学生提供了承袭传统文化的有效方式。研究通过文献法,从武术操的特点入手,探讨了武术操在高校武术选项课中的具体运用,以期为改善高校武术选项课教学,提高武术教学质量提供参考。

综合治疗中晚期肺癌35例的护理体会

目的探讨和总结小剂量化疗联合肿瘤热疗治疗中晚期肺癌的护理方法。方法对2006年6月至2009年2月在我院接受小剂量化疗联合肿瘤热疗治疗的35例中晚期肺癌患者的护理工作进行回顾性分析。结果 35例患者均顺利完成3个周期的治疗,均有效。无1例治疗相关性死亡患者。结论根据肿瘤热疗及化疗的不良反应情况,做好相应的护理措施和健康宣教,是保证治疗顺利完成、改善中晚期肺癌患者生活质量及延长生存期的关键。

优化高校体育环境的必要性分析

通过分析恶劣体育环境对公共体育教学造成的负面影响,讨论了优化高校体育环境的必要性问题。

如何在体育教学中促进心理健康

21世纪的今天,竞争无处不在,想要在竞争中立于不败之地,拥有健康的心理是至关重要。本文通过对心理健康的认识,来阐述如何在体育教学中促进学生的心理健康。

高校公共体育课堂引入太极功夫扇的价值分析

太极功夫扇是一项集娱乐、运动、艺术于一体的健身项目,在高校公共体育课堂中引入太极功夫扇教学不仅具有较高的健身价值,而且对于我国武术文化的传承和发扬,以及实现学生终身体育锻炼的教育目标都具有现实意义。

冰片促进砷剂透过血脑屏障实验研究

目的研究冰片促进三氧化二砷(As2O3)透过血脑屏障的作用。方法用冰片对雄性Wistar大鼠灌胃给药后,经股动脉注射亚砷酸,用原子吸收光谱仪测定脑和血清中砷浓度。结果冰片对As2O3透过血脑屏障(BBB)具有一定的促进作用。结论冰片是一种有应用前景的、能有效促进药物透过BBB的辅助剂,这将为某些中枢神经系统疾病的治疗提供新方法。

基因扩增机制的研究进展

基因扩增在很多恶性肿瘤发生发展中起重要作用。它是肿瘤细胞获得无限制生长及耐药的主要机制。基因扩增在细胞遗传学上主要表现为双微体(doubleminutes,DMs)和均质染色区(homoge-neouslystainingregions,HSR),了解基因扩增的机制可以为肿瘤治疗提供新的有效的途径。本文综述了基因扩增始动的机制,影响扩增的因素及基因扩增在细胞遗传学上的变化。

腹腔镜胆囊切除术后整体护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的术后整体护理措施。方法随机将100例行LC的胆囊结石患者分为2组,各50例。对照组术后采取常规护理,观察组术后实施整体护理措施。对比2组患者的护理效果。结果观察组患者的术后下床活动时间、住院时间较对照组明显缩短,VAS评分及术后并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对LC患者术后采取整体护理措施,可促进患者术后康复,效果显著。

瘤段切除人工假体置换术后常见并发症初步分析

探讨骨肿瘤切除后人工假体置换术并发症原因和预防。方法 :对 41例骨肿瘤术后假体置换病人并发症进行分析和随访。结果 :随访 39例 ,出现并发症 1 3例 ,占 33 % ,有术后复发、感染、假体松动、关节功能障碍。结论 :一部分并发症是可以预防的。