血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ及血脂水平检测对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌Ⅱ型感染的诊断价值

目的:探讨血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和血脂水平对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌(HP)Ⅱ型感染的诊断价值。方法:选取结直肠腺瘤性息肉患者160例,进行HP检测,并根据有无HP感染分为HP阳性组(100例)和HP阴性组(60例)。检测两组血清G-17、PGⅡ及血脂水平,并分析其对患者感染HPⅡ型的诊断价值。结果:与HP阴性组比较,HP阳性组G-17、PGⅡ、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平升高(均P<0.05)。与HP阴性组比较,HP阳性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组G-17、PGⅡ、PGⅠ水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组TG、HDL-C水平升高,TC、LDL-C水平降低(均P<0.05)。以HP阳性结直肠腺瘤性息肉患者是否感染HPⅡ型为变量,做关于血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的ROC曲线分析,其曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.812、0.742、0.559、0.820、0.66、0.619,进行筛选后将AUC高于0.7的因子纳入联合诊断中建立模型,进行逻辑回归分析,并根据模型输出结果对患者是否发生HPⅡ型感染进行诊断,结果显示G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合诊断的AUC为0.934。结论:在结直肠腺瘤性息肉患者中,HP阳性患者血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TC、TG、LDL-C水平明显升高,感染HPⅡ型患者G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、HDL-C水平高于感染HPⅠ型患者,TC和LDL-C水平低于感染HPⅠ型患者,且G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合应用对患者感染HPⅡ型具有较高的诊断价值。

三维盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)诊断及病情评估中的应用价值

目的:分析女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)诊断中三维盆底超声的应用价值。方法:收集于我院进行检查的65例SUI患者基本资料,按照绝经与否予以分组,同时选择60例健康体检者作为对照,对比三维盆底超声数据。结果:研究组中绝经期患者BND显著高于非绝经期,URA、最大Valsalva状态PUVA、静息状态UIA显著低于非绝经期(P<0.05);研究组绝经期、非绝经期女性URA、BND、最大Valsalva状态PUVA、静息状态UIA显著高于对照组同期受检者(P<0.05);研究组不同严重程度患者超声参数差异明显(P<0.05)。结论:三维盆底超声在SUI诊断中应用优势明显,能够为临床诊断提供科学影像参考,可进行应用推广。

茉莉花茶基底茶产品现状及发展对策

通过调研全国最大的茉莉花茶加工基地——横州市的茉莉花茶基底茶产品的茶坯产地、香气、外形、质量等级等现状,分析了当前茉莉花茶基底茶产业中存在的专门加工工艺缺乏、标准体系缺失、加工粗放、产品质量参差不齐等问题,提出针对性的发展对策,为茉莉花茶基底茶及新式茶饮产业的健康发展提供思路。

肝硬化门静脉高压症并上消化道出血程序化急救护理效果分析

目的分析肝硬化门静脉高压症(PH)并上消化道出血(HUGT)程序化急救护理的临床效果。方法回顾性分析2021-02—2023-02郑州大学第二附属医院急诊科收治的57例肝硬化PH并HUGT患者的临床资料。男38例,女19例;年龄(56.79±7.20)岁。肝功能Child-Pugh分级1级19例,2级28例,3级10例。均采用程序化急救护理流程。记录出血停止时间、住院时间、输血量、术后并发症,以及急诊抢救效果。统计患者及其家属对急诊护理的满意度。结果本组患者出血停止时间为(2.97±1.52)h,三腔管压迫24 h后释放气囊气体,4例(7.02%)发生再次出血,经内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)成功止血。住院时间为(5.67±0.99)d,输血量为(680.20±123.60)mL。术后并发肺部感染4例(7.02%),经治疗后痊愈,未发生出血性休克等其他严重并发症。显效32例、有效25例,急诊抢救成功率为100.00%(57/57)。患者对急诊护理工作的满意度评分为(88.79±5.51)分。结论程序化急救护理模式应用于肝硬化PH并HUGT患者,能够优化急救护理流程,缩短救治时间,减少并发症发生率,提高急诊救治成功率和急诊护理工作满意度。

高职院校校园人文景观的构建与评价体系研究——以广东省职教城为例

在“三全育人”背景下,环境育人作为一种隐性的育人方式发挥着重要作用。早在2011年,为了打造南方教育高地,广东省政府同意规划省职教城,至今已有16所学校进驻,未来将拥有22所高校。广东省职教城是广东职业教育的中心,是粤港澳大湾区技能型人才的摇篮,也是粤港澳大湾区实体经济高速发展的重要支撑。2019年,中共中央、国务院《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》提出,坚持全员、全过程、全方位育人(简称“三全育人”)的要求[1],环境育人作为一种隐性的育人方式越来越受到高校的重视。为此,研究广东省职教城校园人文景观的现状、构建模式和评价体系具有十分重要的意义。

“一带一路”背景下新疆职业教育“走出去”实践探索与启示

职业教育“走出去”,既是服务“一带一路”建设的重要举措,也是提升我国职业教育国际话语权的迫切需要。目前,高职院校占据了我国高等教育的半壁江山,具有中国特色的高等职业教育新体系初步形成,已经具备了“走出去”的基础。新疆职业教育国际化起步较晚,总体水平不高,但随着“一带一路”倡议的实施,近年来不断寻求突破,逐步实现“引进来”与“走出去”并重,高质量推进职业教育的国际交流与合作。文章通过梳理新疆五所高职院校职业教育国际化发展进程,探索了新疆职业教育“走出去”的新路径。

超声C-TIRADS联合血清miR-107检测对甲状腺结节性质的诊断价值

目的探讨超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合血清微小RNA-107(miR-107)检测对甲状腺结节性质的诊断价值。方法选取2022年4月至2024年1月新疆医科大学附属肿瘤医院患甲状腺结节的患者98例(共113个结节)作为研究对象,均进行C-TIRADS分类,并检测血清miR-107水平。根据手术病理是否出现恶性结节分恶性组、良性组。分析超声C-TIRADS分类、血清miR-107水平与甲状腺结节良恶性的关系及其对甲状腺结节的诊断价值,并进行校准曲线分析。结果98例甲状腺结节患者(113个结节)中有83个良性结节,包括结节性甲状腺肿49个、甲状腺腺瘤24个、桥本甲状腺炎10个,其余30个恶性结节均为甲状腺乳头状癌。恶性结节均位于包膜下,结节内部钙化,C-TIRADS分类为4b或4c。恶性组患者血清miR-107水平高于良性组(P<0.05)。行Logistic多因素回归分析结果显示结节位置位于包膜下、结节内部钙化、C-TIRADS分类为4b或4c、miR-107是恶性甲状腺结节的独立危险因素(P<0.05)。超声C-TIRADS联合血清miR-107水平诊断甲状腺结节性质的曲线下面积(AUC)值为0.907,大于二者单独诊断甲状腺结节性质的AUC值(0.702和0.835)(Z=3.300,P=0.001;Z=2.410,P=0.016)。超声C-TIRADS联合血清miR-107水平诊断甲状腺结节性质的预测值与真实值一致性较好,Brier得分为0.114,校准斜率为0.809,校准度良好。结论超声C-TIRADS联合血清miR-107水平在诊断甲状腺结节性质方面具有较高临床应用价值。

中国健康的代际流动性

使用2010—2020年中国家庭追踪调查数据,构建具有质量调整生命年形式的自评健康连续变量,估计中国健康的代际流动性。研究发现:健康的代际传递程度相对较低,代际流动性较高,健康的代际秩回归系数为0.208。同性别的父代与子代间表现出更强的健康继承性,其中母女的健康关联最为紧密。健康的代际流动性在时间维度上表现出递增的变动趋势,但衰减偏误和生命周期偏误在一定程度上会扭曲对代际健康流动的估计。基于Gelbach方法的分解发现,母亲健康对代际健康传递具有更高的贡献率。中国代际福利流动性处于较高水平,福利的代际秩回归系数为0.172。研究结果为持续有效地实施健康中国战略提供了定量政策参考。

代谢相关标志物用于良性前列腺增生的临床价值研究

目的通过检测老年良性前列腺增生(BPH)患者的糖脂代谢相关指标,评价其与BPH的相关性,探讨将糖脂代谢相关指标纳入BPH常规检测的可能性,进一步对老年BPH患者治疗提出指导性建议。方法选取2021年7月至2022年6月于枣庄市立医院就诊的85例BPH患者设为BPH组,同期于本院体检的54例健康人员设为健康对照组。检测两组研究对象的糖化白蛋白(GA)、血清白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、1,5-脱水-D-山梨醇(1,5-AG)以及丙酮酸(PYR)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。采用Pearson分析探讨BPH与各指标间的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价相关指标对BPH的诊断价值。结果BPH组的BMI显著高于健康对照组(P<0.001)。BPH组的ALB、1,5-AG水平显著低于健康对照组,HbA1c显著高于健康对照组(P<0.01)。BMI、HbA1c与BPH发生呈正相关,ALB和1,5-AG与BPH发生呈负相关(P<0.05)。ALB、1,5-AG和HbA1c诊断BPH的AUC分别为0.796、0.701和0.656。结论ALB、1,5-AG水平降低以及HbA1c升高是BPH患者疾病进展的危险因素,建议将糖脂代谢相关指标ALB、1,5-AG和HbA1c纳入BPH常规检测。

尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期头颈部恶性肿瘤的临床效果

目的分析局部晚期头颈部恶性肿瘤实施尼妥珠单抗+放化疗治疗的价值。方法选取滕州市中心人民医院于2021年11月—2022年11月收治的72例局部晚期头颈部恶性肿瘤患者为研究对象,依掷骰子分为基础组和综合组,每组36例,基础组行放化疗,综合组加用尼妥珠单抗,对比两组的近远期疗效和不良反应。结果综合组的临床缓解率(58.33%),和临床控制率(88.89%)均高于基础组(30.56%、66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.625、5.143,P=0.018、0.023)。随访1年后综合组生存率(80.56%)高于基础组(58.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放化疗时辅以尼妥珠单抗治疗不会增加不良反应,且能维持高缓解率和控制率,提升远期生存率,适用于局部晚期头颈部恶性肿瘤患者。

以酮症酸中毒起病的青少年成年型糖尿病6型1例

目的探讨青少年以酮症酸中毒的成人型糖尿病6型(MODY6)的临床特征、发病机制、诊断、检查以及治疗。方法报道鄂州市中心医院收治急诊转内分泌科1例以酮症酸中毒起病的MODY6患者,基于血糖、血酮体、生化、血气分析等指标的检查结果,给予正规补液、降血糖、纠正酸中毒等治疗,并结合相关文献进行分析。结果该例患者酮症酸中毒纠正后改用胰岛素治疗,出院门诊随访,胰岛功能进一步恢复,停用胰岛素,单用二甲双胍治疗后血糖控制平稳。结论临床中起病的青少年患者,不论其有无糖尿病家族史,均应对其进行深入分型诊断以避免误诊、漏诊,这不仅可为遗传咨询提供重要的依据,还对患者及其家庭具有重要意义。

中学英语阅读教学中的群文阅读策略

随着全球化进程的加速和我国教育改革的不断深入,英语作为国际交流的重要工具,其教学质量越来越受到社会各界的关注。在中学阶段,英语阅读教学是培养学生英语综合运用能力的重要组成部分。然而,传统的英语阅读教学模式往往存在阅读材料单一、阅读量不足、缺乏深层次理解和批判性思维培养等问题。为了解决这些问题,群文阅读作为一种新的阅读教学方式逐渐受到教育界的关注。本文旨在探讨人教版中学英语阅读教学中群文阅读策略在初中阶段的应用及其效果,通过对群文阅读理论的分析,结合人教版英语教材的具体内容,提出了在初中英语阅读教学中实施群文阅读的有效策略。

建筑业转型背景下基于“四融四驱”的土建专业概论课建设实践

在建筑业总体回稳和转型发展持续深化的背景下,文章通过分析土建类专业概论课的特点,确定课程目标,重构课程内容,探索“思创、专创、科创和文创”四融合等的课程建设实践,在思政引领、专业教育和双创教育等方面取得较好的成效,可为土建专业其他课程“专思创”融合提供参考。

NLR、PLR在糖尿病酮症酸中毒患者中的表达及与病情相关性分析

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者中的表达情况,并对其与病情严重程度的相关性进行分析。方法:选取2022年5月—2023年5月在枣庄市立医院接受治疗的DKA患者60例作为观察组,观察组根据DKA病情严重程度,又分为轻度、中度及重度三组;再选取同期本院收治的未发生酮症酸中毒的糖尿病患者60例作为对照组。对两组患者的NLR、PLR及其与病情相关性和预测价值进行分析。结果:观察组FPG、NLR、PLR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度及重度DKA患者的空腹血糖及HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组NLR、PLR、CRP比较,差异有统计学意义(P<0.05),重度组NLR、PLR、CRP高于轻、中度组,中度组NLR、PLR、CRP高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,NLR、PLR与DKA病情严重程度呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,NLR、PLR是DKA患者病情严重程度的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR与PLR联合预测DKA患者病情严重程度的AUC、敏感度、特异度均高于两者单独预测(P<0.05)。结论:NLR、PLR是影响DKA患者病情严重程度的影响因素,可作为DKA病情的控制极其严重程度的早期识别的临床指标。

落葵叶绿体基因组特征分析

【目的】落葵(Basella alba)为落葵科落葵属缠绕茎生草本植物,原产于中国和印度。植物叶绿体基因组遗传稳定,常被用于植物的鉴定及系统发育研究,旨在对落葵的叶绿体基因组进行特征分析。【方法】采用15对叶绿体基因组通用引物对落葵新鲜叶片提取的DNA进行扩增,并利用Illumina HiSeq X Ten平台进行测序,获得其叶绿体基因组序列。【结果】落葵叶绿体基因组全长156 533 bp,具有典型的四分体结构,包含83个编码蛋白基因、28个tRNA基因以及4个rRNA基因。检测到基因组中45个重复序列和263个简单重复序列,二核苷酸序列均为碱基AT/AT重复。密码子分析表明落葵叶绿体基因组密码子第三位碱基偏好使用A或U,综合中性绘图分析、ENC标准曲线分析、PR2-plot分析发现落葵叶绿体基因组密码子偏好性受自然选择因素为主的多种因素共同影响,符合落葵为双子叶植物的形态学分类结果。【结论】落葵与落葵薯叶绿体基因组高度相似,比较基因组学分析显示落葵与其他石竹目物种在反向重复区的收缩与扩张上存在差异。基于落葵在内的20种不同植物叶绿体基因组matK基因序列进行系统发育分析,结果表明落葵与其他落葵科植物处于同一进化分支,但其属间进化关系与形态学分类存在一定差异。研究结果为落葵科的资源分析及利用研究提供了理论基础。

草酸预处理AM50镁合金表面快速原位制备 蒸汽Mg−Al LDH涂层的耐蚀性

通过暴露合金表面的金属间化合物(β-Mg17Al12和AlMn),研究草酸(OA)酸洗对AM50镁合金表面原位蒸汽Mg−Al层状双氢氧化物(LDH)涂层成膜机制和耐蚀性的影响。结果表明,OA预处理使镁合金表面金属间化合物比例显著增加,Mg−Al LDH在Al−Mn相周围成核并生长。当酸洗时间为45 s时,所得LDH涂层的厚度最大、耐蚀性最佳,与基体相比,其腐蚀电流密度降低3个数量级。最后,提出了AM50镁合金表面Mg−Al LDH涂层的成膜机制。

添加Al(NO_(3))_(3)对镁合金表面水滑石蒸汽涂层耐蚀性能的影响

目的研究原位蒸汽法制备层状双金属氢氧化物(LDH)的反应机理,以及添加Al(NO_(3))_(3)对AZ91D镁合金表面水滑石蒸汽涂层耐蚀性的影响和耐蚀机理。方法在蒸汽源中添加不同浓度的Al(NO_(3))_(3),以提供Al3+,采用原位蒸汽法在150℃下进行5 h水热反应,在AZ91D镁合金表面制备水滑石蒸汽涂层。使用XRD、FT-IR、SEM、EDS等测试手段对水滑石蒸汽涂层进行表征,通过动电位极化、电化学阻抗和盐雾试验,研究水滑石蒸汽涂层的生长机理及腐蚀机理。结果基于不同浓度梯度的Al(NO_(3))_(3),在AZ91D镁合金表面成功制备了水滑石蒸汽涂层,涂层的主要组成物相为Mg(OH)_(2)、Mg-Al-NO_(3)LDH、Mg-Al-CO_(2)LDH。Al(NO_(3))_(3)/LDH相较于未添加Al(NO_(3))_(3)得到的LDH,其生长均匀、结构致密,耐腐蚀性能由大到小的顺序为LDH-100、LDH-200、LDH-50、LDH-20、LDH、AZ91D镁合金。水滑石蒸汽涂层的腐蚀产物主要为Mg(OH)_(2)、MgCO_(3)。结论在添加100 mmol/L的Al(NO_(3))_(3)作为蒸汽源时,充足的Al^(3+)保证了合成结构致密水滑石的需要,副产物最少,且耐蚀性最好。最后,讨论了水滑石蒸汽涂层的生长机理和腐蚀机理。

不同虫茶及其植物原料的抗氧化作用效果比较

目的比较研究酸枣叶虫茶、茶叶虫茶及其植物原料的体外抗氧化能力。方法采用高效液相色谱法及分光光度法等方法检测酸枣叶、茶叶、酸枣叶虫茶及茶叶虫茶中多酚、总黄酮、咖啡碱、游离氨基酸及可溶性糖含量,并以自由基的清除能力及铁离子还原力作为抗氧化能力的评价指标。结果茶叶中多酚含量最高,显著高于酸枣叶及两种虫茶(P<0.05);酸枣叶中总黄酮、咖啡碱及可溶性糖的含量最高,均显著高于茶叶及两种虫茶(P<0.05),且酸枣叶虫茶不含咖啡碱;茶叶虫茶的游离氨基酸含量最高,显著高于酸枣叶虫茶及植物原料(P<0.05);在抗氧化能力测定中,茶叶对1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)自由基、羟自由基(·OH)、超氧阴离子自由基(superoxide anion radicals,·O_(2)^(-))、2,2’-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐[2,2’-azino-bis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulfonic acid)ammonium salt,ABTS]阳离子自由基的清除能力及铁还原能力最高,均显著高于酸枣叶及两种虫茶(P<0.05),而茶叶虫茶的抗氧化活性最弱。Spearman相关性分析表明,4个样品的DPPH自由基、·OH、·O_(2)^(-)、ABTS阳离子自由基清除能力、铁还原力及抗氧化效能综合指数均与多酚、可溶性糖、游离氨基酸含量的相关系数较高,其与多酚、可溶性糖含量分别呈极显著、显著正相关(P<0.01,P<0.05),与游离氨基酸含量均呈显著负相关(P<0.05)。结论植物原料的抗氧化活性强于虫茶,且酸枣叶虫茶强于茶叶虫茶,多酚、可溶性糖是决定两种虫茶及其植物原料抗氧化活性的重要物质。

不同发酵及陈化工艺对六堡茶槟榔香形成的影响

探究发酵及陈化工艺对六堡茶槟榔香形成的影响,为提高六堡茶槟榔香形成的效率及品质提供理论依据。试验选择广西大叶种为原料,以不同发酵度(A因素)、第1次陈化时间(B因素)、第2次陈化时间(C因素)为考察因素设计正交试验筛选出最适宜六堡茶槟榔香形成的发酵及陈化工艺。结果显示,六堡茶水浸出物、茶多酚及游离氨基酸的含量在经过渥堆发酵、陈化工艺后均呈下降趋势;A、B、C 3个因素对六堡茶槟榔香品质形成影响程度的排序为A>B>C;极差分析得出的最优组合为发酵阶段茶多酚含量降至23%~25%,窖仓第1次陈化时间为6个月,干仓第2次陈化时间为6个月;9个处理中最佳处理组合为T6(即发酵阶段茶多酚含量降至23%~25%,窖仓第1次陈化时间为6个月,干仓第2次陈化时间为0个月),其感官得分为91.6;次优组合为T5(即发酵阶段茶多酚含量降至23%~25%,第1次陈化时间为3个月,第2次陈化时间为6个月),其感官得分为90.4;组合T1(即发酵阶段茶多酚含量降至25%~27%,第1次陈化时间为0个月,第2次陈化时间为0个月)的感官审评得分最低,为81.8。在正交试验最优处理T6的基础上进一步开展干仓陈化处理发现,干仓陈化12个月的茶样感官审评得分最高,为97.0。由此可知,六堡茶槟榔香的加工以原料茶多酚含量降至23%~25%时的渥堆发酵程度为宜,且经过一定时间窖仓、干仓陈化有利于六堡茶槟榔香的形成;相对延长干仓陈化时间能促进槟榔香的发展。综合考虑仓储成本与时间成本等因素,生产中选择T6处理为宜。