沙盘游戏联合药物干预对学龄期ADHD患儿负性情绪及行为管理能力的影响

目的研究沙盘游戏疗法联合药物干预对学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿负性情绪及行为管理能力的影响。方法选取2019年6月至2022年1月于本院治疗的120例ADHD患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予药物治疗,观察组在对照组的基础上进行沙盘游戏干预。分别于干预前后比较2组患儿症状积分[中文版注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)父母版]、情绪状态[儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)]和行为管理能力。结果干预后,观察组对抗性行为、多动-冲动、注意力不集中症状积分和SCARED得分、DSRSC得分均明显低于对照组(P<0.05),注意力商数、控制力商数、综合控制力商数和综合注意力商数明显高于对照组(P<0.05)。结论沙盘游戏疗法联合药物干预可有效改善学龄期ADHD患儿各项临床症状,缓解患儿焦虑、抑郁等不良情绪,提高患儿行为管理能力。

铅胁迫对地黄生长及光合特性的影响

为了阐明铅(Pb)胁迫对地黄生长量及光合特征的影响,探讨药用植物对重金属胁迫的响应机制,以‘北京3号’地黄为试验材料,采用土培盆栽试验,以自然土壤加水为对照(0 mg·kg^(-1)),设置5个外源Pb浓度(50、100、200、300和400 mg·kg^(-1))处理,分析不同Pb浓度处理对地黄不同生长时期的生长量、叶片光合色素含量、光合参数和叶绿素荧光参数的影响。结果表明,高浓度Pb处理抑制了地黄叶片数、叶长、叶宽和叶厚的增长,光合色素含量和叶绿素荧光参数在整个生育期内随Pb浓度的升高均表现为先升高后降低,当Pb浓度高于200 mg·kg^(-1)时,电子传递速率、光合量子产量、最大荧光和初始荧光均显著降低;随Pb浓度的升高,地黄叶片的净光合速率、气孔导度和胞间CO_(2)浓度在地黄膨大初期至膨大前期逐渐降低,在膨大中期至收获期则表现为先升高后降低;蒸腾速率在整个生育期内随Pb浓度的升高呈下降趋势;地黄的光合特性对Pb的耐受性总体表现为50 mg·kg^(-1)处理>100 mg·kg^(-1)处理>0 mg·kg^(-1)处理>200 mg·kg^(-1)处理>300 mg·kg^(-1)处理>400 mg·kg^(-1)处理。综上所述,当Pb浓度低于200 mg·kg^(-1)时,地黄通过吸收光能、增强光合作用对抗Pb胁迫,当Pb浓度过高时,地黄光合作用减弱,对地黄的生长产生显著的抑制作用。研究比较了不同Pb浓度处理对地黄不同生育期生长量及光合特征的影响,解析了地黄对Pb元素的抗性机制,以期为农田土壤的安全利用及地黄的种植管理提供重要技术参考。

急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量、安全性及患者满意度的影响

目的探讨急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量、安全性及患者满意度的影响。方法按医院急诊科护理模式的不同分为对照组和观察组,各500例。对照组于2019年7月至2020年6月实行常规护理管理,观察组于2020年7月至2021年6月实行急诊分诊安全护理管理,评定急诊病案内容的差异。结果观察组患者退挂号例数显著少于对照组,分诊准确率显著高于对照组(P<0.05);患者就诊至处理平均时间显著短于对照组,及时救治率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度为99.80%,显著高于对照组的95.20%(P<0.05)。结论急诊分诊安全管理模式可提高急诊护理质量水平、安全性及患者满意度。

扫描速度对缸套等离子束淬火层组织性能的影响

针对气缸套内表面磨损失效呈现漏斗状现象,采用等离子束淬火专用设备,通过控制扫描速度随等离子束淬火工作行程逐渐降低,在气缸套内表面从下至上制备了强化层,并在试车台上考察了淬火层的摩擦学性能。采用OM、SEM、CLSM和硬度计等,对缸套内表面等离子束淬火前后的组织性能和磨损形貌进行了测试观察分析。结果表明:不同扫描速度下硬化带组织均由隐针马氏体+残余奥氏体组成。随着扫描速度的逐渐降低,残余奥氏体含量逐渐减小,硬化带的硬度、深度、宽度和高度逐渐增加,气缸套内表面自下而上磨损量几乎相同,最大磨损量相对原气缸套内径减少73.53%。这归因于扫描速度的逐渐降低对气缸套内表面的强化作用从下至上逐渐增强。

温针灸对膝骨关节炎兔损伤前交叉韧带修复及相关因子的影响

背景:温针灸可有效治疗膝骨关节炎。前交叉韧带的退变、损伤、断裂可影响膝关节局部稳定性,进而诱发膝骨关节炎的形成,温针灸是否可修复损伤前交叉韧带及其作用机制,目前尚不清楚。目的:观察温针灸对膝骨关节炎兔前交叉韧带形态学及相关生长因子类胰岛素样生长因子1、转化生长因子β表达的变化,明确温针灸修复前交叉韧带的作用机制。方法:将30只新西兰兔采用随机数字表法分为空白组、模型组、温针灸组3组,每组10只。模型组和温针灸组兔采用石膏管型固定法制备膝骨关节炎兔模型。造模成功后,模型组每日于兔固定架固定15 min;温针灸组选取“鹤顶”“内膝眼”“外膝眼”行温针灸治疗,每日1次,7日为1个疗程,共治疗2个疗程;空白组不予干预。治疗结束后MRI观察前交叉韧带影像学改变,并进行MRI分级统计;透射电镜、苏木精-伊红染色观察其形态学变化;RT-PCR、Western blot检测组织类胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA及蛋白的表达。结果与结论:①MRI检查:与空白组比较,模型组前交叉韧带增粗、水肿、部分撕裂,分级评估差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,温针灸组韧带增粗略轻,轻度水肿,无撕裂,分级评估差异有统计学意义(P<0.05)。②大体观察:模型组前交叉韧带表面光泽变淡,边侧有絮状被膜覆盖,有明显组织坏死;温针灸组韧带表面光泽,韧带呈正常螺旋走形。③苏木精-伊红染色:模型组前交叉韧带内明显组织坏死,大量新生毛细血管,成纤维细胞及胶原纤维排列松散;温针灸组韧带内有少量组织坏死,偶见新生血管,细胞及胶原纤维排列疏松、欠规则。④透射电镜观察:模型组前交叉韧带纤维排列紊乱,粗细不均,分布不均,成纤维细胞较多且形态不规则;温针灸组纤维基本呈纵向排列,纤维粗细、分布不均,少量椭圆形的纤维细胞存在。⑤RT-PCR和Western blot结果:与空白组比较,模型组类胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA及蛋白表达明显降低(均P<0.05);温针灸组上述2项指标表达明显升高(均P<0.05)。⑥结果说明,温针灸可改善前交叉韧带的损伤,可能通过调控类胰岛素样生长因子1、转化生长因子β的表达治疗膝骨关节炎。

甲硝唑和克林霉素联合运用对于细菌性阴道炎治疗的效果

观察克林霉素和甲硝唑联用对细菌性阴道炎的疗效。方法 将100例细菌性阴道炎病人按双盲法随机分为两组50例。以甲硝唑为治疗组,以克林霉素为观察组,以对照组为对照。对两组的治疗效果、副反应和复发进行对比。结果 治疗组治疗总有效率达94.00%,对照组治疗组的总有效率为72.00%,无显著性差异。治疗组不良反应发生率为4.00%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后复发率分别为6。00%和2。00%。结论 甲硝唑和克林霉素联用治疗细菌性阴道炎疗效确切,不良反应少,复发率低,是一种值得推广应用的药物。

血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛患者的疗效观察

目的分析冠心病心绞痛患者应用血府逐瘀胶囊的临床疗效。方法选择2021年11月—2023年5月济南市第一人民医院收治的128例冠心病合并心绞痛患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组64例,对照组行常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用血府逐瘀胶囊治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后心绞痛症状发作指标、血清标记物指标,比较两组治疗前后血液流变学水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组心绞痛发作频次和单次持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间,两组心绞痛发作频次、单次持续时间均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清标记物指标(CK及BNP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述血清标记物指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血液流变学指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者应用血府逐瘀胶囊治疗,可改善患者心绞痛症状发作指标、血液流变学水平、血脂水平,有效保障患者安全健康,值得临床应用。

双碳背景下“生物反应工程”创新创业教育的融入与初探

“生物反应工程”作为一门理论性与应用性都很强的专业课程,在生物工程等相关专业的课程设置中处于桥梁和纽带地位。“双碳”背景下,生物工程相关企业和用人单位对绿色低碳新技术和人才提出了新的要求,与之相匹配的课程体系建设面临新挑战。围绕生化产业发展中涉及“生物反应工程”课程的新要求,依托校企联合省级重点实验室科研平台,将面向实际工程问题的科研项目以案例教学的方式融入课堂,强化绿色低碳循环发展背景下的生物反应工程分析能力,为生物工程领域高层次人才创新创业能力的培养奠定基础。

基于乳腺超声视频流和自监督对比学习的肿瘤良恶性分类系统

乳腺超声广泛应用于乳腺肿瘤诊断,基于深度学习的肿瘤良恶性分类模型可以有效地辅助医生诊断,提高效率,降低误诊率,然而,由于标注数据的高成本问题,限制了此类模型的开发和应用.为此,从乳腺超声视频中构建了无标注预训练数据集,包含11805个目标样本数据和动态生成的正、负样本数据集(样本量分别为188880和1310355个).基于该数据集,搭建了三胞胎网络并进行了自监督对比学习.此外,还发展了Hard Negative Mining和Hard Positive Mining方法来选取困难的正负样本构建对比损失函数,加快模型收敛.参数迁移后,将三胞胎网络在SYU数据集上进行微调和测试.实验结果表明,与基于ImageNet预训练的若干SOTA模型以及与前人针对乳腺超声的多视图对比模型相比,提出的三胞胎网络模型具有更强的泛化能力和更好的分类性能.此外,还测试了模型对标注数据量的需求下限,发现仅使用96个标注数据,模型性能即可达到AUC=0.901,敏感度为0.835.

广东省某地市级医院创伤中心建设成效动态观察

目的:研究惠州市第一人民医院创伤中心建设成效的动态变化。方法:收集惠州市第一人民医院4年间2666例创伤绿色通道患者资料,以时间先后分为2组,比较组间与创伤中心建设成效相关的数据。结果:2组之间一般资料、死亡率无统计学差异;创伤严重程度构成比、完成第一次CT检查时间、手术室启动时间、绿色通道时间、收入急诊创伤外科住院患者比例存在统计学差异(P<0.05)。结论:研究期间,惠州市第一人民医院创伤中心急诊手术启动时间有所延长;创伤绿色通道患者损伤严重程度有所提高;完成影像学检查速度、治疗方案决策能力、处理严重创伤住院患者的能力有所提升。

1例罕见混合血流感染致老年患者脓毒血症的分析

本文报道1例罕见混合血流感染致老年脓毒血症病例。患者女,57岁,因腰骶部疼痛伴活动受限3 d入院。入院查体腰椎活动范围减小,腰4/5、腰5/骶1棘突间隙压痛伴深部叩击痛。CT示骶尾部皮下软组织局部略肿胀模糊。实验室检查白介素-6、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞比值升高。考虑骨质疏松伴病理性骨折,不除外感染可能。经感染科会诊后,采集双侧双瓶血培养送检。共培养检出3种罕见细菌,经MALDI-TOF快速质谱鉴定,分别为大芬戈尔德菌、双路普雷沃菌以及阴道加德纳菌,前两种为专性厌氧菌,后一种为兼性厌氧菌。临床应用美罗培南治疗11 d后,复查血培养结果转为阴性,患者症状好转出院。

基于LSTM的气井动态分析

气井生产动态分析是天然气井生产过程中采用的重要技术手段。积累气井的产能、油气藏特性以及井筒的状态等历史数据信息,通过LSTM预测方法对气井生产数据进行预测,通过生产数据变化情况分析得到气井生产状态,结合生产异常操作经验,得到气井健康状态结论,从而指导生产并注入操作,优化气井的生产效果。

Ca^(2+)对茅苍术丛生芽诱导及生理特征的影响

为提高茅苍术组培苗品质,以信阳野生茅苍术种子获取的初代无菌试管苗为试材,采用植物组织培养试验方法,研究不同浓度Ca^(2+)对茅苍术丛生芽诱导及生理特征的影响。结果表明:Ca^(2+)浓度为1.50 mmol/L时茅苍术丛生芽增殖数最高,为16.36个;Ca^(2+)浓度为3.00 mmol/L时丛生芽总干重最高,为0.37 g;Ca^(2+)浓度为6.00 mmol/L时丛生芽总鲜重、单芽平均叶片数最高,分别为3.19 g、5.44个;Ca^(2+)浓度为12.00 mmol/L时茅苍术丛生芽的株高最高,为493.95 mm;Ca^(2+)浓度为24.00 mmol/L时叶绿素a含量、叶绿素b含量、类胡萝卜素含量、叶绿素总量和丛生芽SOD总活性最高,分别为1.54 mg/g、0.40 mg/g、0.36 mg/g、1.94 mg/g和329.36 U/g。在茅苍术组织培养过程中可根据不同需求选择相应的Ca^(2+)浓度。

关于优化急诊护理流程在急性胸痛患者中的应用价值效果研讨

讨对急性胸痛病人进行急救护理的最佳方法。方法 择40名住院病人,通过随机抽取的方式,将病人分为探索性组和常规组。探究组采用最优急救护理,常规组采用普通护理,将两组患者的护理依从性、护理满意度和急救处理时间进行比较(分诊评价,入院到诊断,急诊抢救);住院天数,不良事件(纠纷和投诉)发生率,护理质量评分,胸痛评分。结果 究组患者的护理依从性明显高于常规组(P<0.05)。探究组与常规组相比,其护理满意度有显著差异(P<0.05)。探究组患者进行分诊评价,入院到诊断,急诊抢救;治疗过程中,生命体征平稳,急诊停留等急诊治疗的总时长和平均住院天数明显低于常规组,差异有显著性(P<0.05)。探究组的不良事件(纠纷和投诉)发生率明显低于常规组(P<0.05)。护理前,探究组患者的胸部疼痛积分与常规组相比差异有统计学意义(P>0.05)。护理后,探究组患者的胸部疼痛得分明显低于传统治疗组(P<0.05)。结论 急性胸痛病人实施急救护理措施,可以减少抢救的时间,让患者得到更快、更好的治疗。

急诊护理干预在严重创伤性休克患者中的应用疗效

探讨急救措施对重症外伤性休克患者的影响。方法 选择70名重症外伤性休克患者,通过随机抽样,分成两个小组 考察组和参照组。参照组给予常规护理,考察组给予急救护理,对比两组护理质量(护理程序、医疗配合、服务态度、急救知识、安全管理)、抢救时间、并发症(感染、酸中毒、血栓、脏器损害)发生率,抢救成功率,家属护理满意度。结果 考察组、参照组护理质量评分相比,均有显著差异(P<0.05)。考察组并发症(感染、酸中毒、血栓、脏器损害)发生率与参照组相比较低,有对比意义(P<0.05)。研究组、参照组对比抢救成功率更高,研究组的抢救时间更短,差异有显著性(P<0.05)。研究组的生存质量得分高于参照组,差异有显著性(P<0.05)。与参照组比较,研究组家属护理满意度对比参照组更高(P<0.05)。结论:急救措施在重度外伤性休克中的应用效果显著。

基于水气两相流的海拔高程对某电站溢洪道泄洪雾化的影响分析

海拔高程增加所引起的气象条件的改变会对泄洪水舌的运动产生影响,进而影响泄洪雾化风场及雨场的时空分布。为此,基于水气两相流理论,考虑不同海拔高度的环境压强、温度、粘滞性及空气密度等参数的变化,采用数值模拟的方法研究了海拔高程对泄洪雾化的影响。结果表明,相同泄洪条件下,泄洪稳定后的压强值随海拔升高无明显增加趋势,然而海拔越高,水舌空中运动所受空气阻力越小,相同条件下落水点压强增幅越大;温度降低带来的水的粘滞性增加对水雾运动影响较小,海拔高程越高,雾化风速到达最大值的时间越早,所能达到的最大值也越大;泄洪稳定时近地表雾化降雨强度随海拔高程的增加而增大,与海拔高程呈近似线性关系,此外强降雨范围随海拔的升高而逐渐扩大。

人文关怀护理对呼吸衰竭正压通气患者康复情况、负性情绪和并发症的影响

目的探讨人文关怀护理对呼吸衰竭正压通气患者康复情况、负性情绪和并发症的影响。方法将78例呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组正压通气治疗期间应用常规护理,观察组应用人文关怀护理。比较两组的治疗时间、住院时间、负性情绪及并发症发生率。结果观察组正压通气治疗时间与住院时间均短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.69%,低于对照组的25.64%(P<0.05)。结论人文关怀护理在呼吸衰竭患者正压通气治疗中的应用效果较好,可缩短患者的治疗时间,提高其康复速度,改善患者的负性情绪,降低相关并发症发生风险。

烟秆生物炭还田对植烟黄棕壤养分、细菌群落结构与功能的影响

【目的】明确烟秆生物炭对植烟黄棕壤养分、细菌群落结构与功能的影响,为提高烟秆的资源化利用提供理论依据。【方法】基于大田试验,比较不同用量烟秆生物炭(0、5、15、20和40 t/ha)施用4年后烟田土壤养分指标及细菌丰度变化;采用16S rDNA序列高通量测序技术和PICRUSt基因预测方法,分析耕层土壤细菌群落结构、多样性及代谢功能变化。【结果】随着生物炭施用量的增加,土壤pH、有机质、总氮、有效磷、速效钾含量及细菌丰度呈增加趋势。主坐标分析(PCoA)和聚类分析结果表明,施用生物炭改变了细菌群落组成。生物炭用量在15 t/ha时,土壤细菌OTU丰富度及Alpha多样性指数最高;在门水平上,变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)相对丰度较低,而芽单胞菌门(Gemmatimonadetes)、绿弯菌门(Chloroflexi)、浮霉菌门(Planctomycetes)和硝化螺旋菌门(Nitrospirae)相对丰度较高;在属水平上,芽单胞菌属(Gemmatimonas)、黄色土源菌属(Flavisolibacter)和Roseiflexus相对丰度较高。冗余分析(RDA)结果表明,生物炭用量与土壤拟杆菌门显著正相关(P<0.05,下同),与酸杆菌门显著负相关。PICRUSt功能预测表明,施用生物炭增加了与土壤碳代谢相关的细菌基因丰度。【结论】贵州植烟黄棕壤施用烟秆生物炭后,土壤养分、烤烟农艺性状和经济性状指标均有提升,土壤细菌群落丰富度及多样性显著提高,土壤细菌碳代谢能力增强,对改善烟田土壤微生态具有积极作用。以15 t/ha烟秆生物炭作用效果较好,可在生产上推广应用。

湿热引起的痤疮如何调理?

初秋虽然没有夏天那样炎热,但“秋老虎”依旧很猛,尤其是南方的湿热气候依旧未消退。这让家住广州的王女士很是焦虑,一到这个季节,皮肤容易油腻,且痤疮、粉刺等问题又找上门来。由湿热导致的皮肤问题,应该如何解决呢?问:湿热为何会导致皮肤问题?答:很多皮肤问题,其实是内部阴阳失去平衡的表现。外在湿热环境影响,加上身体内部阴阳气血不调,导致生热、生湿,进而郁阻身体肌肤。

BIM+GIS技术在城市建筑三维可视化中的应用研究

本文以某工程为例,采用几何转化和渲染处理相结合的方式,得到了BIM轻量化模型。将轻量化模型导入三维可视化展示平台,按照构件对应的空间标高属性信息,通过触发系统BIM模型的层高属性,实现了BIM模型分层、分类展示;运用3GIS技术,结合对应关联、地物类对应关联、混合关联等的处理方式,将地理信息中的属性数据与矢量化或栅格数据相结合,形成了一套能够应用的GIS地理数据。在城市空间直观可视的基础上,整合城市建设数据,形成城市建设基础数据库,为打造“城市可视、管理精细、资源共享、数据开放、服务便捷”的智慧城市建设与运维管理的新体系奠定数据支撑。