ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗时间管理现状及影响因素

目的了解急性ST段抬高型心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入(PCI)诊治过程中入门-球囊扩张(D2B)的时间管理现状,并分析其相关影响因素,为进一步优化胸痛中心救治流程提供参考。方法选取2017年12月1日至2018年11月31日急诊就诊并行PCI治疗的222例患者,将D2B时间分成5个时间段(进医院大门-首份心电图、抽血-现场快速检验出结果、通知重要相关科室会诊-会诊医生到达、医患沟通-签署知情同意书、送入介入室-球囊扩张时间),统计每一时间段的时间分布情况,并分析其影响因素。结果患者D2B时间为76(64,89)min,83.3%患者D2B时间符合中国胸痛中心认证标准。多元线性回归分析显示,年龄、非PCI医院转入、支付费用能力和对疾病的认知是影响D2B时间的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论ST段抬高型心肌梗死患者D2B中位时间符合胸痛中心标准,接诊时需关注年龄大、支付费用能力低、对疾病认知不足的患者,并进一步简化流程,加强非PCI医院与PCI医院间的合作与联系,以切实缩短D2B时间。

长效可逆避孕方法的新进展

长效可逆避孕方法(LARC)是近年来国际上着力推荐的避孕方法,其明显优势包括避孕效果好、停用后即可妊娠、不受使用者人为因素影响、一次放置或注射长期使用、成本效益高、有效降低非意愿妊娠及人工流产率等,同时具有避孕外益处。在人工流产后及产后即时落实LARC,可达到更好的适应性,并减少出血等副作用的发生率。LARC同时适用于青少年长期避孕及满足40岁以上女性避孕需求和非避孕获益。

急性ST段抬高型心肌梗死救治时间节点进展的研究

随着近年来有关胸痛中心政策性文件的推动,各地区纷纷掀起了建设胸痛中心的热潮。而如何减少胸痛确诊时间,减少急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗时间,缩短STEMI患者的住院时间,促进胸痛中心的建设与完善成为国内外有关人士研究的重点。多年来国内外学者们对于STEMI的救治提出了许多时间节点,这些时间节点可以影响STEMI患者的治疗和预后。笔者现对近年来国内外各大指南采用的时间节点和国内文献中所采用的时间节点进行综述总结,为今后医务人员提高时间管理认识、制定相应的救治对策,为STEMI患者更好地进行时间管理提供理论依据及指导。

大学生创业融资渠道与对策研究——基于Supergirl女性紧急防御报警手镯创业项目

在创业的初期,资金往往是最大阻碍。根据Super girl女性紧急防御报警手镯大学生创业项目对大学生创业融资渠道进行调查研究,发现Super girl大学生创业项目融资渠道存在自身融资能力不强、金融机构贷款困难、融资渠道单一的问题,分析其存在问题的原因,从而提出广东省政府应加大对大学生的创业资金支持、建立以市场为导向的多元化多层级金融服务体系、金融机构应设计出适合大学生的贷款套餐、广东省各高校应建立专门的、独立的大学生创业基金、发展大学生的创业新渠道—P2P网络借贷等对策,以此来有效地解决Super girl大学生创业项目融资渠道存在的问题。

多喝茶,有助恢复视力

喝茶有助于保护视力。因为茶叶中含有一种与保护视力密切相关的物质——胡萝卜素,又称维生素A原。据专家介绍,茶叶里所含胡萝卜素比一般植物性食品还要高。据测定,人们熟悉的黄胡萝卜、菠菜、红胡萝卜、萝卜缨等这些胡萝卜素含有很高的植物性食品,它们每克中胡萝卜素的含量分别只有27微克、24.6微克、21微克和18微克,而每克茶叶约含有54.6微克的胡萝卜素,远高于胡萝卜等植物性食品。

浅析3D全息投影技术在名人纪念馆中的设计应用——以周邓纪念馆为例

3D全息投影技术是新时代信息技术快速发展背景下的新兴产物之一,具有富有立体感、视角广等优点,给人以全新的视觉感受,使信息的获取与传递更加简捷高效。本文以周邓纪念馆为例,立足于其现实意义和展馆设计中存在的不足,从几个角度对3D全息投影技术在名人纪念馆中的设计应用进行分析研究,并提出了相应的设计方案,旨在充分发挥周邓纪念馆的教育作用,希望对促进我国全民教育事业的积极发展有所帮助。

重视女性生育调控与生殖健康

计划生育的基本内涵是有计划的生育调控,在我国实行独生子女政策时突出避孕节育这一工作重点。在新时期的人口和生育政策环境下,计划生育被赋予了新的内涵且回归到计划生育学本真之中,在避孕节育的基础上更加注重提高育龄女性生殖健康水平,为育龄期女性提供包括避孕节育和优生优育指导、生育力评估、不孕症诊治、疾病防治等全方位、全周期、多角度的生殖健康服务。新时期计划生育调控涉及对育龄期女性倡导适宜的生育时间、生育间隔、生育次数及生育质量。

加强瘢痕子宫再次妊娠的全程管理是降低孕产妇风险的当务之急

全面“二孩”政策实施前后,我国经产妇占比发生显著变化,由2015年的45.9%上升至2016年的51.3%,再升至2017年的58.5%.既往若干年内我国剖宫产率居高不下,且高龄孕产妇比例增加。同时随着年龄的增加,子宫肌瘤剔除术等由于妇科疾患造成的瘢痕子宫也日趋增多。瘢痕子宫,特别是宫体部的瘢痕子宫,对再生育妇女带来更多的妊娠风险。

青少年生殖健康现状

2010年,全世界范围内共有18.22亿10~24岁的青少年,占世界人口的1/4。2010年我国第六次人口普查结果显示10~24岁青少年达3.02亿,占全国人口的22.67%。虽然各个国家、地区青少年初次性行为年龄及性活跃程度有所不同,但是青少年性早熟使得性行为普遍提前、婚前性行为比例增加,由于他们对青春期发育、性生理、避孕、性传播疾病(sexually transmitted diseases,STDs)和艾滋病/人类免疫缺陷病毒(acquired immune deficiency syndrome,AIDS/human immunodeficiency virus,HIV)及其他生殖健康知识缺乏认识,导致青少年非意愿妊娠率、人工流产率及STDS/AIDS(HIV)的感染率上升。

瘢痕子宫再次妊娠的全程管理

瘢痕子宫指有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治等手术史或子宫穿孔、宫角妊娠破裂损伤史后子宫留存瘢痕者。瘢痕子宫再次妊娠时母儿并发症显著增加。目前临床上对瘢痕子宫再孕仍缺乏高度重视及系统化管理,为降低孕期风险并获得安全的妊娠结局,临床医生应积极地对瘢痕子宫妇女提供孕前咨询、孕期保健、分娩时机和方式、产后避孕及安全的妊娠间隔等正确指导及管理。

计划生育技术服务新进展

新时期、新形势下的计划生育学专业领域应涵盖避孕节育、优生优育、不孕不育三大方面,旨在面向育龄人群的健康生育需求,通过研发新型避孕药具、优化终止妊娠技术、开展遗传优生筛查,并结合妇科相关疾病慢病管理,为育龄女性提供贯穿全生育周期的计划生育优质服务,通过避免非意愿妊娠、保护生育力、形成合理的生育间隔,促进生殖健康水平的提升。

重视和改善青少年生殖健康现状势在必行

当前无论是在发达国家还是在发展中国家,青少年生殖健康问题都是一个不容忽视的严峻问题。生殖健康包括避孕节育、母婴保健、性传播疾病(包括艾滋病)和生殖系统疾病的预防与治疗、安全流产、性健康等内容。2001年,国际计划生育联合会提出了“5A”战略(即Adolescents,AIDS,Abortion,Access,Advocacy),为青少年提供全方位多维度规范的生殖健康服务。

新疆石河子地区急性ST段抬高型心肌梗死患者院前救治现状及影响因素分析

目的:对新疆石河子某三甲医院胸痛中心建立后急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)患者发病至入院的时间管理现状进行调查,并分析其影响因素,为进一步优化本地区胸痛中心院前救治流程提供理论参考。方法:选取2017-12-01-2018-11-31在石河子某三甲医院行直接PCI手术的222例患者,统计其发病至入院时间,描述院前救治的现状并分析其影响因素。结果:发病至入院时间≤3 h者110例(49.5%),>3 h者112例(50.5%)。是否呼叫120、首诊医院为PCI医院、服药史和对疾病的认知是STEMI患者院前延迟的独立影响因素。结论:本地区在缩短发病至入院时间方面尚待提高,应加强心肌梗死预防及治疗方式的宣传普及,让群众了解急救医疗服务系统,发病后及时拨打救援电话或到PCI医院就诊,可有效减少院前救治时间,提高抢救率并改善预后。

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗痛经的疗效与安全性

目的评估屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)用于治疗中国痛经妇女的疗效及安全性。方法本研究为屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)在中国妇女中进行的单臂、开放、干预性、多中心上市后安全性和有效性研究中的痛经亚组再分析,共526例受试者纳入痛经亚组。予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗6个周期,在不同随访时点使用视觉模拟评分(VAS)对经期疼痛严重程度进行评估;同时观察使用期间的避孕效果、周期控制、出血模式及安全性。结果研究期间,屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对痛经症状具有缓解作用,随服药周期的延长痛经严重程度逐渐降低,基线VAS为(49.5±23.7)mm,第2次访视时VAS为(32.3±24.9)mm,第3次访视为(20.7±19.4)mm,第4次访视为(18.4±18.7)mm,各访视时点所有的VAS相对于基线的变化,差异均有统计学意义(P<0.01)。周期控制良好,从服药第2周期至第5周期,撤退性出血的发生率从93.9%(450/479)上升至96.4%(431/447),撤退性出血的时长由(5.7±2.7)降低至(5.4±1.8)d;经间期出血的发生率由9.0%(43/479)降至5.6%(25/447)。发生与研究药物有关的不良事件92例,发生率为17.5%(92/526),主要为乳房疼痛、恶心、乳房肿胀、头痛、异常子宫出血等,研究过程中未发生死亡、血栓栓塞等严重不良事件。结论屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对于痛经症状的缓解具有显著作用且具有良好的安全性。

众志成城,抗击疫情

2020年春节,突如其来的新型冠状病毒打破了祥和的节日气氛,病毒波及全国,牵动着每一位中国人的心。这场疫情让寒假变成了"加长版",开学延迟了,学生要在家上网课。我天天从窗户往外望,园区的行人和车辆非常少,行人也都自觉地戴上了口罩。我特别想冲破这"鸟笼",渴望回归"大自然"。学习之余,我看了很多关于新冠肺炎疫情的报道:医护人员舍小家为大家,冒着生命危险,纷纷驰援疫情最严重的地方。白衣天使们逆向而行的身影让我热泪盈眶。

《愚公移山》新编

“有一个美丽的传说，精美的石头会唱歌……”寂静的夜，明亮的星，是谁在哼着小曲？我定睛一看，一个模样奇怪的人，身穿古装，白发如银。他是谁？愚公!他搬走了王屋山，在山下发现了穿越时空的法宝“木鱼石”，于是来到了现代的北京。